| 项目 |
总分 |
技术操作要求 |
评分 |
实际
得分 |
备注 |
| 仪表 |
5 |
仪表端庄、服装整洁，洗手，戴口罩。 |
一项不符合要求扣1分 |
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| 评估 |
15 |
一、用物：注射盘、一次性输液器2套、2%碘酊、70%乙醇、无菌干棉签、瓶套（袋装药液不需要）、开瓶器、小垫枕、止血带、无菌手套、胶布、输液卡、输液巡视卡、标签、输液架、药液，另备笔和表，必要时备小夹板及绷带。
二、病人：（1）病人的一般情况 评估病人的病情、诊断、年龄、营养状况、心肺功能、输液目的、出入液量等；评估穿刺部位皮肤是否完整，有无破损、硬结、皮疹、感染，穿刺血管的解剖位置、充盈程度、弹性等。（2）病人的认知状况 评估病人的意识状态、情绪反应，是否有静脉输液的经历，对静脉输液的了解程度及心理反应，分析是否存在预感性忧虑及配合程度等。（3）嘱病人排便。 |
1、用物缺一件扣2分，放置顺序错误各扣1分，一项不符合要求扣1分
2、评估内容少一项扣2分 |
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| 操作流程 |
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（1）核对医嘱及输液卡。 |
未做核对扣1分 |
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| （2）检查核对药液，检查输液器的有效期、质量。 |
一处未检查扣1分 |
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| （3）填写输液内容于标签上，倒贴于输液瓶上。 |
未写、填标签扣2分 |
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| （4）消毒加药：打开瓶盖中心部，消毒后根据医嘱加入药物 |
瓶盖消毒不当扣2分
加药污染、剂量不准确一处扣1分 |
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| （5）携用物至床旁，核对并向病人解释输液目的，取得合作，准备胶布，协助病人做好准备工作。 |
未嘱排便扣3分
未核对、未备胶布各扣2分
解释内容不全缺一条扣1分 |
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| （6）安置病人：协助病人取舒适卧位，选择静脉，穿刺部位下方置小垫枕，准备输液架。 |
卧位安置不合理扣1分
未放小枕、未准备输液架扣2分 |
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| （7）挂瓶排气：再次核对检查药液，套上瓶套，消毒瓶口，再次检查输液器的有效期、质量，将针头插入瓶塞中，将药瓶倒挂在输液架上排气，使滴管内充满1/3～2/3液体，排出少量药液后关闭调节器，检查输液管道内是否有气体。 |
未再次核对检查一处扣2分
瓶口消毒不当、针头未插至根部、滴管内液面不符合要求、排气后未检查管道、未及时关闭调节器各扣2分。
排气一次未成功或有气泡、排气浪费药液过多各扣5分 |
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| （8）消毒皮肤：戴无菌手套后，用2%碘酊和70%乙醇消毒穿刺点部位皮肤，在穿刺点上方约6厘米处扎止血带，再次消毒皮肤。 |
穿刺部位选择不当扣2分
消毒范围小、过湿、脱碘不完全止血带结扎过久、位置和末端朝向错误各扣3分。 |
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| （9）穿刺固定：再次核对，再次排气，关闭调节器，检查输液管道内无气体后，一手固定穿刺部位皮肤及血管，另一手持针，针头与皮肤约呈20°角穿刺，见回血后，降低进针角度将针头顺着血管方向潜行再送入少许，放平头皮针，嘱病人松拳，松止血带，松调节器，输液通畅后以胶布妥善固定。取下止血带和小垫枕，将输液肢体放置舒适。 |
未核对、未再次排气检查各扣2分。
针头未注意保持无菌扣3分
固定血管方法不当或持针方法不当、针头处排气不完全、未及时三松、固定不牢各扣3分
穿刺失败扣10分，皮下回针找血管一次扣5分。
病人肢体未放置妥当扣2分
未撤走用物扣2分 |
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| （10）调节滴速：脱手套，根据病情和医嘱调节滴速。 |
调速方法不正确扣5分 |
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| （11）再次核对：再次核对病人、输液卡、药液，确保没有差错事故发生。 |
再次核对少一项扣1分 |
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| （12）挂巡视卡：填写输液巡视卡，挂在输液架上。 |
未挂巡视卡扣3分 |
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| （13）整理交待：整理病人衣物，安置舒适卧位，整理床单位，放置信号开关于病人可及处，交待注意事项，根据病人的需要做相应健康教育。 |
未整理床单位和病人衣物、未置呼叫器各扣1分
交代注意事项不全扣1分 |
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| （14）离开病室：妥善整理用物，确认病人无其他需要后，离开病室。 |
用物未整理扣2分 |
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| （15）处置记录：一次性用物按消毒隔离原则处理，洗手，记录。 |
用物处理不当扣3分
未记录扣2分 |
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| 提问 |
10 |
1、静脉输液技术操作的目的
2、静脉输液技术操作的注意事项 |
每题5分，按回答情况给分 |
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