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学习能力障碍又称特殊发育障碍，是指言语、学习技能（包括阅读、拼音、书写、计算等）、运动技能等方面的发育延迟，表现与其实际智力水平有明显差距。然而不是由于严重的智力低下、感觉器官的缺陷、情绪障碍或缺乏学习机会所造成。学习能力障碍在小学生中比较多见，约占学龄儿童的5%～10%，且男孩多于女孩。
引起儿童学习能力障碍的原因较多，归纳起来主要有生理因素和环境因素两方面。
1. 生理因素
（1） 器质性因素。儿童在胎儿期、出生时、出生后由于某种伤病而造成轻度脑损伤或轻度脑功能障碍，都可能影响儿童的学习技能的发育。
（2） 遗传因素。有些学习技能障碍具有遗传性，例如阅读障碍可以遗传好几代，从患儿的父亲、爷爷或其他亲属处也可见到类似的情况。
（3） 营养因素。人体必需的微量元素锌、铁缺乏对儿童发育及学习能力有明显影响。
2. 环境因素
（1） 不良的家庭环境。由于父母长期在外工作或家庭成员关系紧张等原因，使儿童从小就未得到大人充分的爱抚，特别是缺乏母爱。
（2） 儿童在幼时未得到良好教养。在儿童早年生长发育的关键期，特别是智力发展的关键期没有为儿童提供丰富的环境刺激和教育。
（3） 不适当的学习内容和教育方法使儿童产生一种厌学情绪。有的父母不懂得儿童身心发展的特点，一味地对子女高期望，严要求，为子女安排学习内容或进行教育时常出现超前现象，其心情可以理解，但是严重影响了儿童的学习兴趣；另一方面，部分老师有违教育原理和师德，对学生存有偏见，特别是对学习成绩差的学生，经常予以批评指责，大大伤害了儿童的自尊和自信。
学习能力障碍主要有以下表现特征：
本症患儿虽有正常或接近正常的智力水平，同时接受社会供给学习的机会与其他儿童相等。但与同龄儿童相比，在阅读、拼音、书写、计算或运动技能等方面发育延迟或有显著缺陷，形成学习困难，虽很用功，仍常留级。学习成绩测验的结果，与其实际智力水平能达到的成绩有明显差距。
［病案］
楚某，11岁，男。家境富裕，父亲是某集团公司董事长。楚某身体健壮，是学校的体育“明星”，跑步、跳高、跳远、游泳等许多项目都是全区冠军；且积极上进、富于组织才能，是本校的大队长。该同学头脑亦聪明，数学、历史、生物、地理等学科成绩优异。但令人惊讶的是，这样一个显然是发展比较全面的少年，却有着一个使他和他的亲人、师长极为困惑和苦恼的问题—— 他记不住印刷的字词。
该生在母亲和班主任的陪同前来咨询。母亲反映，孩子的口语记忆都没有问题，但是就是记不住书上的字句，有些字词也读不准。据了解，楚某就读的是当地最好的私立小学，条件很好，师资力量很强，家长对其寄予厚望。楚某的班主任也说该生聪明勤奋，但是似乎阅读能力部分丧失，连简单的语句都记不下来。医生对楚某进行了语言能力的检测，发现一切正常，发音功能和口头表达不存在问题。
最后医生确定，楚某并非丧失阅读能力，而是严重的阅读障碍，准确地说，是一种阅读恐惧症。这是学习困难综合症中的一种典型症状。引起其疾患的主要原因是不适当的学习内容和教育方法：私立学校的封闭式教学和管理；片面追求升学率的教育方式；死记硬背的不当要求；家长过于迫切的“望子成龙”厚望。再就是缺少家庭温馨：家长只重学业督促且常年忙于工作，未能使孩子从小得到大人充分的爱抚。
施治方案：①利用暑假假期由心理医生对患者进行有计划的阅读训练；②训练过程中以正强化法提高其自信心；③训练过程中适当采用放松技术，使其减轻心理压力、消除紧张；④要求学校和家长配合，缓解学习压力，为其创造良好、宽松的生活学习环境。
整个暑假，楚某缓慢而持续地进步着。
CCMD－3－R将学习能力障碍分为下列几种类型：
1. 言语技能发育障碍
指儿童言语发育延迟或偏离正常，出现发声、言语表达或理解障碍。
2. 学习技能发育障碍
是指不是由于智能发育障碍，中枢神经系统损害，听觉、视觉障碍或情绪障碍所致的学习技能障碍，包括特殊阅读障碍、拼音障碍、特殊计算能力障碍。
3. 运动技能发育障碍
是指儿童运动技能发育的延迟，但不是由于神经系统疾病或运动器官先天性缺陷、畸形等所引起。
4. 混合性技能发育障碍
在诊断学习能力障碍时，应注意以下问题：①学习困难的儿童有着明显的学习技能发育障碍，学习成绩不好，是由某种学习技能障碍引起的，而并非智力低下引起的,也就是说这类儿童的智能发展是正常或接近正常的。②学习困难是指儿童在某一科目上的学习成绩，比他实际智力能达到的成绩差得多。如10岁四年级的学生一般平均智商为100，阅读和数学成绩在标准化的量表上应在4分水平上。倘若他的阅读或数学成绩只有2分，那就是学习困难；倘若阅读2分，数学3分，则说明在阅读方面存在学习困难，而且阅读差会影响其数学成绩。③儿童多动症也会表现出学习困难的症状，但儿童多动症的学习困难主要是由于好动、注意力缺陷和行为障碍所造成的；而患有学习困难综合症的学生，则主要是由于某一学习技能发育障碍引起的。
对学习能力障碍的治疗主要是教育训练和心理治疗。
1. 教育训练
这一工作在国外有专门的机构来帮助完成，而我国目前还没有这种专门机构，其治疗工作可在条件较好的心理咨询机构指导下，由有经验的教师利用寒暑假进行集中治疗训练。治疗的基本程序是针对每位患儿的具体技能障碍，制定出专门的训练计划，然后在治疗教师的示范下进行个别矫治。如对有视觉空间障碍的儿童，可以进行系列视觉空间能力的训练；对听觉困难者，可给以系统的音调、节律训练；对语言表达困难者，可由字到句逐步进行训练。
2. 心理治疗
主要采取正强化法，在对患儿进行教育训练时，对患儿每一个微小的进步都要及时进行表扬和奖励，以强化儿童新技能的获得，提高儿童的自信心。
3. 家庭教育
家长和老师不仅不能歧视这类儿童，还要给予他们更多的关爱和帮助，不要对其学习过分关注，减轻孩子的思想压力，为其创造一个较为宽松、温暖的学习生活环境。
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