◇二十二日業已見效,胃開得食,脈尚弦緊,多服為宜。
沈十五歲乙酉年五月十五日幼孩脈雙弦而細緊,瘰結核,胃陽不開,色白食少,且嘔,形體羸瘦,與通補胃陽。半夏(四錢)雲芩塊(四錢)炒廣皮(二錢)白扁豆(四錢)生姜(三錢)
◇六月十二日前藥已服十二帖,嘔止胃開,腹微脹,脈有回陽之氣。于前方加濃朴、杉皮消脹,脹消后。按服前方化核,于前方內去生姜、廣皮,加香附、土貝母、忍冬藤、青橘葉、海藻,以化瘰痰核。
錢二十七歲乙酉五月二十八日六脈弦緊,胃痛,久痛在絡,當與和絡。公丁香(八分)小茴香炭(二錢)生姜(二錢)歸須(二錢)桂枝尖(三錢)降香末(三錢)烏藥(二錢)良姜(一錢)半夏(三錢)此方服七帖后痛止,以二十帖神曲為丸,服過一料。
◇八月十九日六脈弦細而緊,臟氣之沉寒可知,食難用飽,稍飽則脹,食何物則噯何氣,間有胃痛時,皆腑陽之衰也。陽虛損症,與通補臟腑之陽法,大抵勞陽者十之八九,勞陰者十之二三,不然經何雲勞者溫之。世人僉以六味八味治虛損,人命其何堪哉,暫戒豬肉介屬。
半夏(六錢)川椒炭(三錢)白蔻仁(二錢)益智仁(四錢)小枳實(二錢)良姜(三錢)茯苓塊(三錢)生姜(五錢)丁香(二錢)廣陳皮(五錢)經謂必先歲氣,毋伐天和,今年陽明燥金,太乙天符,故用藥如上,他年溫熱宜減。
◇二十四日前方已服五帖,脈之緊無胃氣者和,痛楚已止,頗能加餐,神氣亦旺,照前方減川椒一錢,丁香一錢,再服七帖,可定丸方。
◇三十日前因脈中之陽氣已回,頗有活潑之神,恐剛燥太過,減去川椒、丁香各一錢,今日診脈,雖不似初診之脈緊,亦不是念四日之脈和肢涼,陽微不及四末之故。與前方內加桂枝五錢,再服七帖。丸方諸症向安,惟六脈尚弦,與通補脾胃兩陽。茯苓塊(八兩)小枳實(二兩)生苡仁(八兩)白蔻仁(一兩)半夏(八兩)于術(四兩)廣陳皮(四兩)人參(二兩)益智仁(四兩)共為細末,神曲八兩,煎湯法丸,梧子大,每服三二錢,再服三服,自行斟酌。備用方︰陽虛之體質,如冬日畏寒,四肢冷,有陽微不及四末之象,服此方五七帖,以充陽氣。白芍(六錢)生姜(五錢)炙甘草(三錢)桂枝(四錢)大棗(三枚,去核)膠糖(一兩,化沖)煮兩杯,分二次服。此方亦可加綿黃、人參、茯苓、白術、廣橘皮。
譚四十七歲乙酉八月二十八日病后六脈弦細而緊,絕少陽和之氣,形體羸瘦,幸喜胃旺,可以守補,與形不足者,補之以氣法。白芍(六錢)雲茯苓塊(四錢)生姜(三錢)桂枝(四錢)人參(三錢)大棗(二枚,去核)炙甘草(三錢)桂圓肉(三錢)炙黃(四錢)膠糖(一兩)
陳十九歲脈虛數,頭目眩冒,暮有微熱,飲食減少,面似桃花,身如柳葉。炙甘草(六錢)大麥冬(五錢,連心)生牡蠣(五錢)干地黃(六錢)阿膠(三錢)生鱉甲(八錢)生白芍(六錢)麻仁(三錢)服二十帖紅退暈止,食進,后用專翕大生膏四斤收功。
李四十歲面赤舌絳,脈虛弦而數,聞婦聲則遺,令其移居大廟深處。
三甲複脈湯炙甘草麻仁生牡蠣生白芍阿膠生鱉甲干地黃麥冬(連心)生龜板服四十帖,由漸而效,后以天根月窟膏一整料二十四斤收功。
宗二十五歲粉紅色,虛數脈,頭時暈,身微熱,心悸氣短不寐,食少,與補心腎之陰。洋參丹皮蓮子(連心)麥冬(連心朱拌)丹參地黃五味子雲苓塊炒棗仁冰糖服五帖漸安,后以專翕大生,朱砂為衣,一料收功。
吐血
王脈弦如刃,吐血后左脅微痛,喉中如有物阻。治在肝絡,使血不瘀,則吐可止,止后當與補陰。新絳紗(三錢)歸須(二錢)元胡索(二錢)旋複花(三錢)炒桃仁(三錢)降香末(三錢)丹皮(三錢)蘇子霜(二錢)郁金(二錢)又如刃之脈,已漸平減,但虛數如故。新絳紗(三錢)製香附(錢半)焦白芍(三錢)旋複花(三錢)丹皮(五錢,炒)細生地(三錢)降香末(三錢)歸須(二錢)廣郁金(二錢)又肝為剛藏,勁氣初平,未便膩補,取松靈之解肝絡者宜之。遼沙參(三錢)細生地(三錢)丹皮(五錢,炒)桑葉(錢半)焦白芍(六錢)整石斛(三錢)白蒺藜(三錢)麥冬(五錢,連心)生甘草(一錢)廣郁金(二錢)歸須(錢半)又昨日仍有瘀血吐出,今尚未可呆補。沙參(三錢)細生地(三錢)沙苑蒺藜(二錢)桑葉(錢半)丹皮(五錢)茶菊花(二錢)麥冬(五錢,連心)焦白芍(三錢)釵石斛(五錢)當歸(錢半)生甘草(一錢)羚角片(二錢)外另服新絳三錢。
