中医治疗神经性皮炎_神经性皮炎_中华中医网

中医治疗神经性皮炎

神经性皮炎，中医称为“顽癣”。顽癣者，顾名思义，大多是顽固难愈的。《诸病源候论》记载：“摄领疮加癣之类，生于颈上，痒痛，衣领拂着即剧”。实际情况正是这样，大多数“顽癣”患者的病灶确是发生在颈项部，此外，还有发生在肘窝、胳窝、前臂、股、小腿、后腰部、会阴和肛门周围的。其症状多为：皮肤上出现聚结性扁平丘疹，呈圆形或多角形，大小如粟粒或高粱粒，沿皮脊方向扩延，状似席纹，皮肤变厚变硬，呈苔癣状，剧痒。其病因多由情志不遂，闷郁不舒，心火过旺，以致气血运行失调，凝滞于皮层；也有因脾脏湿热，复感风邪，蕴阻肌肤而发病。现代医学认为，神经性皮炎是因精神紧张，恐怖忧愁，或饮酒，吃辛辣过度，或环境突变而引起的代谢障碍。目前在临床上中医疗法效果较好。

　　内治法

　　血热型：见于初发不久泛发性皮损。心中有火，血热生风，风盛则痒。症见：成片红色小丘疹，痒甚，舌质红，苔薄白，脉弦滑。治宜凉血清热，消风止痒。

　　处方：生地30克，牡丹皮9克，赤芍9克，苍耳子9克，白鲜皮9克，苦参9克，地肤子9克，黄芩9克，生甘草9克。水煎，日服一剂。

　　风燥型：日久泛发型皮损。症见：瘙痒无度，皮肤浸润肥厚，呈苔藓状，舌淡苔净，脉细滑。

　　处方：熟地黄12克，当归9克，白芍9克，牡丹皮9克，红花9克，荆芥9克，苦参9克，白蒺藜9克，苍耳子9克，白鲜皮9克。水煎，日服一剂。

　　风盛型：见于弥漫性皮肤浸润肥厚的皮损。症见：几年至几十年顽固不愈，周身剧痒，状如牛颈之皮，脉弦，舌质红，苔黄。

　　处方：乌蛇9克，蝉衣6克，荆芥9克，防风9克，羌活9克，白芷6克，川莲9克，黄芩9克，金银花12克，生甘草6克。水煎，日服一剂。

　　成药可用丹栀逍遥丸、秦艽丸、润肤丸、泻肝安神丸、六味地黄丸。

　　外治法

　　1．雄黄解毒散30克，百部酒120毫升，混匀烫后外涂。

　　2．大枫子油涂后，外敷五倍子粉。

　　3．普榆膏，止痒药膏，10％黑豆馏油软膏，均可外擦。

神经性皮炎为七情所伤，多因心火内生，加之感受风湿邪热，以致阻滞肌肤，血虚风燥，肌肤失荣所致。

    中医辨证治疗，风湿热证患者表现为丘疹成片，局部皮肤肥厚、伴皮肤潮红、糜烂、血痂、苔薄黄或黄腻，脉弦数，以消风散加减；血虚风燥证表现为病程较长，局部皮肤干燥肥厚、脱屑者选用当归饮子加减。成药可选用当归片、清解片、乌梢蛇片或地龙片等。

