药酒的应用

闪闪星1978 2011-02-19

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药酒的应用

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一、适用范围与禁忌

（一）适用范围

因为药酒具有“药食同用”的特点，因此药酒的适用范围日益广泛。

1、能治疗疾病。药酒能治疗之疾病甚多，凡内科、妇科、儿科、骨伤科、外科、皮肤科、眼科和耳鼻咽喉科等各科200多种常见多发病和部分疑难病症均可疗之，无论急性疾病，还是慢性疾病均适用。

2、能预防疾病。由于药酒有补益健身之功，能增强人体的免疫功能和抗病能力，防止病邪对人体的侵害，故能预防疾病而免于发病。

3、能美容润肤，保持人体的外在美观。

4、能养生保健，益寿延年。坚持服用保健药酒，能保持人的旺盛精力，延长人的寿命，使之达到最高极限。对年老体弱者尤为适用。

5、能用于病后调养和辅助治疗，促进病体早日康复。

（二）药酒禁忌

药酒不是万能疗法，既有它的适用范围，也有它的禁忌。古谓：“水能载舟，亦能覆舟。”酒和药酒与健康的关系，正如古训这一哲理。适用的饮之则受益，反之则受害；适量饮用者受益，过量饮用者则受害。因此应当切记。

酒本身就是药，也可以治病，与药同用，药借酒势，酒助药力，其效尤著，而且使适用范围不断扩大。因为药酒既有防病治病之效，又有养生保健、延年益寿之功，因而深受民众欢迎。我国目前饮酒者约1.6亿人，每年酿酒用粮食约125亿公斤，可谓饮酒大国。但如果不宜饮用或饮用不当，也会适当其反。因此，有节制地饮酒和注意饮用酒和药酒的各种禁忌则尤为重要。

1、饮用不宜过多，要少饮。凡服用药酒或饮用酒，要根据人的耐受力，要合理、适宜，不可多饮滥服，以免引起头晕、呕吐、心悸等不良反应。即使是补性药酒也不宜多服，如多服了含人参的补酒，可造成胸腹胀闷、不思饮食；多服了含鹿茸的补酒则可引起发热、烦躁、甚至鼻衄（鼻出血）等症状。

2、不宜饮酒的人，不能饮。凡是药酒或饮用酒，不是任何人都适用的，不适用的，就要禁饮。如孕妇、乳母和儿童等就不宜饮用药酒。年老体弱者，因新陈代谢功能相对缓慢，饮用药酒也应当减量，不宜多饮。

3、要根据病情选用药酒，不能乱饮。每一种药酒，都有适应范围，不能见药酒就饮。如遇有感冒、发热、呕吐、腹泻等病症的人，要选用适应药酒，不宜饮用滋补类药酒。

4、不宜饮酒的病症，不能饮酒。对于慢性肾炎、慢性肾功能不全、慢性结肠炎和肝炎、肝硬化、消化系统溃疡、浸润性或空洞型肺结核、癫痫、心脏功能不全、高血压等患者来说，应禁酒，即使药酒也是不适宜的，以免加重病情。不过，也不是绝对的，有的病症若服用针对性的低度药酒，不仅无碍，反而有益。但也应当慎用。此外，对酒过敏的人或某些皮肤病患者也要禁用或慎用药酒。

5、外用药酒，不能内服。凡规定外用的药酒，则禁内服。如我国民间有端午节用雄黄酒灭五毒和饮雄黄酒的习俗。其实，雄黄酒只宜外用杀虫，不宜内服。因为雄黄是一种有毒的结晶矿物质，主要成分为二硫化砷，遇热可分解成三氧化二砷，毒性更大。如果雄黄中混有朱砂（硫化汞）则情况更糟。因为砷和汞都是致癌物质，并易为消化道吸收而引起肝脏损伤。饮用雄黄酒，轻则出现头昏、头痛、呕吐、腹泻等症状；重则引起中毒死亡。因此端午节时饮雄黄酒的习俗是有害人体健康的，不宜再沿袭这一旧习俗。

