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导读： 我家的小宝宝出生前B超显示右侧肾盂分离15MM,出生后42天复查时显示右侧肾盂分离13MM,集合系统分离6MM,右侧输尿管前端扩张6MM,排尿后为:右侧肾盂分离10MM,集合系统分离4MM,右侧输尿管前端扩张5MM, 医生还说肾盂分离90%是发生在男婴身上的，有的宝宝到出生的时候拉泡尿就解决了这个问题，有的宝宝是因为先天的尿路(排尿不畅，积压在肾脏里)问题出来后要经过手术才能解决。请问是不是需要去做手术? 什么时候做比较合适?
正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水.肾积水分为两种.一种为可复性：积水宽度1.01--1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02--0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失.常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调.另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常.另一种为不可复性：积水宽度2.15--2.56厘米,肾实质厚0.3--0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗.
肾盂分离90%是发生在男婴身上的，有的宝宝到出生的时候拉泡尿就解决了这个问题，有的宝宝是因为先天的尿路(排尿不畅，积压在肾脏里)问题出来后要经过手术才能解决。
一般来说如果肾盂分离不超过10mm，是属于正常范围的.如果胎儿出生时不大于16mm，也不会有什么问题，如果继续增大就要定期复查，考虑治疗，可以参照的治疗：（1）宫内治疗：经子宫穿刺置入导管减压治疗肾积水（2）生后手术治疗：肾盂成形术。
肾盂分离>=7mm为轻度
肾盂分离>=10mm为重度
集合系统分离一般考虑肾盂积水，但临床上很多情况需考虑肾外肾盂，轻度的集合系统分离并不作为肾盂积水的诊断依据，所以，轻度分离的情况下（未见梗阻），最好行造影。问题不大， 别太紧张了.
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