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古今妇科医案经方集萃

 昆山同德堂邹羿 2011-06-07
《古今妇科医案经方集萃》收录了朱丹溪、傅青主、薛立斋、张锡纯、蒲辅周、刘奉五、刘渡舟、高辉远、丛春雨等诸多医家的妇科医案。《古今妇科医案经方集萃》共分为6章,包括月经病、带下病、妊娠病、产后病、前阴病和妇科杂症,各章详细论述了其常见病和多发病,每种疾病均按中医辨证的各种证型,《古今妇科医案经方集萃》由妇科临床经验丰富的资深医师进行归纳整理,比较系统全面地总结了妇科的经、带、胎、产诸多疾病。《古今妇科医案经方集萃》涉古鉴近,内容丰富,涵盖面广,且编者根据中医的基础理论,结合个人临床经验,在大部分医案后面加注了按语,增强了《古今妇科医案经方集萃》的实用性。

编辑推荐

《古今妇科医案经方集萃》适合于中医、中西医结合妇产科医生以及在校学生使用。
《古今妇科医案经方集萃》是根据中医的基础理论,结合作者个人的临床经验所编写的。这些医案内容丰富、涵盖面广,其理详,阐发精细;其法备,纲举目张;其方精,用之灵验,充分反映出各家名医灵活运用中医理、法、方、药的独特风格和高深造诣。书中的个个鲜活医案中包含着丰富多彩的临床心得体会,读者可从个体化治疗的成功经验中可归纳总结出许多可供广大中医爱好者借鉴的诊疗思路和学习方法。该书可供各大专院校作为教材使用,也可供从事相关工作的人员作为参考用书使用。

作者简介

卢金镶,男,副主任医师,院长,中华医学会郑州分会会员、郑州市人大代表,毕业于郑州大学。
李翠萍,女,1955年11月出生,本科学历,教授、主任医师、博士生导师,河南中医学院教学评价中心主任,河南省省管专家,河南省中医药学会妇科专业委员会副主任委员。

目录

前言
月经病
一、月经先期
证属气虚型
脾气虛证型
肾气虚证型
证属血热型
肝郁血热型
阴虚血热型
阳盛血热型
证属气滞血瘀型
证属肝郁脾虚型
 
二、月经后期
证属肾虚型
证属寒凝型
证属痰湿型
证属气血两虚型
证属脾虚型
证属气滞血瘀型
 
三、月经先后不定期
证属肝郁型
证属脾虚型
证属肾虚型
证属肝肾阴虚型
 
四、经期延长
证属肝旺血热型
证属寒凝胞宫型
 
五、月经过多
证属实热型
证属阴虚血热型
证属气虚型
证属肝肾两虚型
 
六、月经过少
证属肾虚型
证属血虚型
证属血瘀型
证属痰湿型
 
七、痛经
证属寒凝血瘀型
证属气滞血瘀型
证属湿热蕴结型
证属气血虚弱型
证属肝郁脾虚型
证属心脾两虚型
证属脾肾阳虚型
 
八、闭经
证属肾虚型
证属肝郁脾虚型
证属血虚型
证属肝肾阴虚型
证属脾肾阳虚型
证属气滞血瘀型
证属血瘀型
证属血瘀型
证属瘀热互结型
证属寒凝血瘀型
证属痰湿阻滞型

