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颈椎病的六个“伪装” 颈椎病的四大类别
脊髓型严禁按摩
原因：椎间盘突出或骨质增生造成脊髓压迫
表现：四肢无力和运动障碍
应对：绝对不能够进行按摩，一时不慎可能致终身瘫痪。必要时可手术。
神经根型出现最多
原因：颈椎间盘突出，造成神经根的压迫
表现：上肢麻木、疼痛，一般不出现下肢症状
应对：若出现肌肉萎缩等严重情况，应及早手术。
交感型女性发病较多
原因：颈部的交感神经受损害
表现：头昏头痛，心慌恶心
应对：使用药物或牵引，正规的按摩、针灸可一定程度上缓解症状。
椎动脉型按摩可适度缓解
表现：突然转头时出现严重的头晕和疼痛感
应对：使用药物或牵引，正规的按摩、针灸可一定程度上缓解症状。
陈小姐最近饱受颈椎的折磨，不仅稍微运动就头痛欲裂，而且常常有手脚微麻的感觉。“可能是太过于疲劳了”，殷勤的男友为她特别购买了健康会所的正骨按摩。身心放松、音乐入耳，按摩的过程的确颇为享受，但症状却并没有在按摩后得到减轻。
切莫未诊断先按摩
对于陈小姐的遭遇，宣武医院骨科副主任张庆明已经见怪不怪了。他认为，颈椎病的治疗目前遭遇到了很多误区，头一个就是在没有任何检查的情况下，轻率进行按摩。
其实很多患者并不知道，颈椎病分为四大类别———脊髓型、神经根型、交感型、椎动脉型，有些类别症状相似而不易分辨。其中脊髓型颈椎病绝对不能够进行按摩的，非常轻微的动作都可能导致非常严重的后果，比如曾经有患者就在剃须时的一扬头导致了下半身瘫痪。因此，出现了颈椎症状的患者一定要首先到正规医院进行诊断。
不要盲目追求根治
从临床情况来看，出现最多的颈椎病类型是神经根型，主要是由于颈椎间盘突出，造成神经根的压迫，由于颈部神经根主要控制上肢，因此会出现上肢麻木、疼痛，一般不出现下肢症状；同样较多的还有交感型颈椎病，而且尤其是女性发病较多，它是由于颈部的交感神经受损害，导致出现头昏头痛，心慌恶心等症状；此外，椎动脉型颈椎病的典型的症状与颈部活动有密切关系，比如突然转头时出现严重的头晕和疼痛感。
而另外一个治疗误区就是“盲目追求根治”。
因为颈椎每天都处在一种不停活动的状态当中，它自身处于一种不断退行性变化当中，椎间盘是全身最早老化的部位，一般30岁左右就开始老化了，所以即使进行了治疗，它也可能会在一段时间之后重新出现症状。
所以客观地来说，颈椎病很难根治。而很多人一味追求所谓的根治，给一些并不客观的“治疗”提供了机会，导致出现过度治疗等情况。
“阶梯疗法”对抗颈椎疾病
对颈椎疾病，医学界比较公认的是“阶梯疗法”———根据病人的病变的客观情况、病变类型来选择保守疗法、微创手术、开放式手术等治疗手段。
张庆明认为，也不能盲目排斥手术。有一些类型的颈椎病是需要进行手术的，比如脊髓型颈椎病的，因为压迫脊髓很可能导致出现瘫痪等严重后果，手术可以有效避免这些风险；比如神经根型的颈椎病如果出现了肌肉萎缩等严重情况，也应该及早进行手术治疗。
而目前交感型和椎动脉型一般倾向于使用药物来控制疼痛等症状，并使用活血通络的药物增加供血，局部缓解颈椎病情；同时采用牵引理疗等保守疗法来逐渐恢复变形的颈椎。同时，正规的按摩、针灸也会对缓解症状有一定的作用。 |
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