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看过韩剧《大长今》的人一定还记得大长今与明朝使臣的那一段剧情。当时，朝鲜为明朝的臣属国，大明使臣出使朝鲜，自然应该受到盛情款待。然而，殊不知大长今为大明使臣呈上的却是清淡的素食。朝鲜大臣和明朝使臣大为震怒，欲治大长今的死罪。精通中医的大长今为什么会这样做呢？原来是因为明朝使臣患有消渴症，也就是现代西医说的糖尿病，不宜吃肥腻的食物。我想许多观众看到这里时，一定会问：“为什么患有消渴症的人不宜吃美味可口的山珍海味呢？消渴症又有哪些征兆呢？”要回答这些问题，还是让我们先来看一看《内经·素问》里的一段话吧！
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黄帝问岐伯：“人患了一种病，嘴里发甜，这是一种什么病？人为什么会得这种病呢？”歧伯回答说：“这是因为五气外溢导致的疾病，病名叫脾痹。五味由口进入胃，胃消化五味生成水穀精气和津液。然后由脾进行运化，将这些精气和津液输送到全身。现在湿热蕴结于脾，脾丧失了运化能力，津液不能输布于脏腑组织，而停留在脾内，脾气上溢，所以口甜。患这种病的人必定经常会吃一些甘甜的美味和肥腻的食物。肥腻的食物产生内热，甘甜的食物导致脾胃气滞而出现胃脘胀满。这样脾气上溢，久而久之，就会转化成消渴。”
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太令人震惊了！第一次读到这些文字时，我惊讶万分，要知道《内经》可是几千年前的东西，几千年前我们的老祖宗关于糖尿病的论述就精确到如此程度，文字不多，字字千金，难怪有人说《内经》里面到处都是珍宝。
从《内经》的这段话中，我们可以看出糖尿病的一大征兆就是口甜。如果你口感异常，经常感觉口甜，那就可能是糖尿病的征兆，如果你口甜还伴有口渴、多尿、多食，就应该立刻去医院检查是否患有糖尿病。
为什么说口甜和口渴是糖尿病的征兆呢？因为湿热蕴结于脾，脾丧失了运化能力，人体内的津液便停留在了脾内，这样一来，一方面脾气上溢，人会感觉口甜；另一方面人体缺少津液就会感到口渴。叶天士的《临证指南医案》内，有邹滋九的一段评论：
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三消一症，虽有上、中、下之分，其实不越阴亏阳亢，津涸热淫而已。考古治法，唯仲景之肾气丸助真火蒸化，上升津液......可谓具通天手眼，万世准绳矣。
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邹滋九说得明白，不管是三消中的哪一消，病根都在于“阴亏阳亢、津涸热淫”。中医强调阴阳协调，阴分负责人体的津液，阳分负责人体的气血。阴亏了，人体的津液自然就会干涸，津液干涸了，阳气就会上升，阳气过分上升就成了热淫，热淫缠身，人就会吃得多、喝得多、尿得多、体重少，这就是著名的“三多一少”。