二、药酒的作用与选用

药酒的选用，除了要了解前面所讲的“药酒的适用范围和禁忌”外，还要熟悉药酒的作用，并选用适宜药酒。

（一）药酒的作用

药酒的作用，包含有“酒的作用和药物功效”双重作用。由于每种药酒都配入了不同的中药材，因此药酒的作用也随之而异。就其总体而言，药酒的作用非常广泛，既有补益人体之阴、阳、气、血偏虚的补性药酒，也有祛邪治病的药性药酒，其作用也有区别。

如以补虚强壮为主的养生保健美容药酒，主要作用有滋补气血，温肾壮阳，养胃生精，强心安神，抗老防衰，延年益寿。以治病为主的药性药酒，主要作用有祛风散寒，止咳平喘，清热解毒，养血活血，舒经通络等。疾病不同，作用亦异。

药酒，是由酒与药物配制而成。然而药物的配入，是有针对性的和选择性的，都是按特定要求加入的，因此，配入酒中的药物不同，其药酒的作用也不同。如药性药酒，是以防治疾病为主的药酒，在配方上都有严格细致的要求，是专为疾病而设的；补性药酒，虽然对某些疾病也有一定的防治作用，但主要是对人体起滋补增益作用，促进人体健康，精力充沛，预防病邪袭人。但也有一定要求，是专门为补虚纠偏，调整阴阳而设的。因此，每一种药酒都有不同的作用重点，都有其适应范围，难以尽述。

由此可见，药酒的作用，是多种多样的。其另一主要作用，酒入药中，可以反佐或缓和苦寒药物的药性，免除了平时服药的苦涩，也为人们所乐于接受。

如有很多善于饮酒的人，常用人们日常食品配制药酒，既有医疗作用，又有滋补保健作用，乃一举两得之功，真可谓善饮也。

（二）药酒的选用

选用药酒很重要：

一要熟悉药酒的种类和性质；

二要针对病情，适合疾病的需要；

三要考虑自己的身体状况；

四要了解药酒的使用方法。

1、气血双亏者可选用山鸡大补酒、益寿补酒、八珍酒、十全大补酒等。

2、脾气虚弱者可选用人参酒、当归北芪酒、长寿补酒、参桂养酒等。

3、肝肾阴虚者可选用当归酒、枸杞子酒、蛤蚧酒、枸圆酒等。

4、肾阳亏损者可选用羊羔补酒、龟龄集酒、参茸酒、三鞭酒等。

5、风寒湿痹、中风后遗症等病症可选用驰名中外的国公酒、冯了性药酒和其他对症药酒。

6、风湿性类风湿性关节炎或风湿所致的肌肉酸痛者可选用风湿药酒、迫风药酒、风湿性骨痛酒、五加皮酒等。如果风湿症状较轻者可选用药性温和的木瓜酒、养血愈风酒等；如风湿多年，肢体麻木，半身不遂者则可选用药性较猛的蟒蛇药酒、三蛇酒、五蛇酒等。

7、骨肌损伤者可选用跌打损伤酒、跌打药酒等。

8、阳萎者可选用多鞭壮阳酒、助阳酒、淫羊藿酒、青松龄药酒、海狗肾酒等。

9、神经衰弱者可选用五味子酒、宁心酒、合欢皮酒等。

10、月经病者可选用妇女调经酒、当归酒等。

总之，药酒所治疾病甚多，一般可参考本书所列病症之药酒方，随证选用。
　　在预防疾病上，古人和民间也早有实践，如重阳节饮用菊花酒，可抗老防衰；夏季饮用杨梅醴，可预防中暑；常饮山楂酒，可防止高血脂的形成，减少动脉硬化的产生；长期服用五加皮酒、人参酒则可健骨强筋，补益气血，扶正防病等等，总之，选用药酒要因人因病而异。如选用滋补药酒时要考虑到人的体质，如形体消瘦的人，多偏于阴虚血亏，容易生火、伤津，宜选用滋阴补血的药酒；形体肥胖的人，多偏于阳衰气虚，容易生痰，怕冷，宜选用补心安神的药酒。
　　选用以治病为主的药酒，更要随证选用，最好在中医师的指导下选用为宜。总之，要选用有针对性的药酒。药酒既可治病，又可强身，这并不是说每一种药酒都能包治百病，患者随意拿一种药酒饮用，就可见效。
　　饮用者必须仔细挑选，认清自己的病症和身体状况，要有明确的目的选用，切不可人用亦用，见酒就饮。

