☆消毒范围
乳腺癌:前至对侧锁骨中线,后至腋后线,上过锁骨及上臂,下过肚脐平行线。如大腿取皮,则大腿过膝,周圈消毒。 胃部手术消毒区范围:上界为两侧腋窝皱褶处连线,也有为两乳头连线;下界至下肢股骨上1.3处(相当于会阴部水平线);两侧界为腋前线。 ☆下肢骨折如果你是急救医生准备什么要怎么做 先是清创,伤后早期(8小时以内) 的新鲜开放性骨折伤口,应尽快施行清创术,彻底清除污染创面的失活组织和异物,闭合创口可以防止伤口发生感染。因此, 必须努力争取在6~8小时之内施行清创闭合术。缝合时也要注意伤口有否张力,皮肤缺损较小,缝合时无张力可直接缝合。 止血: 1.加压包扎法为最常用急救止血方法。用敷料盖住伤口,再用绷带加压包扎。 2.堵塞止血法用消毒的纱布、棉垫等敷料堵塞在伤口内,再用绷带、三角巾或四头带加压包扎,松紧度以达到止血为宜。常用于颈部、臀部等较深伤口。 3.指压止血法用手指压迫出血的血管上端,即近心端,使血管闭合阻断血流达到止血目的。适用于头、面、颈部及四肢的动脉出血急救。 一期闭合创口必须在无张力情况下进行,绝对不可勉强直接缝合。否则创口内部张力增大,血液供应受到影响,造成皮肤边缘及深部组织缺血性坏死,使发生感染的危险性增加。 对开放性骨折要求尽快妥善有效的骨折固定,尽量减少对组织再损伤,简单的外固定能达到有效治疗目的者采用外固定,内固定由于操作复杂,可能会增加感染的机会,但内固定比较牢固可靠,要根据伤口情况慎重使用。 外固定器对开放性骨折的骨折固定具有独特效果,方法简便,固定可靠,便于创面处理,且有利于功能锻炼,对各类开放性骨折均较适合。 抗生素在开放性骨折治疗中是必不可少的,用药必须尽早使用,局部高浓度抗 |
|
来自: yunshangren521 > 《我的图书馆》