明白了吧，糖尿病的根本原因在于人体津液的干涸，那如何治疗呢？如果你问十个人，恐怕有九个人都会回答：注射胰岛素。既然是津液干涸了，从外面注射一些不就行了吗？这就是西医的思路，一旦注射上了，就得终生依赖。所以，西医强大是强大，但不够伟大。来看我们伟大的中医是怎样来治疗糖尿病的吧！津液干涸了，中医会问：津液为什么会干涸呢？因为“津液在脾”，就是说津液滞留在了脾内。那有什么方法能将它们释放出来呢？这就是张仲景的“肾气丸助真火蒸化，上升津液”。什么是“助真火蒸化”？大家家里一定有加湿器，水困在容器里出不来，通上电后，电的热能就会把水蒸发出来。明白了这个道理，你就明白了张仲景为什么用“肾气丸”了。肾气丸是补阴虚的，这就像插上了电源，阴气不虚了，脾内的津液也就蒸化而出，因津液干枯导致的热邪也就消了，“三多一少”也就慢慢解决了。
可见，中医治疗糖尿病的绝招就是三个字----补阴虚，这是治疗糖尿病的根本。还是邹滋九评论得好，这种方法具有通天的手眼，是千秋万代治疗糖尿病的根本法则。
现在西医将糖尿病分为两种：Ｉ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。Ｉ型糖尿病患者多为小孩，是先天性的；Ⅱ型糖尿病是后天养成的，患者多为成年人。中西医的分类虽然不同，但还是有相通之处的。中医认为肾是先天之本，肾阴虚，先天之本不足，就会患上Ｉ型糖尿病。脾胃为后天之本，脾胃阴虚，后天之本不足，就会患上Ⅱ型糖尿病。
不管是Ｉ型糖尿病，还是II型糖尿病，不管是三消中的哪一消，中医治疗糖尿病都有自己的绝招。我师傅祝谌予就是治疗糖尿病的高手，他继承了施今墨先生的经验，不断革新，创造了著名的“三十六味施氏降糖方”。根据我多年的临床经验，这种方法的效果十分明显。
糖尿病大多数都是由肾阴虚和脾胃阴虚引起的。治疗糖尿病首先要调理脾胃，平衡阴阳，活血化淤，疏通经络。我这里有两个方案：一是以补肾为主，一是以补脾胃为主。方子呢，以黄芪为主。当年，陆仲安就是用黄芪治好了胡适的糖尿病。黄芪、山萸肉、山药、葛根、生地、黄芩、玉竹、地骨皮、生石膏、桑叶、桑皮、桑葚、乌梅、五倍子、益母草，仙鹤草、人参、花粉、生牡蛎，等等。这些药有什么讲究呢？比如说黄芪，它味甘、微温，是五行中土的正味丶正性，既能驱除脾胃中的诸邪，又能补脾胃之虚。对于肾虚、脾胃虚的糖尿病患者来说可以起到养阴的作用，但又不是大补。仙鹤草也是我非常有心得的一味药，它性味苦涩而平，能够平热，无论是虚、热、寒症都可以使用。当然，这些药也要因人而异，中医讲究的就是辨证施冶，一人一方，而且在剂量上也很注意。
其次，穴位按摩的效果也不错。降血糖的穴位很多，我来依次介绍。
腹部有：中脘、天枢、气海、石门、梁门、胰腺所在的位置。
背部有：大椎、肺俞、胰俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门、腰眼。
上肢有：曲池、内关、神门、太渊、大陵丶手三里、阳池。
下肢有：足三里、三阴交、太溪、太冲。
另外还要加上手掌和足底的胰反射区，耳穴的胰区、内分泌穴、肾穴。
手法呢，有按、揉、搓、拍击、摩、推、抖、摇、捻、提、合手等。。看起来非常复杂，实际上并不难，加上我给大家准备的模拟图，不出几日这些穴位就能烂熟于心了。
关于糖尿病，我总结出了一整套保健方案，我给它起了个名字，叫“六驾马车”。
第一驾马车：饮食控制。
这是治好糖尿病的基础。适当地控制食量，病情较重的糖尿病人则应严格控制主食量，要多吃些粗粮，如燕麦、荞麦、高粱、豆制品、魔芋、山药、芋头、葛根粉等粗细搭配，多吃蔬菜，如苦瓜、南瓜丶芹菜、萝卜、冬瓜、茄子、西葫芦、丝瓜、菠菜、油菜等。吃饭时一定要细嚼馒咽，每口饭菜要口嚼36次。要先喝汤、吃菜再吃饭。要吃糖化指数低的食品！少吃稀粥、米糊类食品。一般的原则是三低三高，即低脂、低盐、低糖；高维生素、高纤维素、高微量元素食物。
