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膝关节滑膜炎属中医学痹证范畴，膝关节滑膜面积广泛，构成多个滑囊，滑囊内有滑液分泌以滑利关节。本病病因多为膝关节受到直接暴力的打击或长期负重慢性劳损、直接膝关节扭伤、超强度的负荷训练，致关节本身退变或膝关节骨性改变等。主要临床表现：关节疼痛、肿胀、活动困难、功能受限。中医学认为：外力致使膝部受伤，滑囊脉络受损，血不循经，溢于脉外，积淤积液，淤血阻络，经脉凝滞，湿热相搏，使膝关节发热肿胀，不通则疼，影响关节屈伸而发病，或风寒湿侵入机体，与膝关节有形的病理产物痰、水、饮凝滞经脉、络脉致膝关节的功能障碍，故其基本病理变化的关键是寒凝、血淤、水积，治以温阳、化饮消肿、通利关节、活血行气止痛为基本法则。温阳止痛用防己、白术、桂枝、桃仁、川牛膝、地龙、木通、木瓜、五加皮、芍药、葛根利水除湿消肿、补肝益肾、疏肝理气、柔筋止痛、舒筋活血，诸药合用，本方在临床应用效果明显。 诊断标准《临床疾病诊断依据治愈好转标准》拟定有外伤史，膝关节疼痛、肿胀、活动受限、压痛、浮髌试验阳性，关节穿刺为蛋黄色或淡透明色，表面无脂肪滴。 治疗方法防己黄芪汤加减治疗。药用：防己15g，炙甘草10g，白术10g，黄芪15g，桂枝15g，川牛膝10g，地龙15g，五加皮10g，葛根15g，当归、续断、木瓜各30g，乳香10g，没药10g，细辛10g，天麻10g，附子(炮)15g，蜈蚣10条，土茯苓9g。将药物用香油煎好后，对上高度酒、进行手法推拿理拨等、然后用热灸膏进行热灸、主要放于膝关节粘连及疼痛较重部位，然后固定于膝关节部位， 每次40--60分钟、每日1次，一般根据症状都轻重及患病时间长短治疗1～3个疗程，1个疗程7天。 |
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