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腿抽筋小心患动脉硬化

 天使缘 2011-04-20
 65岁的老张,半年前左腿经常抽筋,他以为缺钙就开始补钙。但是补了三个多月的钙后,抽筋还是常常发生,而且感觉左腿开始麻木,比右腿凉。最近两个月,老张走路时间稍长左腿就疼痛不已,休息一会儿才能继续走,而且这种情况越来越严重。到医院检查,才知道老张患了下肢动脉硬化闭塞症。
  “早期的下肢缺血,往往是一些非刻意性的,比如皮肤的干燥,汗毛的脱落,因为这些往往被人所忽视,但是如果不加以控制和注意,进一步发展有可能出现间歇性跛行的症状,出现这种症状可能会影响人的生活质量。”北京安贞医院血管外科主任陈忠教授在“下肢动脉硬化缺血性疾病诊疗亟待规范”媒体见面会上介绍说,如果这样的病人得不到及时的治疗,一旦发生缺血坏死,想要恢复到正常的肢体血液循环很难,往往导致截肢,如果再得不到积极的治疗,有可能会致命。
  陈忠说,不少老年人都认为腿抽筋是因为缺钙。而且出现腿脚疼痛后,多数人都到骨科去看病,认为是骨头、肌肉有问题。常常是推拿科、骨科、理疗科、针灸科跑了一大圈病还没好,最后再到血管外科才发现问题的症结。
  “下肢动脉硬化闭塞症是全身动脉粥样硬化在下肢的表现,动脉硬化导致斑块附着于动脉管壁,突起于动脉管腔,随着斑块不断扩大和继发血栓的形成,使动脉狭窄,血液流速减慢,血流量减少。”陈忠解释说,当狭窄到一定程度,甚至使管腔闭塞时,就会因供血不足导致一系列症状。下肢动脉硬化闭塞症最坏的后果是下肢由于严重缺血、缺氧发生坏死,最终只能截肢。
  下肢动脉硬化闭塞症一个突出的特征就是走路时间不长就会觉得腿酸、胀、麻、疼,而休息三五分钟就能缓解,再走一段时间症状又会加重。医学上称之为“间歇性跛行”,主要是由下肢缺血所致。另外,有的患者睡觉时心跳相对缓慢,存在功能障碍的四肢动脉供血不足,导致四肢缺血,使患者腿部疼痛难眠。如果晚上睡觉时感觉腿部不舒服,起来揉揉、走走可以缓解。陈忠表示,下肢动脉硬化闭塞症通常采用抗血小板、扩血管等药物治疗,病情严重者需要介入或手术治疗。“如果治疗及时完全可以改善症状。”
  陈忠强调,下肢动脉硬化闭塞症患者一定要戒烟,这样可以明显改善临床症状,延缓病程进展。
  “可以通过热水泡脚改善症状吗?”经常有患者提出这样的问题。陈忠表示,热水泡脚是一种日常保健方法,可以起到促进血液循环、缓解疲劳的作用。但是对于病脚,特别是患有下肢动脉硬化闭塞症者和糖尿病足患者,千万不可用热水泡脚,因为脚部遇热后,组织耗氧量增加,血管扩张,血流跟不上就会加重缺氧导致坏死。

 

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