第二驾马车：要做适当的有氧运动。
一般的糖尿病患者每天要走10,000步，即10华里左右，可分３～４次来走。当然亦可慢跑、爬山、打球、骑车、登楼梯、跳绳、打太极拳等。有一位老大姐，她得了糖尿病后，医院叫她打胰岛素治疗，她不同意，来找我，问我有什么办法。我告诉她首先控制饮食，其次就是运动，结果她每天散步五次，每次20~30分钟，一个月后化验，血糖尿糖都控制在了正常范围。
第三驾马车：要做些自我保健。
每天做些全身的保健按摩，特别要按摩有一定降糖作用的穴位，如神门、太渊、大陵、手掌降糖点、背部的大椎、肾俞、脾俞、命门、足三里、三阴交、太溪、太冲、腹部的中脘、期门、章门等。
每天洗保健澡一次，沐浴15分钟，盆浴15分钟，从头按摩到脚，特别要多按摩腹部300次以上。
第四驾马车：要用中药调理降糖。
用一个基本的降糖方，还要根据每个人的不同病情辨证用药。
第五驾马车：要用些辅助的降糖药。
如维生素Ｂ1、维生素Ｂ6、维生素Ｂ12等多种维生素，特别是锌、铭等微量元素有很好的辅助降糖效果。在六味地黄丸、知柏地黄丸、明目地黄丸、黄连素片、蜂胶、阿斯匹林、酵母片等辅助降糖药中，地黄丸中的泽泻含锌，山茱萸含铬，而酵母片含铬量更丰富。
第六驾马车：每天坚持用中药泡脚治糖尿病。
外用方：黄芪30克、忍冬藤60克、苦参30克、赤芍30克、黄柏30克、丹皮20克、苏木20克、红花15克、桂枝30克、细辛20克、丹参30克、土茯苓20克、苍术20克、透骨草20克、牛膝30克、独活20克、乾姜10克、当归20克、伸筋草20克、附子５克、金银花20克、公英20克、鸡皿藤30克、花椒６克、川芎10克。将这些药加工成极细的粉末后装袋，每袋30克，开水冲泡后泡脚30分钟。
“六驾马车”是我几十年来治疗糖尿病的心得，效果十分显著。
前几年，有位广州的女病人，从南方一路找到北京。她家里头不缺钱，广东那边的名医生差不多都看过了，血糖就是控制不住，血脂也高，还有脂肪肝。抱著试试看的心理，她来到北京，后来辗转找到我。我先把她的脉----细、虚、弦、弱，是典型的阴虚之脉。我说了她的一些症状，说得她心服口服，于是，她便彻底接受了我的“六驾马车”。她按照我的建议治疗之后，不到两个月就开始好转。半年后再体检，各项指标均已接近正常了。一年下来，她的糖尿病就彻底被控制住了。
还有位女病人，跟我沾亲带故，是河北农村的，患糖尿病十年了，用她自己的话说：“我们农村人没有那么娇贵，有些病开始不当回事，全都耽误了。”除了糖尿病，她还经常感到胸闷、气短、乏力，医院检查的结果是肺淤血、心脏普遍扩大。到我家里后，仔细了解了情况，她的舌质又淡又暗，舌苔稀少、发白，脉象也多是沉脉、细脉。从她的情况来看，应该是心络阳虚、水气凌心型。治疗的话，应该补气养阴、温阳化气、祛淤行水。我就用苓桂术甘汤，再加上葶苈大枣泻肺汤来治疗，一边是化淤，一边是去肺火。日常调理上也是按照“六驾马车”的原则。她很听话，每天锻炼三次，穴位按摩也很上心，睡觉前按，早晨起来也按。一个月以后，她的空腹血糖就下降了５个多单位，胸闷也很少见了。她问我中药是不是可以停了，我说至少要服用三个月，为的是彻底治癒。
