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服用头孢必须禁酒

 fisher60 2011-04-20

服用头孢必须禁酒

春节期间难免会感冒发烧,难免会用到头孢类药物,以往节假日里,医院急诊科经常会接到因服用了头孢类药物后喝酒而造成中毒反应的患者。特别提醒,服用三类药物时,应禁酒。

“中毒患者一般肤色潮红、气短、胸闷、心悸,还会出现头晕头疼、呕吐,甚至出现幻觉等症状,临床上把这称为‘双硫仑’反应,若处理不当,或抢救不及时,病人就会有生命危险。这种反应症状严重的话就会出现呼吸衰竭甚至心肌梗死等致死的状况发生。”

双硫仑是一种戒酒药,其主要作用是抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醛不能氧化成乙酸。正常人饮酒后血内有少量乙醛,若服双硫仑,血内的双硫仑水平可上升约10倍,故出现一系列反应,称双硫仑反应。某些药物,如头孢类,在酒后可抑制乙醛脱氢酶,从而产生与双硫仑相类似的反应,统称为双硫仑样反应。临床上,患者服用头孢类药物后喝酒,一般在8到10分钟出现双硫仑样反应,有些严重的患者在20秒内就会出现。

日常生活中,可引起双硫仑反应的药物很多。

1.头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢克洛等,其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。有的患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至仅用酒精处理皮肤,也会发生双硫仑样反应。

 

 

头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟等药,因不含甲硫四氮唑基团,在服用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。

2.硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。

3.其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。

建议患者在使用上述药物之前24小时、使用期间、使用后5—7天都不能沾酒,因为上述药物全部排出体外有个过程。患者在沾酒后去就诊时应主动告诉医生。此外,患者使用头孢类药物时不要怀有侥幸心理喝酒,事实证明,沾酒以后都有不良反应,不过症状有轻有重而已,甚至有因此送了命的。

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