    中药治疗方法方剂：

　　方剂1

　　何首乌18克，当归、荆芥各5克，胡麻、苦参、生地各15克，白芍12克。 　　制用法：水煎服，每日1剂，连用10剂。

　　方剂2

　　生韭菜、大蒜各30克

　　制用法：共捣成糊状，微热。用力搽患处，每日2－3次，连用1周。

　　方剂3

　　鲜丝瓜叶适量

　　制用法：洗净捣烂。搽患处至皮肤发红为度，隔天1次，7次为1疗程。

　　方剂4

　　荆芥、防风、生地、当归、蝉蜕、苍术、茯神、石膏、苦参、知母、牛蒡子各10克，木通、甘草各5克。

　　制用法：水煎服，每日1剂，分3次服。心烦失眠、夜间痒甚者，加煅龙骨或牡蛎30克；奇痒难忍者，加僵蚕或乌梢蛇10克。

　　方剂5

　　生半夏、斑蝥、白狼毒各等份。

　　制用法：共为细末，用适量的米醋调成糊状。涂抹患处，每天可轻涂1次，涂抹后发疱即止，以防过度损伤。水疱应使用。

　　方剂6

　　斑蝥克，硫黄、雄黄、樟脑各10克，乌梅肉5克，地塞米松片1.5毫克，扑尔敏片40毫克，二甲基亚砜10毫升，凡士林适量。

　　制用法：先将斑蝥、乌梅肉、雄黄、硫黄、地塞米松、扑尔敏分别研末过100目筛，共置乳体中充分研磨混合备用。

　　方剂7

　　苦参50－70克，生地30克，蝉蜕、荆芥、桂枝、丹皮、当归、川芎、甘草各10克，细辛5克，羌活、赤芍各15克，全虫25克，蜈蚣6条。

　　制用法：水煎服

　　方剂8

　　苦参、首乌、当归、白芍各15克，生地20克，玉竹、小胡麻、秦艽各9克，炙甘草3克。

　　制用法：水煎服

　　方剂9

　　苍耳子15－24克，防风9－12克，乌梢蛇、当归、赤芍、白蒺藜各9－15克，丹皮9克，鸡血藤15－30克，生地、地肤子、白鲜皮各18－30克，蝉衣6－8克。

　　制用法：水煎服

　  方剂10

　　泡参、沙参、白芍、红活麻各30克，白术、茯苓、生地、地骨皮各15克，陈皮、甘草各10克，当归、丹皮、钩藤（后下）各12克，黄芪18克。

　　制用法：水煎服。

    民间验方：

　　方剂1

　　组成：白鲜皮、苦参、蛇床子、地肤子各30克。

　　用法：水煎，趁热熏洗患处。
 
　　方剂2

　　组成：樟脑、冰片各等份。
 
　　用法：研为细粉，以75％酒精溶解，用棉球蘸药反复涂擦患部，干后再涂1次。完全干燥后用伤湿止痛膏贴于患处，隔3－4日换药1次。

　　方剂3

　　组成：荆芥、防风、艾叶、蛇床子各6克，苦参12克，川椒15克。
 
　　用法：水煎，温洗患处，每日1－2次。
 
　　方剂4

　　组成：斑蝥3克，3％碘酒100毫升。
 
　  用法：将斑蝥放入碘酒中浸泡7天，用时先以1：5000高锰酸钾溶液洗净患处，再用上药涂搽，每天3－4次。

　　方剂5

　　组成：蓖麻子仁15克，冰片1.5克，紫皮蒜21克，葱白7寸，白糖少许。
 
　  用法：共捣如泥，涂于患处。
 
　　方剂6

　　组成：鲜核桃皮适量。

　  用法：擦患处，每日2－3次。

　　方剂7

　　组成：鸡蛋3个，米醋1斤。
 
　　用法：用鸡蛋置瓶内，加米醋浸没，浸7－10天后取出，去蛋壳，将鸡蛋与米醋搅匀，装入有盖容器中，每天用此液涂擦患处2－3次，坚持一段时间，有良效。

　　方剂8

　　组成：五倍子、枯矾、炉甘石各6克。

    用法：水煎至60毫升，涂擦患处，每日4次。

    本病为七情所伤，多因心火内生，加之感受风湿邪热，以致阻滞肌肤，血虚风燥，肌肤失荣所致。综合其病因，大致可分为如下三种：

　  一神经精神因素：因情志波动，精神过度兴奋、忧郁、紧张、焦虑、恐怖或神经衰弱，引起植物神经系统机能紊乱，因而发生肛周神经性皮炎。当神经功能异常时，大脑皮质的活动功能也发生紊乱，不能调节大脑皮质与皮肤的关系。在这种状态下，无论对任何刺激，其皮肤都易出现反应，呈苔癣样变化。
 
　  二刺激因素：生活环境改变，内裤摩擦、搔抓及其它局部刺激，均为诱发原因。

    三疾病因素：消化系统疾病、内分泌障碍等，也易诱发本病。