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高血压引发水肿先查降压药

 快乐白水青山 2011-05-09

高血压引发水肿先查降压药

2011年5月5日

    152××××8746的读者发来短信:我半年前被查出患有高血压,于是按医嘱服用络活喜来降血压。但不久后,我的脚踝部位出现水肿并渐趋严重,后来连行走也受到影响。我在医院做了心电图、肾功能、血常规等检查,但都没有发现问题,这水肿是怎么回事?

    答:在高血压病人中,像您这样发生外周水肿的现象比较普遍,这类水肿可能并非由疾病引发的。水肿可能是由降压药物引起的。在临床上,钙离子拮抗剂是最常用的、价廉物美的降压药物,这类药物包括硝苯地平、尼群地平、络活喜、非洛地平、地尔硫卓、维拉帕米等。但在临床上也经常发现,患者在服用某些钙离子拮抗剂后可能会出现踝部、胫前部位水肿的现象,尤其以女性和一些行动不便的老年人为多见,此时,如果停止使用钙拮抗剂,更换另一类降压药,外周水肿的现象就会逐渐消失。

    如果高血压患者无明显诱因下发现外周水肿时,可先不急着进行各种生化和心电方面的检查,而向医生咨询一下自己平时服用的降压药物中有无钙离子拮抗剂,考虑水肿是否因降压药物而引起。(广东佛山市中医院教授  陈伟强)

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