普女二十三歲大凡吐血,左脈堅搏,治在下焦血分,右脈堅搏,治在上焦氣分。又有心血、肝血、大腸血、小腸血、胃血、沖脈血,各種不同,豈一概見血,投涼所可治哉,無怪乎室女童男,勞瘵干血甚數,體濃色白,少腹痛,小便短赤,咳吐瘀紫,繼見鮮紅血,喉中咸,此沖脈襲受寒邪,致經不得行,倒送而吐耳。大忌柔潤寒涼,議溫鎮沖脈,行至陰之瘀濁,使經得行而血症愈矣。苦辛通法。小茴香(二錢)兩頭尖(二錢)桃仁(三錢)降香末(三錢)韭白汁(三茶匙)紫石英(三錢)歸須(二錢)川楝子(三錢)琥珀(三分,研細沖)
羅三十二歲右脈浮洪,咳痰吐血,唇絳,治在上焦氣分。桑葉(二錢)生苡仁(五錢)杏仁(三錢)茯苓塊(五錢)沙參(三錢)連翹(八分)生扁豆(五錢)三帖。
◇初三日血后咳不止,進食不香,右脈不浮而仍洪,兼與養陽明之陰。桑葉(錢半)茯苓塊(三錢)百合(二錢)生扁豆(三錢)生苡仁(三錢)玉竹(二錢)麥冬(二錢,連心)沙參(三錢)甜杏仁(二錢)
◇初五日諸証俱退,惟進食不旺,右脈大垂尺澤,先與甘寒養胃陰。大麥冬(六錢,連心)桑葉(一錢)生扁豆(三錢)玉竹(三錢,炒)甜杏仁(三錢)細生地(三錢)秋梨汁(一酒杯,沖)沙參(三錢)
◇初九日甘潤養陰。麥冬(六錢,連心)桑葉(一錢)生扁豆(三錢)甜杏仁(二錢)大生地(三錢)玉竹(二錢,炒)沙參(三錢)柏子霜(二錢)火麻仁(二錢)白芍(三錢)冰糖(三錢)四帖。
伊芳二十四歲癸酉七月二十五日六脈弦數,兩關獨浮,左更甚,右脅痛,胸中痞塞,肝郁吐血,先理肝絡。新絳紗(三錢)廣郁金(二錢)旋複花(二錢)歸須(二錢)降香末(二錢)丹皮(三錢,炒)蘇子霜(三錢)三帖。
◇乙丑三月十七日細生地(五錢)丹皮(五錢)白芍(四錢)甘草(錢半)阿膠(二錢)麻仁(三錢)沙參(二錢)天冬(三錢)麥冬(四錢)真雲連(一錢,炒黑)黃柏炭(三錢)三七(一錢)水八碗,煮取三杯,分三次服。
◇二十三日左脈仍弦細數鋒鋼如刃,吐血,左手脈堅搏,治在下焦血分。細生地(五錢)丹皮(五錢)白芍(四錢)甘草(錢半)霍石斛(五錢)阿膠(二錢)麻仁(三錢)沙參(三錢)天冬(三錢)麥冬(四錢,連心)元參(三錢)茯苓塊(三錢)黃苓炭(二錢)煮四杯,分四次服。
◇二十六日脈數減,弦剛甚。大生地(五錢)炒白芍(四錢)炙甘草(錢半)丹皮(五錢)阿膠(二錢)麻仁(二錢)洋參(三錢)麥冬(四錢)茯苓塊(三錢)生牡蠣(三錢)章丙寅二月初九日勞傷吐血,脈雙弦,《金匱》謂大則為虛,弦則為減,虛弦相搏,其名曰革,男子失精亡血諸不足,小建中湯主之。白芍(六錢)桂枝(四錢)炙甘草(三錢)大棗(二枚)生姜(四錢)膠飴(一兩,去渣后入上火二三沸)水五碗,煮取兩碗,渣再煮一碗,分三次服,病輕者日一帖,重則日再作服。
章丙寅二月二十四日右脈空大,左脈弦,血后咳吐濁痰腥臭,真液不守,陰火上沖克金,非純補純清之症,然而憊矣。沙參(二錢)麥冬(三錢,連心)生扁豆(三錢)枇杷葉(錢半)霜桑葉(三錢)生阿膠(三錢)甜杏仁(二錢,蜜炙,研去尖皮)白花百合(二錢)五味子(錢半,研)天門冬(三錢)藿石斛五錢,煎湯代水,濃煎兩杯,分二次服。
◇二十八日脈少斂,痰咳亦減,切戒用心。沙參(三錢)麥冬(三錢,連心)天門冬(三錢)百合(三錢)生阿膠(三錢)生牡蠣(三錢)桑葉(二錢)生白扁豆(三錢)生西洋參(錢半)五味子(三錢)水五碗,煮取兩碗,渣再煮一杯,分三次服,日二帖。脈大斂戢,古所謂脈小則病退是也,頗有起色,若得舌苔化去,則更妙矣。沙參(三錢)桑葉(三錢)白扁豆(三錢)麥冬(三錢,連心)洋參(錢半)天門冬(三錢)五味子(三錢)蘆根汁(五杯,鮮沖)梨汁(一小杯,沖)生苡仁(五錢)四帖。
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