九、经间期出血
证属湿热型

十、崩漏
证属肾虚型
证属脾虚型
证属实热型
证属血瘀型
证属气血两虚型
证属痰湿蕴结型
证属痰热蕴结型
证属阴虚型
证属血虚型
证属肝肾阴虚型
证属脾肾两虚型

十一、经行头痛
证属肝郁血瘀型
证属血虚肝旺型
证属阴虚阳亢型

十二、经行发热
证属肝郁型

十三、经行乳房胀痛

十四、经行口糜
证属肝郁气滞型
证属阴虚火旺型
十五、经行身痛
证属气滞血瘀型

十六、经行吐血
证属肝经郁火型
证属阴虚肺燥型
证属气血两虚型
证属肝肾阴亏型
证属寒凝血瘀型

十七、经行泄泻
证属脾肾阳虚型
证属肝脾不和型

十八、经行水肿
证属脾肾两虚型

十九、经行眩晕
证属气血虚弱型
证属阴虚阳亢型

二十、经行风疹块
二十一、经行情志异常
二十二、绝经前后诸证
证属肾阴虚型
证属脾虚痰浊型
证属肝肾阴虚型
证属肝郁型
证属血热型

二十三、经断复来
证属阴虚血热型
证属气血虚弱型
二十四、经行抽搐

带下病
妊娠病
产后诸病
前阴病
妇科杂症

序言

中医药学是我国人民与疾病作斗争的经验总结,具有独特的理论体系和丰富的临床经验。几千年来,她对中国人民的生存与繁衍做出了巨大贡献。中医之成绩,医案最著。医案是继承发扬中国医药学遗产、交流临床经验和学术思想的一种形式,它既能体现中医辨证论治的鲜明特点,又能反映出各家学派的独特见解。历代医家之实践经验,系砺练卓识,心传秘诀,可谓珍贵之极,他们在防治疾病的过程中“勤求古训”,努力学习前人的诊治方式、方法,并不断积累,整理提高,使得中医药学历数千年而不衰。当前,我们面临继往开来、与时俱进、勇于创新的良好学术环境,在中医理论指导下,提高疗效是中医药发展的关键所在。剖析古今医案,收集、整理、继承、发扬他们的学术思想和实践经验,很有必要,应引起足够的重视。这也是我和我的学生们编撰此书的初衷吧。
中医妇科学是运用中医药学的理论,研究妇女疾病的发生、发展规律、辨证施治、选方用药和预防方法为主要内容的一门中医临床医学学科。妇女疾病在生理、病理上有其独特的特点,《医宗金鉴·妇科心法要诀》日:“男妇两科同一治,所异调经崩带症,嗣育胎产并产后,前阴乳疾不相同。”说明中医妇科学的研究和诊疗范围有别于其他临床各科。本书将历代名家有关妇科医案汇聚在一起,经筛检整理,并根据本人多年的临床经验编著了大量的按语,实属中医妇科医案精华之总汇。这些医案内容丰富、涵盖面广,其理详,阐发精细;其法备,纲举目张;其方精,用之灵验,充分反映出各家名医灵活运用中医理、法、方、药的独特风格和高深造诣。在个个鲜活医案中包含着丰富多彩的临床心得体会,从个体化治疗的成功经验中可归纳总结出许多可供广大中医爱好者借鉴的诊疗思路和学习方法。

文摘

初诊:难产后半月,忽作发热,微恶风,体温38.7℃,心烦口渴,全身酸楚,食纳不佳,前医曾以外感风寒郁而化热人气分,给予白虎加人参汤2剂,热不解,食欲更差。舌质淡红,苔白少津,脉浮数无力。
【证属】产后血虚阳浮发热。
【治则】益气养血。
【方药】八珍汤加味。
炙黄芪15克
太子参15克
熟地黄15克
当归10克
白芍药10克
白术10克
茯苓10克
川芎6克
炙甘草5克
生姜3片
大枣5枚
服药3剂,热退,诸证尽消,体温正常,病即旋愈。
(《高辉远临证验案精选》)
【按语】
本案用八珍汤加补气之力较强之黄芪,达到养血益气,和营退热之良效,正如《沈氏女科辑要笺正》所云:新产发热,血虚而阳浮于外者居多……,唯和其营卫、慎其起居,而感邪亦能自解。
病案2
马元仪治苏州藩司王管家之妻,产后一月,神气昏倦,胸满中痛,咳嗽喘促发热。服药反渐加重,势将治木。马诊之,两手脉沉涩兼结。马日:此证胎前已有伏邪,产后气血既虚,邪益内结。法直表裹两和,使邪从外达,气从内泄,病自愈矣。用桂枝、柴胡、苏梗、枳壳、半曲、菔子、杏仁、广皮透邪达滞之剂。服后病势偏安,脉亦稍舒。前医尚以气血两虚,遽投参、地、归、芍敛滞之品,遂致彻夜靡宁,如丧神守。不知邪结於中,反行补法,以欲盗之出而反闭其门也。急改透邪散结法,用桂枝、炮姜、黄连、枳实、厚朴、广皮等,l剂而胸满中痛之证释,复用瓜蒌实、柴胡、桂枝、半夏、枳实、杏仁、苏子、桔梗等,再剂而表热喘嗽之证平。但大便不行,此久病伤津液。肠胃失养之所致也。加生首乌30克,大便得解,余邪尽去。

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