三、药酒的使用方法

药酒的使用方法，一般可分为内服和外用两种。

药酒中，多数是内服或外用，但有的药酒，既可内服，也可外用。外用法，一般按要求使用即可，但内服法，尤宜注意。

1、服用量要适度。服用药酒，要根据人的耐受力，一般每次可饮用10—30ml。每日早、晚各饮1次。或根据病情及所用药物的性质和浓度而调整。总之，饮用不宜过多，要按要求而定。平时习惯饮酒的

人服用药酒的量可稍高于一般人，但要掌握分寸，不能过度。不习惯饮酒的人服用药酒时则应从小剂量开始，逐步过渡到需要服用的剂量，也可以用冷开水稀释后服用。

2、服用药酒要注意年龄和生理特点。对于女性来说，在妊娠期和哺乳期一般不宜饮用药酒；在行经期，如果月经正常也不宜服用活血功能较强的药酒。就年龄而言，年老体弱者因新陈代谢较为缓慢，服用药酒的量宜适当减少；而青壮年的新陈代谢相对旺盛，服用药酒的量可相对多一些；对于儿童来说，其大脑皮质生理功能尚不完善，身体各器官均处于生长发育过程中，容易受到乙醇的伤害，且年龄小的幼儿，酒精中毒的机会越多。乙醇可对儿童组织器官产生损害，可导致急性胃炎或溃疡病，还能引起肝损伤，导致肝硬化。乙醇对脑组织的损害更为明显，使儿童记忆力减退，智力发育迟缓。因此，儿童一般不宜服用药酒，如病情需要，也应注意适量，或尽量采用外用法。

3、药酒服用时间。通常应在饭前或睡前服用，一般佐膳饮用，以便药性迅速吸收，较快地发挥治疗作用。同时药酒以温饮为佳，以便更好地发挥药性的温通补益作用，迅速发挥药效

4、要中病即止。用于治疗的药酒，在饮用过程中，应病愈即止，不宜长久服用；补性药酒，也要根据自己的身体状况，适宜少饮，不可过量。

5、不宜饮用多种药酒。饮用药酒时，应避免不同治疗作用的药酒交叉使用，以免影响治疗效果。

四、药酒的贮存要求

凡从药房购进或自己配制的药酒，如果贮存与保管不善，不但影响药酒的治疗效果，而且会造成药酒的变质或污染，因而不能再饮用。因此，对于服用药酒的人来说，掌握一定的贮存和保管药酒的基本知识，是十分必要的。一般来说，贮存药酒的一般要求是：

1、凡是用来配制或分装药酒的容器均应清洗干净，然后用开水煮烫消毒，方可盛酒贮存。

2、家庭配制的药酒，应及时装进细口长颈大肚的玻璃瓶中，或者其他有盖的容器中，并将器口密封好。

3、药酒贮存宜选择在温度变化不大的阴凉处，室温以10-15度为好。不能与汽油、煤油以及有刺激性气味的物品混放，以免药酒变质、变味。

4、夏季存放药酒时要避免阳光的直接照射，以免药酒中的有效成分被破坏，使药酒的功效减低。

5、家庭自制的药酒，要贴上标签，并写明药酒的名称、作用和配制时间、用量等内容，以免时间久了发生混乱，造成不必要的麻烦，或导致误用错饮而引起不良反应。

五、药酒的优点与注意事项

（一）药酒的优点

为什么药酒越来越受到人们的重视和欢迎，并乐于接受，自有它的独到优点。概括起来，主要表现在以下几方面：

1、适应范围广。药酒既可治病防病，凡临床各科常见多发病和部分疑难病症均可疗之；又可养生保健、美容润肤；还可作病后调养和日常饮酒使用而延年益寿，真可谓神通广大。难怪有人称药酒为神酒，是中国医学宝库中的一股香泉。

2、便于服用。饮用药酒，不同于中药其他剂型，可以缩小剂量，便于服用。有些药酒方中，虽然药味庞杂众多，但制成药酒后，其药物中有效成分均溶于酒中，剂量较之汤剂、丸剂明显缩小，服用起来也很方便。又因药酒多1次购进或自己配制而成，可较长时间服用，不必经常购药、煎药，减少了不必要的重复麻烦，且省时省力。

