中国中医科学院眼科医院 原院长沙凤桐教授作客《养生堂》
肝开窍于目，眼睛应该跟肝关系最密切。心开窍于舌，脾开窍于口，肾开窍于耳，肺开窍于鼻。这是从全身五大系统来讨论开窍。但是我们讲到五轮的时候，它的五脏在眼睛的各个部位，又分别各自有它的对照。今天我们讲风轮，正好是和肝脏具体来对应。
图中的绿色部分，在白眼珠的里边，我们平常叫做黑眼珠，就是一层透明的一层膜，通常西医称为角膜。在黑色的角膜上本来应该是很透明清澈的，如果发现黑眼珠上有很细小的反光点，就是角膜有问题了，西医叫浅层点状角膜炎，中医叫做银星独见，是所有的角膜炎中比较浅层的比较轻的。
最早出现角膜病的时候都是从浅层点状角膜炎开始，如果你能早期发现，就不会进一步发展为角膜溃疡，角膜变性，甚至于角膜白斑。
浅层点状角膜炎的特点请大家注意，如果发现眼睛特别怕风；泪很多迎风更厉害；特别怕光，眼睛不想睁开，叫羞明。角膜上有很多细小的反光，眼睛红，这个眼红中医叫抱轮红赤。就是环绕着风轮的边缘，在白眼珠和黑眼珠交界的这一圈，有特别细小的红血丝，向白眼珠方向扩散，叫睫状充血，它不是表面血管破裂的充血，它是从睫状静脉和睫状动脉从里面向外膨胀充血的。出现这种情况一定要及时就医。
一般我们都说是肝经的风热，也分虚实。
有的人病来的很快，而且充血比较重，看全身症状，如病人有时候心烦，起急，可能还有大便干燥，有点口渴，口干，如果脉是弦劲有力的，我们说这是肝经风热，属于实症。特别是有的时候可能工作紧张，有人本来就偏于阳盛的体质，中医说：阳气者烦劳则张。
另外一种情况就是虚症。虚实际上也是热，但是它的热的性质不是过亢，而是由于阴份不足，阳气相对来说就是显得旺，这就属于虚热，虚火向上侵袭到眼睛而出现的银星独见。这种情况和肝经实症还是不一样的，在治疗的时候也不一样。这个就是肝肾阴虚引起的虚火上炎，容易有午后潮热，一到午后感觉颧骨，手心，脚心就有点发热，中医说这是阴虚发热。还可能有盗汗，睡觉不好，因为阳不入阴，阳不能潜入阴，就不容易睡好觉。体质比较弱，有的可能是一些老人或者体弱的，会出现腰膝酸软，走路没劲，脉相是尺脉不足。
治疗也要有不同的方法：
实症就要清肝泻火，祛风退翳。通通便，吃点清肝祛火的药，慢慢的症状就消失了。
虚症就要滋阴补肝肾，在扶正的前提下祛风退翳，这是祛邪。这是扶正驱邪的具体治法的体现。
医生在临床上遇到完全的实症和虚症都是少数，经常都是虚实相加的，所以这两个治法在临床上医生可以参合使用。
