3.缩脾饮①:温脾消暑，感受暑湿,湿伤脾胃。症见呕吐泄

3.缩脾饮①   温脾消暑。
　　(《太平惠民和剂局方》)
　　【歌诀】
　　　　　　  缩脾饮用清暑气  砂仁草果乌梅暨
　　　　　　　甘草葛根扁豆加  吐泻烦渴温脾胃
　　　　　　　古人治暑多用温  暑为阴证此所谓
　　　　　　  大顺杏仁姜桂甘  散寒燥湿斯为贵
　　【词解】①缩脾:本方以缩砂仁为君,有温脾消暑之
功,故名“缩脾饮”。
　　【组成】缩砂仁 草果乌梅炙甘草各四两(各1120g)
葛根白扁豆各二两(各60g）
　　【用法】上6药共研粗末,每次用四钱(l2g),水煎冷
服。
　　【功用】温脾消暑,除烦止渴。
　　【主治】感受暑湿,湿伤脾胃。症见呕吐泄泻,烦躁口
渴,以及暑月酒食所伤等。
　　【分析】感受暑湿,暑热内伏,湿困脾胃为本方的主
证。方中砂仁辛温芳香,醒脾和胃,理气化湿,为君药。扁
豆专清暑化湿;草果温脾燥湿,使湿去暑消;葛根即可解散
暑热,又可鼓舞胃气上升而生津止渴;乌梅除热生津止渴,
共为臣药。炙甘草健脾和中,以助脾运化,且又调和诸药,
为佐使药。诸药合用,共奏清暑热,除烦渴,温脾止泻之
功。
　按:暑病有阳暑、阴暑之分。阴暑为夏月过于吹风纳
凉,饮冷无度所致,由于静而得病,故名阴暑。且暑多挟
湿,易伤脾胃,耗气伤津,而脾喜燥恶湿,所以古人治被暑
邪寒湿所致的阴暑证多用温药,本方就是一个例子。歌中
云:“古人治暑多用温,暑为阴证此所谓”,就是此意。
　【附方】大顺散(《太平惠民和剂局方》)干姜肉桂
杏仁去皮尖各四斤.甘草三十斤。
　用法:先将甘草用白砂炒至八分黄熟,次入干姜同炒,
令姜裂,再入杏仁又同炒,候杏仁不作声为度,用筛隔净,
后入肉桂,一起捣罗为散,每次用二钱(6g),水煎去滓,
温服。
　功用:温中祛暑,散寒燥湿。
　主治:感受暑邪,热伏于里,又加饮冷过多,脾胃受
湿,升降失常,脏腑不调。症见食少体倦,呕吐泄泻,水谷
不分,脉沉缓等。
　按:本方证属阴暑,为夏月暑邪与寒湿伤人所致。故方
中重用甘温甘草益气健脾,以助脾运,升清降浊;杏仁苦温
散寒利气,通调水道;干姜、肉桂皆辛热,散寒燥湿,使湿
去伏热得以散。此也是古人治暑多用温药的代表方。