3、吸收迅速，见效快。饮用药酒后，吸收迅速，可及早发挥药效。因为人体对酒的吸收较快，药物之性（药力）通过酒的吸收而进入血液循环，周流全身，能较快地发挥治疗作用。临床观察，一般比汤剂的治疗作用快到4-5倍，比丸剂作用更快。

4、能有效掌握剂量。汤剂1次服用有多有少，浓度不一，而药酒是均匀的溶液，单位体积中的有效成分固定不变，按量（规定饮用量）服用，能有效掌握治疗剂量，一般可放心饮用。

5、人们乐于接受。服用药酒，既没有饮用酒的辛辣呛口，又没有汤剂之药味苦涩，较为平和适口。因为大多数药酒中渗有糖和蜜，作为方剂的一个组成部分，糖和蜜具有一定的矫味和矫臭作用，因而服用起来甘甜悦口。习惯饮酒的人喜欢饮用，即使不习惯饮酒的人，因为避免了药物的苦涩气味，多甘甜悦口，故也乐于接受。

6、药酒较其他剂型的药物容易保存。因为酒本身就具有一定的杀菌防腐作用，药酒只要配制适当，遮光密封保存，便可经久存放，不致于发生腐败变质现象。

（二）注意事项

酒本身就是药，与药酒一样，在饮用时，除注意“药酒禁忌”外，都必须注意以下各点：

1、服用某些西药时不宜服饮用酒和药酒。
　　饮了酒和药酒后就不要连着服用下列药物：

（1）大量饮酒并服用巴比妥类中枢神经抑制药会引起严重的中枢抑制。当饮用了中等量的酒并同时服用镇静剂量的巴比妥类药物时就引起明显的中枢抑制，使病人的反应能力低下，判断及分析能力下降，出现明显的镇静和催眠效果，如再加大用量可导致昏迷意外。

（2）精神安定剂氯丙嗪、异丙嗪、奋乃静、安定、利眠宁和抗过敏药物氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明等如与酒同用，对中枢神经亦有协同抑制作用，轻则使人昏昏欲睡，重则使人血压降低，产生昏迷，甚至出现呼吸抑制而死亡。

（3）在服用单胺氧化酶抑制剂时，人体内多种酶的活性会因此而受到抑制。此时饮酒会因其分解乙醇的酶系统受抑制而使血液中的乙醛浓度增加，导致乙醛中毒，出现恶心、呕吐、头痛、血压下降等反应。乙醇还有诱导增加药物分解酶的作用，可使抗凝血药的作用时间缩短。

（4）乙醇对凝血因子有抑制作用，会使末梢血管扩张，所以，酒与抗凝血药不宜同时服用。

（5）乙醇的药酶诱导作用可使利福平分解加快，对肝脏的毒性增强；还可使苯妥英钠、氨基比林等药物的分解加快，从而降低了药物的作用。

（6）糖尿病病人服药期间宜戒酒，因为少量的酒即可使药酶分泌增多，使降血糖药物胰岛素，优降糖等药物的疗效降低，以致达不到治疗效果。如果大量饮用酒会抑制肝脏中药酶的分泌，使降糖药的作用增强，导致严重的低血糖反应，甚至昏迷死亡。

（7）心血管疾病患者服药时宜戒酒，以免出现严重的不良反应。服用硝酸甘油的患者，如果大量饮酒会引起肠胃不适，血压下降，甚至会发生昏厥。

（8）高血压患者如果既饮酒又服用胍乙腚、肼苯达嗪等降压药或速尿、利尿酸、氯噻酮等利尿药，均会引起体位性低血压。

（9）酗酒会增加和诱发多种药物的毒副作用，酗酒者会发生酒精性肝炎，如再服用甲氨蝶呤会干扰胆碱合成，加重肝损伤，使谷丙转氨酶升高，引起肝昏迷和呼吸抑制。

（10）乙醇和阿司匹林都能抑制胃黏膜分泌，增加上皮细胞脱落，并破坏胃黏膜对酸的屏障作用，阻断维生素K在肝脏的作用，阻止凝血酶原在肝脏中的形成，引起出血性胃炎，促使胃出血加剧或导致胃穿孔等严重后果。