在中南海门诊部，我用“六驾马车”治疗糖尿病的例子不胜枚举。一位85岁的老人身患糖尿病多年，血糖居高不下，尿糖也控制不住，每天靠胰岛素维持。我接手治疗后，以中医调养为主，并经常为老人按摩降糖穴位，也服用中草药。糖尿病是一种十分奇怪的病。一方面先天之本(肾)和后天之本(脾)都虚；一方面又不能多吃，吃多了血糖就会升高。怎么来解决这一矛盾呢？我的方法是选择既能补阴虚、含糖量又低的食物。我让老人每周吃两次海参、一次乳鸽、三次鱼，两个月吃一次甲鱼；每天早上一根黄瓜，中午两个西红柿(蕃茄)，晚上再吃一根黄瓜、一根“心里美”萝卜。一个月后，老人的病情大大好转，身体也越来越好。以前，老人家每年都因为感冒住院两三次，经过我的调理后，六年没有感冒过。这位德高望重的老人活到了92岁。
还有一位令人尊敬的大姐，她68岁时患上了糖尿病，口服西药后效果不太好。我让她经常按摩几个降糖穴位，每天早上喝一两薏米粥，多运动，并给她吃了三个月中药。结果，她的糖尿病明显好转。后来她根本就不再吃降糖的西药了。用中医的这套方法，大姐活到了89岁。
一般来说，糖尿病人的早餐一定要讲究，我常推荐的早餐是生姜３片、红枣３个、黑豆30~40粒煮粥，再加一个鸡蛋。生姜是调理脾胃的，红枣是补气补血的，黑豆是补肾的，营养非常全面，含糖量又很低。晚上要用黄芪、透骨草、山萸肉等中药泡脚，温阳化气。中医说“热水泡脚胜补药”。糖尿病人尤其要重视这点，以防止出现“糖尿病足”。据说蒋经国先生就曾是糖尿病足。
最近我遇到一个私企老板，他炒股很在行，15年来从没失过手。跟我认识以后，还劝我炒股，说保证我赚，如果没有时间盯盘就炒长线，他提供绝对可靠的信息。我说：“咱们是各有所长，你给股市把脉，我给病人把脉。这样吧，我先治你的糖尿病，治好了，我再跟著你炒股；治不好，我这股也就不炒了。”他说：“别，胡大夫，我既然来，就是信得过您，您要是这么说，那不成了我要挟胡大夫了。”这话把大家都说乐了。
这位炒股行家患糖尿病十年了，之前一直靠胰岛素维持。一天打42个，早上22个，晚上20个，结果空腹血糖水平还是8.6，餐后两小时测就是12个多了。我说：“你这算控制好了吗？”他说：“不够满意，不够满意。可是，胡大夫，我能用的办法都用了啊，胰岛素我打了，饮食我注意了，也运动了，可是怎么就没有效果呢？”我仔细问他：“饮食都是怎么控制的？运动量够吗？”他说：“早上就吃一碗面条，有三两吧，中午吃四两。我是北方人嘛，不吃面食可不行。”大家听听，哪叫控制饮食啊，比一般人吃得都多。我说：“你这不行，主食能减少吗？不能老吃面食，该吃一些燕麦片、玉米或者是豆面做的东西，营养跟上了，摄糖量又不高。主食一天不能超过半斤，早晨二两，中午二两，晚上一两。”他说：“不行啊，胡大夫，饿了我睡不著觉。”我建议他吃些黄瓜、西红柿一类的蔬菜来替代，他说：“黄瓜不爱吃。”我说：“胰岛素你爱打吗？不爱吃黄瓜，那就吃『心里美』萝卜吧。”他马上不好意思地笑了，说：“行，『心里美』萝卜我愿意吃”除了食疗，我叫他每天多运动，晚上用中药泡脚，每天按摩降糖穴位，他高兴地答应了。不久，他的糖尿病就得到了很好的控制。现在，我们已成了很好的朋友！
关于『心里美』萝卜我要多说两句。清代植物学家吴其浚说过，吃『心里美』萝卜好比“琼瑶一片，嚼如冷雪，齿鸣未已，从热俱平”。像这位炒股高手，他脸色红、肝火盛、内热，用『心里美』萝卜平热、去火再合适不过了。重要的一点是，『心里美』萝卜糖分不高。
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