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3.甘露消毒丹:湿温时疫,症见发热倦怠,胸闷腹胀,四肢酸

 闲品落花 2011-03-31

3.甘露消毒丹(叶天士)湿温时疫。
  (《续名医类棠》引叶天士方)
  【歌诀】
      甘露消毒蔻藿香茵陈滑石木通菖
      芩翘贝母射干薄暑疫湿温为末尝
  【词解】①时疫:病名。通常指温疫病证,具有季节性
和流行性的特点,此多发生于夏令暑湿季节。
  【组成】白蔻仁 藿香 连翘 射干薄荷各四两(各
120g) 绵茵陈十一两(330g)飞滑石十五两(450g) 石菖蒲六
两(180g)木通川贝母各五两(各150g)淡黄芩十两(30Og)
  【用法】上11味药生晒,共研细末,每次用开水调服
三钱(9g),日服二次。也可用神曲糊丸,如弹子大(9g),
每次用开水化服一丸。
  【功用】利湿化浊,清热解毒。
  【主治】湿温时疫。症见发热倦怠,胸闷腹胀,四肢酸
楚,小便短赤,颐肿(颐指面颊、腮),咽肿口渴,吐泻淋
浊,身目发黄,舌苔淡白或厚腻或干黄等。
  【分析】湿温、时疫之邪留在气分为本方主证。胸闷腹
胀,颐肿,咽肿为次要症状。故方中重中滑石、茵陈、黄芩
三药,其中滑石清热利湿而解暑;茵陈清热利湿而退黄;黄
芩清热燥湿,泻火解毒,三药合用,清利湿热之功尤强,共
为君药。臣以木通清热利尿,导湿热从小便去;石菖蒲、藿
香芳香化浊,祛湿开胃。热毒上壅,咽颐肿痛,故佐以连
翘、射干、薄荷解毒利咽散邪;贝母清热化痰,散结消肿;
白豆蔻芳香悦脾,行气祛湿,使气畅湿行,胸闷腹胀则除。
诸药相合,有利湿化浊,清热解毒的作用。
  按:本方在夏令暑湿季节最为常用。王士雄赞之为:
“治湿温时疫之主方”。但适用于湿温时疫,邪在气分,湿热
并重者。

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