（11）酒与磺胺类药物同用会增强乙醇的精神毒性。而灰黄霉素与酒同用则易出现情绪异常及神经症状。酒与地高辛等洋地黄制剂同用，可因乙醇降低血钾浓度的作用，使机体对洋地黄药物的敏感性增强而导致中毒。

2、某些疾病忌饮酒过多。例如：

（1）肝病患者忌多饮酒。因为肝炎病人的肝功能不健全，解毒能力降低，饮酒会使乙醇在肝脏内积聚，使肝细胞受损伤而进一步失去解毒能力，加重病情。慢性肝炎患者继续饮酒会导致慢性酒精中毒和肝硬化，酗酒者中约有1O％会出现肝病。女性酗酒，即使饮酒量少于男子，但发生肝硬化的时间却早于男子，危害更严重。饮酒者比不饮酒者的肝痛发生率高12倍以上。乙醇还是胃蛋白酶的抑制剂，妨碍人体对蛋白质的摄取，影响消化吸收。肝炎病人饮酒可导致营养不良性肝硬化。无症状乙型肝炎者可不出现肝炎症状，肝功能检查也正常，但携带有乙型肝炎病毒表面抗原。科学家发现：这些人大多有不同程度的肝脏病变。国外科学家曾对296名无症状的澳抗阳性者进行试验，当受试者每日饮入乙醇低于60g时，大多数澳抗阳性者出现了肝功能异常，而澳抗阴性的健康者在每日饮入乙醇量大于80g时仅少数人出现轻微的肝功能异常。当每日饮人乙醇量在60-80g时，澳抗阳性者的肝功能会出现明显的损害，而澳抗阴性的健康的肝功能没有出现变化。长期饮酒者一旦出现类似肝炎的症状，如肝区疼痛、上腹部不适、疲乏无力、消化不良、贫血、蜘蛛痣、肝掌、神经炎、睾丸萎缩等，应首先考虑为酒精性肝病。目前，尚无特殊疗法，应彻底戒酒，适当休息，注意饮食，并服用保肝药物。

（2）高血压病人忌多饮酒。研究人员发现，收缩压和舒张压均随着饮酒量的增多而逐步升高，血压升高愈大，其心、脾、肾等重要器官的并发症也愈多，其寿命愈短。大量饮酒者的血压明显高于不饮酒者，如停止饮酒可使血压回降，重新饮酒则血压回升。长期饮用含大量乙醇的饮料对高血压及并发症起着重要作用。饮酒引起的高血压并发症中尤以脑血管疾病最为常见，其死亡率是不常饮酒者的3倍。

长期饮酒者实际上处于一种间隙性酒精戒断状态，停止饮酒后伴有血液肾上腺素和去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质的浓度升高，正是这类物质可使血压升高。在对饮酒的和不饮酒的高血压患者给予同样治疗后，饮酒者的舒张压不易控制，而不饮酒的人的高血压症状容易控制。因此，高血压患者宜戒酒，服用治疗药酒也应适量。

（3）冠心病病人忌饮酒过多。大量饮酒会减少脂肪作为热能的消耗，使低密度脂蛋白和三酰甘油的血浓度增加，同时却阻碍了高密度脂蛋白的合成，增加了胆固醇在血管壁上的沉着。体内对极低密度脂蛋白的处理主要依靠脂蛋白脂肪酶的作用，大量饮酒会使酶的活性受抑制。从而增加了动脉粥样硬化的发病率。但每日规律性地少量饮酒的冠心病患者的冠状动脉狭窄的程度有所减轻，血液中高密度脂蛋白的含量升高，冠心病症状缓解。少量饮酒虽能减少动脉粥样硬化的危险，但不能因此而开怀痛饮。因为一次饮白酒150～200ml，可引起严重的冠状动脉痉挛所致的心绞痛。长期过量饮酒还可使血液中的脂肪物沉积在血管壁上，使管腔变小，造成心肌营养不良，心肌肥厚，继而使心率增加，心肌收缩功能减退，从而出现心律失常，在酒精中毒性心脏病晚期还常见进行性心力衰竭，故冠心病患者饮酒的量要少饮为宜。

