盈盈（化名），独生女，高三学生，19岁，披肩的长发，白皙的面庞，身材高挑。她瞧人的神情及说话的语气，一副谨小慎微的样子，看上去是个性格内向的孩子。盈盈家庭条件优越，用她自己的话说他们家最不缺的就是钱，父母很宠爱自己，每月给2000元的零花钱，虽然他们都很忙，但对自己的管教依然很严、期望也很高,盈盈觉得与父母有距离感，和母亲关系还好些，对父亲有些怕，很多内心的想法和困扰不敢和父母沟通，也不愿意和他们说，因为说了他们也不会理解自己。
盈盈是独自一人前来做心理咨询的（不敢让父母知道，害怕父母不理解），那时候是四月末，正是高三复习的紧张时期，一进入心理咨询室盈盈就就迫不及待的叙述起自己的问题：自从进入高三下学期后自己一直处于焦虑紧张之中、失眠、大脑总是胡思乱想，无论怎么努力都控制不住，上课没有心思听讲，特别是数学考试的时候，紧张的都不能做题。以前自己数学成绩总是在班级前三名，现在成了全班倒数…….
以我以往的咨询经验，我知道她这是压力导致的过度紧张焦虑引起，这和学习压力有关，但是否还有其他原因存在呢？为了找出盈盈心理困扰的真正原因所在，我以一贯的谨慎静静的倾听盈盈的描述，给予其理解和支持，不过早的给予判断，让其在没有引导的情况下描述自己的情况，保证其信息描述的客观性。
当盈盈叙述完自己的情况后，我问：“你还记得这种情况具体是从什么时候开始的吗?你能具体描述一下当时的情况吗？”
当盈盈听到我的问话，哆嗦了一下，随即脸也红了，显得很羞赧。我用支持的眼光看着她，给她勇气和安全感：“咱们所谈的任何话题都是保密的，无论什么样的事情在这里你都可以畅所欲言，了解了问题的原委，咱们才能一起更好的解决问题，你的真实坦率性是心理咨询良好效果的基础。”
盈盈沉默了一分钟左右，终于抬起了头，小声的道出了事情的经过：事情发生在本学期刚开学的一次体育测试，当一个男生正在做立定跳远的时候，不知道怎么回事，我突然间想到了他的那个东西（阴茎），感到特别恶心，但却控制不住自己。
我一直以平和的心态和温和的眼光给盈盈以支持，慢慢的盈盈放开了，打开了封闭已久的心扉，声音也不像刚开始那么小了。
盈盈继续叙述：那次体育测试两天后，我们学校举行月考，考数学的时候语文老师（男）和数学老师（女）监考，我正做题，抬头思考的时候，看到语文老师和数学老师正在讲台上小声说话，不知为何，脑海中突然间出现他们两个做爱的情景，当时自己有一种莫名其妙的感觉，自己那里也痒的很，但自己却控制不住。结果那次数学成绩考的很烂，以前我的数学成绩都是在前三名的。
现在我对性方面的事情特排斥，但低落的情绪经常让我想到那种情景，上课也没了心思，但都会忍着，把课上完，上得头皮发胀，身心俱疲。看到老师上课手动来动去的，我都有种感觉他会打到他那里（阴部）。经常有不会做的题，但我不想老师接近我，我看到男生都怕，甚至是看到人就有一种莫名奇妙的感觉。
近来我经常去猜想到底是什么导致自己这样的，对小时候的事我都不敢回想，因为在五岁的时候，也不知道什么原因，和别人做过那种游戏，所以我就很看不起自己，认为自己很鹾，天天每时每刻都在胡乱猜想，但是又控制不住自己，再加上高考的压力，我快要崩溃了。
对身边的事也变得特敏感，经常认为别人会猜疑我，或者认为别人做的善事都是有目的的，我真希望自己能变得简单一些，不要去猜疑或少猜疑一些，因为那样太难受，我经常去控制自己不要想，但没办法，我的问题太多还有很多错觉，看到别人谈恋爱好怕自己会横插一脚，其实我对那方面没什么感觉啊，只是总猜疑自己，还有我们班有个人特恶心，我对他非常反感，他从我身边过去我都觉得好恶心，担心他会碰到我。我对生活经济也很计较，其实我不是那样的人，在高三以前我和老爸一样是一个很大方的人，现在不知不觉就去计较一些东西，总之对身边事好敏感。
