各型颈椎病的症状及治疗

　　颈椎病的症状有很多，因为颈椎是连接人体头部与身体的枢纽，它的每一处细微的病变，都将与健康息息相关。颈椎病除了一下常规的诸如颈肩疼痛的症状以外，更有许多鲜为人知且容易误诊误治的症状：

        1.高血压：颈椎病可引起血压升高或降低，但以前者多见，称颈性高血压。这与骨质刺激交感神经有关。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等典型表现。
  　　
        2.视力障碍：颈椎病还可表现为视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小，严重者可失明。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍或大脑视觉中枢缺血有关。据统计，颈椎病人中0.67％有眼部表现，但多数伴有颈椎病的其它症状。
　　
        3. 乳房疼痛：系增生骨压迫第6、7颈椎的神经根所致。开始觉一侧乳房或胸大肌疼痛，间断隐疼或阵发性刺痛，向一侧转动头部时最为明显，有时疼痛难以忍受。这种疼痛如果发生于左侧，易被误诊为心绞痛，右侧则易被误诊为胸膜炎。
　　
        4.下肢瘫痪或排便障碍：系脊髓的椎体侧束受刺激所致。患者上肢麻木、疼痛无力、跛行，颈部症状多数轻微易被掩盖。有的伴有尿频、尿急、排尿不净或大小便失禁。
 　　
        5.突然摔倒：系增生的骨质压迫椎动脉引起，易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾患。常在行走中突然扭头时身体失去支持而猝倒，倒后因颈部位置改变而清醒并站起，不伴昏迷，但多伴有剧烈眩晕或头痛、恶心、呕吐、出汗等症状。  　　

        6.吞咽困难：据国外一家医学杂志报道，一名65岁的老人开始感觉咽部发痒，有异物感，后又觉吞咽困难，间断发作，时轻时重，向左侧转头时最为明显，并伴有恶心、呕吐。患者曾就诊于消化内科，被怀疑为食道癌，但胃镜检查正常。后经CT断层扫描显示为颈椎前缘骨质增生压迫食管。据近年的临床统计，约有1.6％的颈椎病患者有此表现。

　　人们常常会问，颈椎病会引起高血压吗？颈椎病会引起视力障碍吗？颈椎病会引起头痛吗？诸如此类。通过以上的介绍，人们将对颈椎病的“隐形”症状有一个新的认识，也为患者及时对症就医提供了理论意识。

目前，颈椎病的治疗多以针灸、牵引、理疗等非手术治疗为主，药物治疗主要起到辅助作用，暂时还并没有针对颈椎病完全有效的治疗药物。

　　在《一些能治颈椎病的药物》和《颈椎病的药物治疗》这两篇文章中，我们已了解到治疗颈椎病常会用到的西药有哪些，下面我们来看看有度网对这些治疗颈椎病西药的效用评价：

　　1、阿司匹林（乙酰水杨酸） 

　　解热镇痛作用较强，能降低发热者的体温。尚可减少炎症部位的前列腺素生成，故有明显的镇痛作用，对颈椎病所引起的慢性疼痛效果较好。

　　2、吲哚美辛（消炎痛）

　　最强的前列腺素合成抑制药之一，具有明显的抗炎、解热和镇痛作用。在非甾体抗炎药中，其镇痛作用最强，对炎症性疼痛作用显著。对中、重度类风湿性关节炎和骨关节炎，特别是累及手、髋、膝、肩部等处的抗炎效果较好。

　　但由于吲哚美辛不良反应较多，发生率较高且严重，故一般不宜长期服用，也不亦作颈椎病的首选药物。

　　如其作为非处方药仅限外用，且软膏、搽剂只适用于无破损皮肤表面，忌用于损伤或开放性创口以及大面积长期应用。

　　3、布洛芬（芬必得 、异丁洛芬）

　　可抑制前列腺素合成酶的活性，同时也抑制体内炎症刺激的白细胞和溶酶体的释放，使人局部组织的痛觉冲动减少，痛觉受体的敏感性降低。具有较强的抗炎、抗风湿及镇痛作用，其镇痛作用为阿司匹林的16倍～32倍，但抗炎作用较弱，该药对胃肠道的副作用较轻，易于耐受。

　　4、双氯芬酸（双氯灭痛、扶他林、奥尔芬、戴芬）

　　具有显著的抗风湿、消炎、止痛和解热作用，其抗炎作用为阿司匹林的26倍～50倍，能很好的解除关节、颈椎疼痛，并改善其活动，同时具有良好的耐受性。

中药汤浴是根据中医辨证论治原则，依据病情需要，选择适当的药方，水煎趁热进行局部或者全身熏洗，中药汤浴用于颈椎病的康复治疗，有着较好的辅助作用，有条件的患者可以参考下面的方法进行辅助治疗。

　　一、治疗方法

　　取相关中药材进行水煎，趁药液温度高时，先熏后洗，再浸浴，以熏洗法或者局部浸浴为主。

　　二、方剂介绍

　　1、祛风活血洗方

　　药方：葛根40g、丹参30g、灵仙30g、防风30g、荆芥30g、桑枝30g、桂枝30g、五加皮30g、当归30g。

　　功效：祛风散寒、活血通络，主治颈椎病，风寒外侵，瘀血阻络者。

　　2、活络洗方

　　药方：炒艾、生川乌、木瓜、防风、五加皮、当归、地龙、羌活、土鳖虫、伸筋草各30g。

　　功效：行气活血，通络止痛，主治颈椎病风寒湿痹证兼有瘀血者。

　　3、灵仙五药汤

　　药方：苦参10g、山甲10g、香附10g、透骨草10g、威灵仙30g。

　　功效：理气活血通络，适用于颈椎骨质增生的治疗。

　　4、乌附麻辛桂草姜汤

　　药方：制川乌、制附子、麻黄、桂枝、细辛、干姜、甘草各适量。

　　功效：温阳祛风，活血止痛，主治颈椎病风寒湿痹型患者。

治疗颈椎病的药物，大家可根据自己的情况，选择使用，或在医生的指导下，酌情选择。

　　一、西药

　　解热镇痛剂——疼痛严重者可口服阿司匹林、消炎痛、炎痛静、强的松、抗炎灵等。

　　扩张血管药物——如烟草酸、血管舒缓素、地巴唑等，可以扩张血管，改善脊髓的血液循环。

　　解痉类药物——如安坦片、苯妥英纳等药，可解除肌肉痉挛，适用于肌张力增高、并有严重阵挛者。

　　营养和调节神经系统的药物——常用的有谷维素、维生素Bl、维生素B12和ATP等有助于神经变性的恢复。

　　二、中药

　　中医根据辩证施治，多采用散风祛湿、活血化瘀、舒筋止痛等法，对减轻疼痛，麻木，头晕等症状有一定疗效。

　　常用的成药有——木瓜丸、风湿痹痛片、换骨丹、养血荣筋丸、桐丸、颈复康颗粒等。

　　常用的方剂有——四物止痛汤、独活寄生汤、桃红四物汤、骨刺汤、伸筋活血汤，蠲痛丸等。