（4）中风患者忌饮酒过多。乙醇有直接导致心律失常作用，可引起心律失常或心肌病，以心房颤动最为多见。乙醇引起的心房颤动和心肌病可使心脏排出的血量减少，造成附壁血栓形成，引起心源性脑栓塞。乙醇还可引起强烈的血管反应，造成血压变化无常。酗酒引起的血管麻痹，使其舒缩功能障碍、导致血压急剧变动，如果血压下降过多过快，容易造成心脏和脑部供血不足，加上酒后定向力障碍和步态蹒跚，容易晕倒造成颅外伤，使得脑血管破裂。酗酒也会使交感神经兴奋，可使新陈代谢增强，心跳加快，血压升高，容易引起血管破裂·酗酒后的急性酒精中毒还可使体内凝血机制激活，促进血小板聚集而使血液黏度增高，血流速度减缓，容易诱发血栓形成。如果饮酒者同

时伴有高血压动脉硬化，糖尿病等病症以及吸烟这一危险因子存在，则中风发生率将会提高，而且发病也比不饮酒者为早。因此节制饮酒则可降低中风的危险性。而中风后遗症，适宜饮用药酒，又可促使病情早日康复。

（5）骨折后忌大量饮酒活血。有些人认为，骨折后大量饮白酒或药酒活血，可以起到活血作用，有利康复。其实，这是一种误解。因为骨折后饮酒过多，会损害骨骼组织的新陈代谢，使其丧失生长发育和修复损伤的能力。同时，乙醇还能影响药物对骨骼的修复作用。因而骨折后不能饮酒过多，否则对骨折的愈合是十分不利的。但少量饮用药酒，则有助于骨折的早日愈合。

3、育龄夫妇忌饮酒过多。适量饮酒使人感觉松弛，失去焦虑，行为放荡，并引起性兴奋；过量饮酒进入麻醉期后则破坏性行为，并抑制性功能。急性酒精中毒会抑制性功能，而慢性酒精中毒也可影响性欲，并伴有内分泌紊乱，在男性方面表现为血中睾丸酮水平降低，引起性欲减退，精子畸形和阳痿，这是因为乙醇严重损害了睾丸的间隙细胞，使其不能正常地分泌雄激素和产生精子。如这种受乙醇损伤的精子与卵子结合，所发育成形的胎儿出生后智力迟钝，发育不良，愚顽，且容易生病。孕妇饮酒对胎儿影响更大，即使微量的乙醇也可直接透过胎盘屏障进入胎儿体内，影响胎儿发育。妊娠期饮酒可导致胎儿酒精综合征的发生，患儿80％以上为畸形，并常有易怒、震颤、听觉过敏和吸吮反应低下等表现。胎儿酒精综合征在产前产后皆发育不良，严重者可导致流产或死胎。调查表明：孕妇妊娠初期饮酒的危害更大，极易引起胎儿酒精综合征。即使怀孕前1周内适量饮酒也会抑制胎儿的生长，使新生儿体重显著减轻。所以，育龄夫妇不宜多饮酒，只有患了不孕症和不育症的育龄夫妇可以考虑服用对症的药酒进行治疗。

4、饮酒忌成癖。适量饮酒是人生一种乐趣，但嗜酒成癖则是由于长期或大量饮酒所致的一种精神障碍。一次大量饮酒可引起精神紊乱，失去控制力等，在临床上称之为急性酒精中毒。而慢性酒精中毒则是由于长期饮酒引起的一种中枢神经系统的严重中毒，表现出人格改变和智能衰退逐渐加重，自私孤僻，不修边幅，对人漠不关心，精神不稳，记忆力减退，性功能下降，震颤等征象。科学试验证明：当人体中的乙醇浓度达到0.03％-0.05％时即可表现出欣快和动作增多；达到0.06％—0.1％时兴奋加重，称之为轻度醉酒；达到0.2％时为中度醉酒，表现出步行困难，言语含糊；达到0.3％—0.5％时可出现共济失调、知觉障碍、昏迷或死亡。酒精中毒者容易继发肝性脑病和烟酸缺乏性脑病等。酒精中毒的发生不仅会严重损害个人健康，而且困扰人的精神活动。酗酒可以使体内淋巴细胞减少，还直接抑制自然杀伤细胞的活力，并通过干扰巨噬细胞的激性和吞噬能力而减弱网状内皮系统的功能，从而使机体出现免疫障碍，显著提高感染性疾病的发病机会。