根据盈盈的描述，我比较清楚的知道她的困扰主要有以下三个方面的的因素引起：1、高考的压力，此因素可以看做是问题的诱导性因素；2、青春期性冲动与自我对性道德之间的冲突，这是主要因素；3、前两者因素之间的交互作用，此因素导致问题复杂化。
解决问题不能仅仅针对症状，关键是找出症状背后的根源所在，根源解决了，外在症状也就自然消除，根据问题的原因分析，我决定首先从性的角度出发——让其从科学的角度认识性，消除其对性的心理负担。我告诉她处于青春期的大多数孩子都有性的联想和自慰行为，而且很多时候都是二则相伴相随的，我曾经接待过很多青少年性困扰的案例。当时她的第一反应是：原来如此！不是就我不幸，而是多数人都这样。我建议她改正说法：不是不幸，而是很正常。你有性的冲动和联想，这说明你生理发育是很健康的。如果有性的联想的人都是不幸的，那这个世界上幸福的人就太少了……从性心理、性生理、性发育和性道德等各个方面进行了深入的沟通，这时候盈盈终于明白了这一切都是自然的、正常的，自己并不是一个“坏女孩”。
接下来我引导盈盈去思索这种性的联想与高考压力之间的关系：盈盈你想一想一般在什么情况下你会有这种性的联想？盈盈答道：“在情绪低落和压力紧张的时候”。我说面对高考，你有很大的压力，同时你也有性的冲动，这两者都是正常存在的，会发生在你身上，自然你同学身上也会有，只是在偶然的条件下（那次体育测试和数学考试），二则在你身上建立了一种条件反射。性的联想是疏泄性冲动的一种很好的方式，也能暂时缓解你学习上的心理压力。这种缓解压力的方法是我们不提倡的做法。自慰也好，性的联想也好，它仅仅是疏泄性冲动的一种很好的方式，但不代表它可以缓解来自方方面面的压力。你不自觉的用性的释放来缓解学习压力，带来的结果就是：心里只要一感到有压力，甚至只要一感到紧张，就会产生性的联想和冲动。但是在课堂上，在考试中，这时性冲动积压，在释放性冲动之后，冷静下来，又立即产生了羞耻感和负罪感。之后盈盈激动地对我说代老师你说的太对了，就是这个样子的。
然后我们又一起就如何更好应对高考压力进行了具体的沟通，让盈盈学会如何更好的更有效的应对高考压力，最后我给盈盈强化道：性的联想也好、自慰也好都是一种自然行为，是生物本能的一个主要部分。大多数青少年都会发生，你只是其中之一而已。将你的方式和习惯改变一下，可以使你更好地享受愉悦，更好地体验成熟。并把如何认识自慰和性的联想的一段话语送给盈盈：发生或没发生，都是正常的。不要因为发生了而自责，也不要因为没发生而好奇；它与个人道德品质无关；但是如果过度沉湎于此，则应当加以节制。
两个半小时的心理咨询结束后盈盈反馈感觉挺轻松的，也健康、大胆的认识到有关性方面的问题，相信自己能够比以前自信，更好的面对高考。
为了更彻底的解决问题，防止问题出现反复，盈盈又做了三次巩固性咨询，在第三次咨询的时候盈盈兴奋的告诉我，她在五月份的月考中数学成绩又重新考取了全班第一名，现在很少再胡思乱想了，也能够很好的集中精力进行学习了；高考前夕我们两个进行了最后一次咨询，主要是针对如何调整情绪以及更好的应试，咨询结束的时候，我们美龄心理咨询机构的所有工作人员和盈盈一起跳起了欢快的兔子舞放松心情，并预祝盈盈高考考出好成绩！
