胃、十二指肠溃疡

胃、十二指肠溃疡

发表日期：2010年7月25日        已经有225位读者读过此文

病　因：胃、十二指肠溃疡，一般认为是由于大脑皮质接受外界的不良刺激后，导致胃和十二指肠壁血管和肌肉发生痉挛，使胃肠壁细胞营养发生障碍和胃肠黏膜的抵抗力降低、螺旋杆菌感染，致使胃肠黏膜易受胃液消化而形成溃疡。溃疡常为单个性，但也可有多个溃疡。胃、十二指肠球部溃疡同时存在时，称复合性溃疡。青壮年多见。 　　●症　状：　（１）上腹疼痛，有下列特点：①慢性疼痛病史，呈周期性发作，每次发作可持续数天或数周。发作一般与季节转变，过度疲劳，饮食失调有关。②一般都呈节律性疼痛。③进食或内服碱性药物多可使疼痛缓解。④疼痛性质以饥饿样不适和烧灼痛为多见，亦可为胀痛、刺痛。（２）伴有恶心、呕吐、嗳气、便秘及消化不良症状。（３）并发症常可出现穿孔、大出血、幽门梗阻、癌变。 　　●治　疗 　　一、内　治 　　（一）西药 　　１．抗酸药物：服药时间一般以饭后１小时为宜。也可根据疼痛规律而定，即在疼痛前半小时服用，胃溃疡一般在餐后０．５～１小时服用，十二指肠溃疡在两餐之间服用。症状明显者，抗酸药物可每２小时服１次，１日共服６～８次。可选用下列药品： 　　（１）氢氧化铝凝胶，每次１０～１５毫升，引起便秘时，可同时服用镁乳３～５毫升。 　　（２）复方胃舒平，每次２～４片。 　　２．减少胃酸分泌药物：可选用下列药品，每日３～４次，宜在饭前０．５～１小时服用。 　　（１）普鲁本辛，每次１５毫克。 　　（２）解痉合剂，每次１０毫升。 　　（３）阿托品，每次０．３毫克。 　　（４）甲氰咪胍，每日剂量为１克，每次进餐时服２００毫克，临睡前服４００毫克。 　　（二）中药 　　１．脾胃虚寒型：胃脘隐痛，喜温喜按。选方： 　　（１）小建中合剂，每服１５～２０毫升，每日３次，温开水送服。 　　（２）党参１５克，白术１０克，炮姜１０克，甘草３克，水煎服。 　　（３）肉桂１５克，丁香１５克，冰片１０克，共研细末，每次０．３～１．５克，每日３次，白开水送服。尤其适合阵发性胃剧烈疼痛时服用。 　　２．肝胃不和型：胃脘胀痛，痛连胁部，嗳气则舒，泛酸。选方： 　　（１）黄连４克，吴茱萸１．５克，水煎服。 　　（２）瓦楞子２０克，陈皮１０克，厚朴１０克，水煎服。 　　（３）身上常自带些生花生米，自感烧心、反酸时，可随时细细嚼食，可保护胃黏膜，抑制反酸。 　　３．胃阴虚型：胃脘痛喜按，口燥咽干，大便结，南北沙参各３０克，白芍药１２克，麦门冬１５克，甘草３克，水煎服。 　　４． 溃疡出血者 　　（１）鲜藕２节，蜂蜜适量，将藕节切开一头，藕眼内灌满蜂蜜，再将切下的一头盖上，蒸熟后吃，另一节藕切碎水煎渴汤。 　　（２）云南白药０．２～０．３克，吞服。 　　（３）乌贼骨９克，仙鹤草、生地黄各３０克，水煎，每日１剂，分２次温服。 　　５．十二指肠溃疡及幽门梗阻：蜂蜜５００克，白矾、苏打各１２０克，煎熬，每日饭前服１匙，日服３次，半月服完，为１个疗程。 　　６． 胃溃疡 　　（１）花生油，每日早晚喝两小口，连续服用。 　　