什么是苏木杰(Somogyi)现象与黎明现象? 苏木杰现象是由于胰岛素用量过大引起,经常在午夜后凌晨2-4时发生明显或不明显的低血糖(夜间出汗或早起头痛),引起反调节激素的分泌增多,导致清晨血糖升高。 黎明现象是生理反应,由于午夜后和清晨升高血糖的激素(反调节激素)分泌增多,而糖尿病病人胰岛素的分泌不足或完全缺乏,不能使升高的血糖下降,因而清晨空腹血糖升高,称为“黎明现象”。 二者的主要鉴别是检查午夜后至晨6时的血糖,如果血糖小于3.3mmol/L(60mg/dl),则诊断为Somogyi现象,应减少晚餐前的中效胰岛素的量;如果血糖大于3.9mmol/L(70mg/dl)则为黎明现象,应增加晚餐前的中效胰岛素,或在睡前注射中效胰岛素一次。 |
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