拔牙器械及用法口腔 2010-06-05 21:59:46 阅读208 评论0 字号:大中小 订阅 拔牙器械及用法 拔牙器械主要包括牙钳、牙铤,此外还有牙龈分离器、骨锤、骨锉、骨凿、刮匙等辅助器械。都是根据不同的手术要求设计的。 1、 牙钳 由钳喙、钳柄和关节三部分组成。 钳喙是用来夹持牙冠或牙根的部分,钳柄是手术者握持的部分,关节则是连接钳喙和钳柄的部分。临床上为适应牙冠的解剖形态、牙根的数目、牙所在的位置的特殊需要而制作了各种类型的牙钳。 上颌牙钳 上颌前牙钳:其喙的长轴和钳柄在一条直线上。临床用来拔除上颌中切牙和单尖牙。
上颌双尖牙钳:其钳喙和钳柄通过关节相连,形成两个相反方向的弧形,反S。临床上用来拔除上颌双尖牙。
上颌第一二磨牙钳:由于上颌第一二磨牙多为三个牙根,颊侧二根,腭侧一根。上颌磨牙钳的颊侧喙内侧有一尖突起,沿着喙缘形成尖凸,以利于与磨牙颊根分叉处紧密贴合,因此上颌一二磨牙钳有左右之分。
上颌第三磨牙钳:其钳喙和钳柄直而不屈,中间由曲柄相连,使喙与柄互相平行。状如刺枪式。 上颌根钳:其钳喙较长而窄,呈刺枪式,临床上用来拔除残根和断根 下颌牙钳 下颌前牙钳:其钳喙和钳柄约成90度,喙较窄,以利于夹持下前牙,此钳又名鹰嘴钳,钳喙状如鹰嘴。 下颌双尖牙钳:其喙柄经关节相连,约成钝角,可用作下颌尖牙及双尖牙的拔除。 下颌磨牙钳:由于下牙第一二磨牙的牙根多为两个平行的扁根,故下颌磨牙钳的颊侧和舌侧内缘都有突起。以便于夹持该牙。
牛角钳:是用来拔除下颌第一磨牙的。两根钳喙相对形似牛角,兼有钳和铤的作用
下颌第三磨牙钳:其钳喙较宽短,喙缘无尖凸 下颌根钳:喙窄,其与下颌前牙钳和双尖牙钳的区别在于下颌前牙和双尖牙钳的喙内侧凹槽长,而根钳内侧凹槽短,以便夹持断根 牙钳的基本使用方法 牙钳的握持: 一般习惯于右手握持,首先将钳放在手掌中,紧贴掌心,以食指和中指把握另一钳柄,拇指置于近关节处,无名指和小指伸入二柄之间以便分开钳柄。钳住牙齿后再将无名指和小指退出两钳柄柄之间和食中两指居于同一侧,紧握牙钳即可进行各种拔牙运动。 牙钳的使用步骤: 由四步骤组成 1、 插入:术者首先应尽量将钳喙插入牙颈部,使钳喙位于牙冠与牙根交界的牙根部,紧紧夹住病牙,要求钳喙与牙长轴一致。插入时上颌牙使用的式推力,下颌牙使用的是压力。 2、 侧运动:夹紧病牙后,牙钳可向颊舌侧方向缓慢反复摇,以扩大牙槽窝,撕裂牙周膜纤维,侧运动时,摇动力应首先向牙槽骨板较薄弱的一侧用力。 3、 转动:仅适用于圆锥形的牙,且转动的幅度不能过大,以免断根,可撕裂牙周膜纤维。转动时使用的是旋力。 4、 牵引:使牙脱出牙槽窝,牵引时使用的是拔力 牙铤 又名牙翘,是最主要的协助牙钳拔牙的器械 由铤刃、铤杆和铤柄三部分组成。 铤刃是用于近牙的部分。它的形式和大小随使用的目的而不同。 |
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