杏林雅士 / 专病专治 / 治疗尾骶骨痛有良方

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治疗尾骶骨痛有良方

2011-03-21  杏林雅士

在临床中,笔者发现有不少尾骶骨痛之患者,局部拍片,未见异常,女刁科检查,无盆腔疾病,更无跌仆损伤、扭伤内伤史,吃西药止痛,虽可暂时缓解,但停药后,则其痛又生,久之,服药而痛也不止。为了治疗此病,笔者查阅了有关资料,发现本病与督脉和肾经之关系非常密切。因为,尾骶骨位于脊骨之下端,为督脉与足少阴肾经所过之地。据此,笔者则将尾骶部隐痛,或胀痛,或痛而难忍,背不能直,喜按喜暖,甚至更见局部发凉,若有冷风吹状等,诊断为督脉与肾经虚寒之候,并用自拟的温补肾督汤加减治之,取得了良好之效果。兹小结如下。

1.组方:黄芪30克,续断、杜仲各15克,补骨脂、菟丝子、巴戟、桑寄生、川芎、羌活各12克,小茴香9克。上药加水1200毫升,用文火煎之,取汁600毫升,分3次温服,每日1剂,以愈为度。

2.方解:方中黄芪、杜仲、桑寄生、川芎、羌活、续断温通督脉,壮骨止痛;补骨脂、菟丝子、巴戟、小茴香温补肾阳。故合之,则为温补肾督之良方。

3.随证加减:痛剧而冷者,虚寒重也,应加制附片18克,并先煎;痛而胀重者,为挟有湿滞,应加苍术、白术各9克;尾骶正中冷痛者,督脉虚寒较重,应加鹿茸粉1.5克冲服,日服2次;夜尿多而清长者,加肉桂、益智仁各9克;遇阴雨而痛加者,挟风湿也,应加防已12克,苡仁18克,细辛6克;局部痛而拒按者,挟有瘀血也,应加川牛膝、元胡各12克。

4.注意事项:服药期间,忌食生冷之物,不接触冷水,尤其不可房事。

5.典型病例:许某某,女,52岁,已婚、农民。1995年4月23日初诊。述骶骨部痛已年余。曾用针灸、按摩、中西药多方治疗,久治不愈。今诊,骶骨冷胀而痛,甚至不能直腰,昼轻夜剧,喜按喜暖,苔白舌淡,脉沉无力等。此乃督脉与肾经虚寒挟湿之候,遂用上方加苍术、白术各9克,3剂知,6剂已。随访2年,未见复发。

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