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治疗肩周炎的中医经验方

 刘燕燕 2011-04-29

         治疗肩周炎的中医经验方

  肩周炎是一种多部位、多组织结构的炎症病变,病变的本质是软组织的菌性炎症,其病理变化具有炎症变化的基本特征即变性、坏死、渗出和增生等。

  肩周炎为什么疼痛难忍?

  肩周炎的初期或称急性期以肩臂疼痛为主要表现,活动功能受限不明显,也称为冻结进期。临床表现为剧烈的肩臂多部位疼痛,肌肉痉挛,夜间症状加重,经常因疼痛而不能入睡,有时稍睡刻即因疼痛而醒,严重的可由剧痛而彻夜难眠。手术探查可见关节腔囊壁的纤维层挛缩变厚,使关节腔间隙狭窄,容量减小。病理观察可见到病变软组织以充血、肿胀、渗出为主,由于充血、水肿的压迫和牵张、渗出物以及炎性产物的刺激,导致局部的剧烈疼痛。肩周炎的急性期约持续1个月左右转入慢性期。

  慢性期以炎症增生改变为主,肿胀和渗出减轻,所以疼痛缓解,但关节运动逐渐受限,临床表现以运动障碍为主。手术探查可见到关节腔及滑液囊内的滑液粘稠,甚则呈状。部分肌腱、腱鞘、韧带及关节囊和滑液囊增生肥厚并粘连和纤维化,紧密地包裹着肩关节,形成所谓“冻结状态”。此时症状特征为肩关节的各方向活动范围明显受限,尤其是外展、外旋受限最明显,只能有极小的活动度或完全不能动,梳头、摸背、穿衣、系裤、持物、甚至吃饭都有困难。肩臂周围压痛广泛,肩峰下、结节间沟、喙突以及肩小圆肌附着处,肩胛骨内上角与内侧缘,肩胛间区等处均可有明显压痛。继则发展至关节僵硬强直,好像肩和臂凝滞在一起,并可见三角肌、冈上肌、冈下肌的肌肉萎缩

  治疗肩周炎有哪些中医经验方?

  治疗肩周炎的中医名家方药极多,各有所长,均能在不同程度上减轻或消除肩周炎的疼痛症状,增强或恢复肩关节的运动功能。在此我们仅介绍其中几种治疗肩周炎颇为有效的中医经验方药。

  (1)伸筋丹有专家研制的伸筋丹,对治疗肩周炎的疼痛症状有较好的作用。伸筋丹的组成有:地龙(炒)500克,马钱子(制),红各350克,汉防已,乳香(醋炒),没药(醋炒),骨碎补(制),五加皮各150克。具体制法为;马钱子用砂烫至外表呈棕黄色并鼓起祛毛屑,骨碎补用砂烫祛毛。将上述药物粉碎成末混匀,装入胶囊,每含0.15克,用时,每日3次,每次5丸,15日为1个疗程,停药5日,再服15日。该药有较好的解痉镇痛作用。药理分析结果表明其镇痛作用不属于中枢性镇痛,而是通过局部的消炎,消肿以达到消除疼痛症状的目的。此外,该方对其它骨伤科疾病的疼痛也有较好疗效。

  (2)黄芪桂枝五物汤有专家研制的黄芪桂枝五物汤加减治疗肩周炎。药方组成为:黄芪15克,桂枝10克,白芍12克,生3片,大枣4枚,细辛3克,制川乌,制草乌各5克,止痉散粉1.5克。用时,除止痉散粉片煎汤送服外,其余诸药加水煎,分2次服。由于中老年人肝肾渐衰,筋骨,筋膜等组织逐渐退行性改变,在风、寒、湿、邪浸袭的诱因下,造成肩关节局部的肌肉,筋膜,软骨等组织发生紧张,僵硬,变性,增生或萎缩等病理改变,因此,采用黄芪桂枝五物汤加味,通过方中的桂枝,可辛温助心阳,通经络,改善肩关节周围筋骨,经络等的血运,驱除肌表之邪,以缓解疼痛,芍药苦平,生姜味辛,以佐桂枝,合芍药以苦化阳,调和阴阳,温养血脉,合大枣养气而发汗,以去肌肉,筋骨之邪,黄芪调治营卫气血不足,细辛祛除里寒之邪,制川乌,制草乌温经止痛,治风痹等肢体麻木,止痉散粉解痉挛而且通络,上述诸药加减应用,对治疗肩周炎的较好效果。此外,该方对颈椎病腰腿痛也有较好疗效。

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