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输尿管结石的针灸治疗(2) [操作] 选准穴位后，沿骨膜向外侧斜刺，约2.5cm，针后数分钟，疼痛逐渐消失。 [治验] 李×，女，39岁，医师。1980年2月3日13时，突然左下腹绞痛，放射至左肾区，呈持续性绞痛。无恶心，呕吐，腹泻，畏寒发热等症。检查：左下腹腹肌稍紧，有轻度压痛。尿化验红细胞(+)。曾注射阿托品0.5mg，2次，杜冷丁100mg，1次，及其他镇静药，但疼痛一直不缓解。由于患者有胆结石病史，施行过胆囊切除术。遂印诊为输尿管结石。20时开始用头针治疗，取左侧胸腔区与生殖区中点进针，沿骨膜向外侧斜刺，约2.5cm。针后数分钟，疼痛逐渐消失。30分钟后剑突下感觉疼痛，加针右侧感觉区，针后剑突下疼痛也消失而入睡。22时30分左下腹痛再次发作，23时又加左侧感觉区，针后痛止又入睡。次日凌晨3时稍有微痛，6时完全消失，取出头针。第3天排出豌豆大结石1块。 应用本法治疗1例，效果满意。 [处方3] 主穴：肾俞 三阴交 配穴：志室 太溪 [操作] 肾俞,针尖微斜向脊柱刺入1.5—2.5寸，泻法，局部酸胀沉重；三阴交，直刺1.2—1.5寸，泻法，局部酸麻向足踝放射；志室，直刺1—1.5寸，泻法，局部酸胀沉重；太溪，针尖向外踝前缘方向刺入0.8—1寸，泻法，局部酸麻胀，有时向足底放散。 [治验] 唐××，男，52岁，干部。患者突然出现腰部如刀割样刺痛，不能转侧，疼痛向少腹放散，面色苍白，汗出，翻滚不安，发作可持续半小时，多则2—3小时，时有恶心呕吐，烦躁，尿血，舌淡苔少，脉细数。经某医院摄片检查：输尿管上段有0.5×0.8×0.3cm2的结石，曾服中西药物效果不显，经针刺肾俞、志室、三阴交，行提插捻转泻法，留针30分钟，疼痛缓解；第2次针后疼痛加重，不能忍受，即在肾俞穴注射1%普鲁卡21ml，取耳穴肾、输尿管，强刺激手法，留针40分钟，疼痛稍缓解，后又阵发性疼痛加剧，于晚饭后尿中带血，将石排出。 [按语] 本病属中医“淋证”石淋、砂淋之范畴，由于湿热蕴结，日久成砂石，瘀阻膀胱，排泄失常，气机窒塞不通所致。现代医学认为本病是因小结石向下移动引起肾盂、输尿管痉孪所致。多发生于一侧，以男性为多见。针刺一般能缓解剧痛，如针刺效果不好，可考虑综合疗法。肾俞有通淋止痛作用，三阴交有健运中焦，利湿通淋之功能，配以志室、太溪可使气机调畅，通琳排石。 (方吉庆等)
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