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冠心病不彻底的治疗可以发展为心衰的症状.

 昵称3229476 2011-03-04
2010-01-06 14:13:17

病情分析:
根据冠心病(心绞痛)的临床表现及我们通过多年上万例患者观察,按西医的观点将其归纳为:

一,隐性冠心病(无症状型冠心病):病人无症状,但有缺血的心电图改变.

二,心绞痛型冠心病:有发作性胸骨后疼痛(心绞痛),多在3—5分钟内消减,硝酸甘油舌下含服疗效显著,由于一时性心肌供血不足引起.

三, 心肌梗塞型冠心病:症状严重,胸骨后剧痛(或无),数小时至数天,硝酸甘油无效,有心肌坏死现象,血清酶学异常升高以及典型的心电图改变,常并发心律失常 型冠心病:有心脏增大,心力衰竭,心律失常的表现,由于长期心肌缺血导致心肌纤维化引起,以前称“心肌硬化”,近来有人称“缺血型心肌病”.问题的关键是 冠心病症状不典型的多种多样表现增加了诊断上的困难.如老年人心绞痛,表现为气短或胸闷,牙痛,颈项痛,上腹痛,也可以是短暂脑缺血发作.老年人心肌梗塞 无痛者较多,常以左心衰,休克,心律失?;蚰匝苋毖追⒅⒆?,表现为神志不清,昏厥,精神异常,恶心呕吐等.

在治疗中,西医只能起到暂时控制症状的作用.因此,中医药就发挥了它独特的优势,只要辩证准确治疗效果相当明显,可从根本上改善心肌缺血,调整阴阳平衡,从而使心脏功能渐渐趋于正常,按其症状临床上大体分为如下几种症候:

[寒凝心脉]

症状:卒然心痛如绞,形寒,天气寒冷或迎寒风则心痛易发作或加剧,甚则手足不温,冷汗出,气短心悸,心痛彻背,背痛彻心,脉紧,苔薄白.

[火邪热结]

症状:心中灼痛,口干,烦躁,气粗,痰稠,或有发热,大便不通,舌红,苔黄或糙,脉数或滑数.

[气滞心胸]

症状:心胸满闷,隐痛阵阵,痛无定处,时欲太息,遇情怀不畅则诱发,加剧,或可兼有腕胀,得暖气,矢气则舒等症,苔薄或薄腻,脉细弦.

[痰浊闭阻]

症 状:可分为痰饮,痰浊,痰火,风痰等不同症候.痰饮者,胸闷重而心痛轻,遇阴天易作,咳痰,苔白腻或白滑,脉滑;兼湿者,则可见口粘,恶心,纳呆,倦怠, 或便软等症.痰浊者,胸闷而兼心痛时作,痰粘苔白腻带干,或淡黄腻,若痰稠,色或黄,大便偏干,苔腻或干,或黄腻,则为痰热.痰火者,胸闷,心胸时作灼 痛,痰黄稠厚,心烦,口干,大便干或秘,苔黄腻,脉滑数.风痰者,胸闷时痛,并见舌偏瘫,眩晕,手足颤抖麻木之症,苔腻,脉弦滑.

[瘀血痹闭]

症状:心胸疼痛较剧,如刺如绞,痛有定处,伴有胸闷,日久不愈,或可由暴怒而致心胸剧痛.苔薄,舌暗红,紫暗或有瘀斑,或舌下血脉青紫,脉弦涩或结代.

[心气不足]

症状:心胸阵阵隐痛,胸闷气短,动则喘息,心悸且慌,倦怠乏力,或懒言,面色白,或易汗出,舌淡红胖,有齿痕,苔薄,脉虚细缓或结代.

[心阴不足]

症状:心胸疼痛时作,或灼痛,或兼胸闷心悸征仲,心烦不寐,头晕,盗汗口干,大便不爽,或有面红升火之象,舌红少津,苔薄或剥,脉细数,或结代.

[心阳亏虚]

症状:心悸动而痛,胸闷,神倦怯寒,遇冷则心痛加剧,气短,动则更甚,四肢欠温,自汗,苔白或腻,舌质淡胖,脉虚细迟或结代.

由上可见,色白,或易汗出,舌淡红胖,有齿痕,苔薄,脉虚细缓或结代.

[心阴不足]

症状:心胸疼痛时作,或灼痛,或兼胸闷心悸征仲,心烦不寐,头晕,盗汗口干,大便不爽,或有面红升火之象,舌红少津,苔薄或剥,脉细数,或结代.

[心阳亏虚]

症状:心悸动而痛,胸闷,神倦祛寒,遇冷则心痛加剧,气短,动则更甚,四肢欠温,自汗,
意见建议:
放松心情,多多锻炼,祝福你早日康复,全家健康.

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趙婕
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广东省广州市
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回复时间:2010-01-06 14:14:22投诉

病情分析:
冠心病患者大多与人的性格心理活动有很大关系,所以在我们生活当中,要注意,心理的调整,从以下四个方面去预防,治疗冠心病:

  1,遇事心平气和.冠心病患者往往脾气急躁,故易生气和得罪别人.必须经常提醒自己遇事要心平气和,增加耐性.

  2,要宽以待人.宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁,有益于冠心病的康复,而且能赢得友谊,保持人际间的融洽.所以人们把宽恕称作“精神补品和心理健康不可缺少的维生素”.

  3,遇事要想得开,放得下.过于精细,求全责备常常导致自身孤立,而这种孤立的心理状态会产生精神压力,有损心脏.冠心病患者对子女,对金钱,名誉,地位以及对自己的疾病都要坦然,淡化.

  4,掌握一套身体锻炼和心理调节的方法.如自我放松训练:通过呼吸放松,意念放松,身体放松或通过气功,太极拳等活动,增强自身康复能力.
意见建议:
1 合理饮食,不要偏食,不宜过量.要控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食.同时要控制总热量的摄入,限制体重增加.

  2 生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐.

  3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质.

4 多喝茶,据统计资料表明,不喝茶的冠心病发病率为3.1%,偶尔喝茶的降为2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%.此外,冠心病的加剧,与冠状动 脉供血不足及血栓形成有关.而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素,经动物体外实验均提示有显著的抗凝,促进纤溶,抗血栓形成 等作用.

  5不吸烟,酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高.

  7 积极防治老年慢性疾病:如高血压,高血脂,糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切.

8 预防冠心病应积极降压.下列病人达标血压应为130/80mmHg,包括:糖尿病,慢性肾病,冠心病(CAD)等危状态,颈动脉病(颈动脉杂音,超声或血 管造影证实有颈动脉异常),周围动脉病,腹主动脉病.Framingham危险评分≥10%.无以上情况达标血压为140/90mmHg.有心肌缺血表现 病人,血压应慢慢下降,糖尿病人或>60岁者舒张压(DBP)低于60mmHg要小心降压.老年高血压病人脉压大者,收缩压(SBP)下降 时,DBP也会降得很低(<60mmHg).要密切注意心肌缺血症状.很老的老年人(>80岁者),降压治疗能减少脑卒中危险,但是否能减少 CAD,还不肯定.

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