（２）卷心菜适量捣烂取汁，略加温，饭前饮用，１０天为１个疗程。 　　（３）豆油、蜂蜜（或白糖也可）各５００克，将豆油先烧开一段时间，然后入蜜搅拌，每日３次。每次１匙，饭前服用。 　　７．十二指溃疡：鲜鸡蛋１个，蜂蜡３克 ，将鸡蛋打入碗中，放入蜂蜡，蒸熟趁热吃下，每日１个，早饭前半小时服下，连服１个月以上。戒生冷和刺激性的食物。 　　８．胃、十二指肠溃疡疼痛（也可用于胃炎疼痛） 　　（１）刚长核桃仁的青核桃，带青皮１８克，白酒（６０度）２５０克 。将核桃切碎（或捣碎）装瓶，倒入酒密封，放阳光下，连晒２０～３０天（夜晚放室内），酒由橙色变为黑色即可，纱布过滤，密封存贮，越陈越好。用时内服５～１０毫升。止痛效果尤佳。 　　（２）仙人掌１５０克 ，去毛刺后捣烂成泥，加鸡蛋清拌匀，放入陶瓷容器内，上锅蒸熟后，早晨空腹服用。每日１次，２１天为１个疗程。 　　９． 民间小验方 　　（１）海蛤壳、生甘草各等分，共研细末，温水调服，每服１０克，每日２次。 　　（２）乌贼骨、川贝母共研细末，以２∶１的比例和匀，每服３～６克，温开水送服；或用鸡蛋壳粉与蒲公英粉以３∶２的比例和匀，每服３～６克，每日３次。 　　（３）饴糖、乌贼骨、白及各２份，陈皮１份，将后三药研细末，每服５克，用饴糖调匀，温开水送服。以上多用于胃酸过多疼痛者。 　　（４）田七末３克 ，藕汁３０毫升，鸡蛋１个，白糖少许。将鸡蛋打破，倒入碗中搅拌，将鲜藕洗净，榨取藕汁，下田七末、白糖，再与鸡蛋搅匀，隔水炖热服食。 　　（５）橡皮鱼（即孜孜鱼）适量，将鱼皮剥去，剔取鱼肉捣成糊，用纱布挤汁生饮，每日１～２汤匙。以上用于出血者。 　　（６）糯米１００克，红枣８克，按常法煮粥，极烂，日常食用。 　　（７）海蜇５００克，大枣５００克，红糖２５０克，３味共煎成膏状，每次１匙，每日２次。 　　（８）干荷叶适量，烧研细末，每次１克 ，每天服２～３次。或柚子皮适量煅灰，每次１汤匙，每日２～３次。或黍的麸皮适量焙干研细末，每次用量可酌情掌握，每日３次，白开水送服。 　　（９）鸡蛋壳１个，大麦芽３０克。将鸡蛋壳炒黄，研细末，大麦芽水煎，冲服鸡蛋壳粉末。适用于常反酸胃痛者。 　　二、外　治 　　１．香附子３０克，葱白１２克，生姜１２克，皂荚１２克，食盐８０克，将药物炒热后，熨烫脘部，适用于肝胃不和胃痛者。 　　２．灶心土、葱白、吴茱萸、薄荷各等量，和醋炒热，用布包熨患部，适用于脾胃虚寒痛。 　　三、其　他 　　（一）体针 　　取穴中脘、足三里、胃俞。肝气犯胃者配太冲、期门；瘀血停滞者加血海、三阴交、膈俞；脾胃虚寒者加脾俞、公孙；呕吐者配以内关。每日１次，２周为１个疗程。 　　（二）灸法 　　取穴中脘、脾俞、胃俞、足三里。每穴艾灸５～１０分钟，至穴位皮肤潮红为度。隔日１次，１０次为１个疗程，疗程间隔５～７天。 　　【防护】①胃、十二指肠溃疡病人的平时调养非常重要，首先生活要有规律，起居作息有定时，保证有充足的睡眠。有利于病之痊愈。②平时宜吃少渣、柔软、易消化的食物。避免坚硬、油煎类、刺激性食物及酒类、浓茶、香料、辛辣等食物。③少食多餐，有症状时更应注意。④常饮用热豆浆，能帮助溃疡的愈合。便秘可服用蜂蜜 。