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慢性肠炎的治疗

 ws3ws3 2011-02-12

慢性肠炎的治疗需要注意四方面

 
文章导读:抗生素治疗慢性肠炎,因用药时间长,容易出现耐药,故临床常见患者开始用药时疗效尚可,久则疗效降低的现象。针对这种情况,采用两种抗生素联合使用,如氟哌酸配庆大霉素、黄连素配庆大霉素、氟哌酸配黄连素等,以减少其耐药的发生

  慢性肠炎的治疗需要注意四方面:

  1 正确诊断、合理选药,做到标本兼治

  经各种临床检查诊断,可将慢性肠炎分为感染性 和非感染性肠炎,抗菌药物对非感染性慢性肠炎当然无效。感染性肠炎又分为细菌性、病毒性、霉菌性等,目前多数抗生素对病毒和霉菌也是无效的。有研究表明,在腹泻病人中,仅有约30%需要接受抗生素治疗,其余70%不需要也不应该用抗生素治疗。 目前由于腹泻治疗中抗生素的滥用,导致抗生素耐药性的发生率大大提高,有的甚至是对多种抗生素耐药。 耐药菌感染后病人因抗生素治疗无效而导致病程延长,治疗费用明显提高,危重病人的死亡率也明显增加。

  2 合理安排用药,避免耐药和药物间不良影响

  抗生素治疗慢性肠炎,因用药时间长,容易出现耐药,故临床常见患者开始用药时疗效尚可,久则疗效降低的现象。针对这种情况,采用两种抗生素联合使用,如氟哌酸配庆大霉素、黄连素配庆大霉素、氟哌酸配黄连素等,以减少其耐药的发生。同时,考虑到抗生素对肠道菌群及微生态制剂的不良影响,合理安排,先后使用,既消除了抗生素对肠道菌群的不良影响,又避免了其对微生态制剂的灭活作用疗程宜长,避免复发。

  3  疗程宜长,避免复发

  慢性肠炎病史较长,长期的炎症刺激,导致局部纤维组织的增生,甚至可有细菌被包被的情况,从而造成临床疗效不佳、病情反复发作的状况,所以治疗本病宜延长疗程,必要时可连续使用多个疗程,以期彻底消除致病菌,使病变得以完全恢复。个别有细菌被包被的情况,还可先用3~5天激素进行激发,然后再按疗程治疗。

  4  注重调适饮食起居

  慢性肠炎患者病情容易受到饮食、气候等影响,故在积极治疗的同时,嘱患者合理安排饮食起居,注意选择清淡、易消化食物,避免刺激性及肥腻食物;避免各种不良刺激,有利于病情恢复。

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