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中風後，眼睛歪斜，針刺改善 /吳子平
半身不遂的腦中風患者，通常臉部都會有「口歪眼斜」的現象。有礙顏面的觀瞻之外，也會造成視力、口部功能的影響。口部的口噤失控、流口水及說話等問題，另有專文討論，本文僅從眼睛局部歪斜的現象，提供針灸醫療改善的建議。 眼睛歪斜的腦中風後遺症現象，依照不同的病況，也可以籠統地區分輕度、中度、重度。眼瞼無力、眼睛大小失控、左右失衡、不自覺地下垂、容易落淚、或是乾澀、視力減退、畏光、刺痛感……，都是臨床常見的現象。治療方面，一般復健的效果進展並不明顯。 而在針灸對策方面，同樣地，首先同樣必須從腦中風的「治本」著手，頭部的頭皮針「三線療法」及風池穴等，是必要的基準針法之外，進一步再考慮患側的眼睛歪斜問題。針對眼瞼神經部位，尋求專業醫者的針刺，及自身勤於強力按摩刺激，應該是最為理想的改善對策。 針刺眼睛歪斜的針法，必須採用透針，運用筆者的「眼三針」，一是從患側的「魚頭透魚腰」，二是瞳子髎透向顴髎，三是承泣透向四白、巨髎。以上三法，均以1寸或1.5寸毫針透針，要注意進針角度，及患者的接受程度，不宜勉強。此外，酌加絲竹空或睛明穴亦可。十次為一療程，理論及臨床經驗顯示，每次針刺之後，應該都會有程度不一的療效。 透針的手法，係以1.5寸毫針，採沿皮刺法，先捏起局部肌肉，才行拍針、進針、透針、運針、捻針。留針期間，同樣採用「動氣療法」，輕輕「擠眉弄眼」，做眼睛開合、擠壓或適度抬眼的動作，療效依個別病況不一，絕對值得推薦。 透針醫療，必須尋求經驗豐富、嫻熟針刺手法的針灸醫者，才不至於造成腦中風患者的排斥及恐懼。 |
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