比较常遇到的两种下巴整形的问题是下巴较短、较后缩以及下巴过于发达，而加以修饰其曲线以使其尽可能符合上述美学上的标准。
在垫下巴的手术方面，当前是以人工软骨植入方法为主，简单的说就是取适当大小的人工软骨在适切的雕刻之后，在下颔骨处制造出一个适当大小及位置的空间，再将它放入。
另一种情形是下颔骨过于发达的情况，可分为下颔过长、过前倾、过宽等状况，这个手术有点类似下颚骨手术，简单的说是将多余的部份加以磨除。
再一种情况是所谓的”戽斗”，即不仅下颔较前倾，齿列也有问题，要经由所谓的正颚手术来加以矫正，使之回复到正常的齿列咬合及正常下颔骨位置。
三种瘦脸下巴整形
1.人工下巴植入：适合下巴后缩者或小下巴的人，也是最常见的手术法。患者下巴多为有点短又不会太短，置入人工下巴较自然，满意度高和未来并发症较少。手术方式是以局部神经麻醉，切口取口内，术后可以马上回家，不用住院。术后患者每天必须至少早、中、晚用漱口水保持口腔卫生，术后尽量不要有托下巴的动作，并于术后第7天回诊检查。
2.下巴骨整形术：适合下巴骨太短、太后缩者，或是下巴骨歪斜者。如果患者下巴属于右偏较短的下颔骨，导致脸嘴歪一边，脸颊亦不对称，可做适当的比例调整。方法是将下颔骨移动至正中线，并予以延长，再稳定固定骨头。若是下巴骨太突出者，也可以采用这种方法。术前要先做全身麻醉，口内切口。手术方法是依照患者的比例，将下巴骨锯开，重新固定在完美的位置。患者每天必须至少早、中、晚用漱口水保持口腔卫生，手术后半年为骨头愈合期，尽量不要有托下巴的动作。
3.抽脂术：适合下巴骨边缘被脂肪淹没者，也就是局部下巴、嘴角及周围颈部肥胖者，这在老年人中很常见。
美观均衡的下巴能突显面下部的轮廓，令人看来有独特的个性。一般认为理想下巴长度位置约在下唇的垂直线之中，下巴在垂直线之内则为过短，而在线外则为过长。整形手术可以改善过于收缩或突出的下巴，令一个人的形象改变，增强自我信心。
下颌角磨骨术是最好的解决方法，下颌角磨骨术是针对下颌角肥大所进行的一种手术处理方法，主要效果就在于可以很大程度上改变下颌角的形态，从而达到美化脸形的目的，让大家拥有迷人的瓜子脸。这种面部整形方法就是一种较为专业的面部骨骼手术，而手术过程也相当精细。
下颌角磨骨术这种方法是针对多余下颌骨内、外两层全部切除，再对余下颌骨外板的边缘继续打磨变薄，对于各种严重的下颌骨宽大问题都能从根本上予以解决，轻松实现脸部两侧外观缩窄明显，使下颌角恢复到正常的完美形态。
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