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6.来复丹:上盛下虚里寒外热,症见痰厥、气闭,心腹冷痛

 闲品落花 2011-03-21
6.来复丹    上盛下虚里寒外热。
  (《太平惠民和剂局万》)
  【歌诀】
      来复丹用玄精石   硝石硫黄橘红着
      青皮灵脂复元阳   上盛下虚可镇宅
  【词解】①来复:本方能使肾中虚极的阳气恢复,好比
冬尽春回,故名之。
 ②上盛下虚:上盛即指痰浊壅于上,而致痰厥气闭;下
虚即肾阳虚衰,肾阴亦亏。
  【组成】玄精石硝石硫黄各-两(各30g)橘红 青
皮 五灵脂各二两(各60g)
  【用法】上6味,硝石同硫黄共为细末,入锅内用微火
慢炒,使阴阳气相入,再研极细,名“二气末”,玄精石研
水飞,橘红、青皮、五灵脂亦研细末,然后诸药相合共研拌

匀,以好醋打糊为丸,如豌豆大,每次服三十丸,空腹粥饮
吞下。小儿三—五丸(0.3—0.6g)
  【功用】助阳救阴,镇纳浮阳,行气通闭。
  【主治】上盛下虚,里寒外热。症见痰厥、气闭,心腹
冷痛,大便泄泻,身热脉微,或心肾不交等。
  【分析】下元虚衰(肾阴、肾阳皆虚),虚阳上浮外越
为本方的主证。痰浊上泛,闭阻气机,中脘气闭不通为本方
的兼证。故方中硫黄辛热,补火助阳,下气除寒;硝石苦
寒,降火通肠,二药相合,为阴阳互济,所以又名“二气
末”(即阴、阳二气),以温阳降逆通闭,共为君药。玄精石
咸寒,滋阴降火,引虚火下降归肾,为臣药。君臣相配,阴
阳并补。青皮、陈皮疏利气机,使气闭得通,气行则痰消,
陈皮又能燥湿化痰;五灵脂甘温,善除心腹冷气,通利血
脉,散瘀止痛,可引浊阴之物下行,共为佐药。诸药合用,
使下元阴阳得补,中焦气机调畅,寒散痰消,则肾阴上济于
心,心火下交于肾,相火不妄行,诸证自除。

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