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自2011年5月21来医侠老师处跟诊至今整整一月了，几乎天天挨批评，偶尔会沮丧，但是收获很多，因此仍是禁不住地开心。
从院校毕业只是跟在老师后面实习一年，基础没有稳固，历经5年非临床工作的洗礼，几乎把我的中医洗得一干二净，除了深度理解了的基础理论还记得，其它死记硬背的东西基本都还给老师了，现在捧着书本只能对它说，“兄弟，似曾相识啊”。 这一个月跟诊最深的体会是医侠老师对于葛根汤的发挥应用，那真是非常广泛，从医侠老师当前记录在案的病例中搜索，惊奇地发现，基本每三个人中就有一个会用到葛根汤。仲景先师的文中，关于葛根汤的应用，只有短短一个条文：“太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。”，但是在医侠老师以脉测证，不拘条文的实战中，只要符合阶梯状的脉象，都是葛根汤的适应症，像是中风、高血压、头晕、腰腿痛、胸痹、男女不孕不育等都有看到用葛根汤来治疗的，病情简单的，就用葛根汤原方，或稍加一两味药，如果病情复杂，会在葛根汤的基础上合用其他方，在我看来，这葛根汤就像一把开山斧，先将体内痉挛阻塞的血管打通，打通了血管，气血、药物就都能通达病所，因为合上对证的药、方，效果自然很快就能显现出来。 看到葛根汤如此高的使用频率，且疗效也很不错，有时候心中会产生一个想法：像我脑袋这么笨，以后要是不会开方就都开葛根汤吧，反正至少有三分之一的命中率啊，唉，要是这话被医侠老师听到，肯定又要说：“你只能做个庸医”。但是转念一想，我才刚满月就会用葛根汤，那一周岁时应该就会十个“葛根汤”了吧，如果我十周岁时会一百个“葛根汤”还会是庸医么？ 是以此为记，给自己打气，加油！ 医侠老师的文中是这样描述的：
“葛根汤证的主脉，只在于寸部脉的浮或弦或实，相对于关尺的沉或细或弱，而呈阶梯状，显得突出就可认定”，因从寸到尺像下楼梯一样阶阶递减，故撰此名。 持一方而打天下的老中医真是太多了，我市中医院已故老中医付先生，一生就以“肾气丸”为主方，几乎每十个处方中就有七八个是肾气丸的影子。我故乡一位姓丛的先生，一生就是八珍汤加减，同样是车马塞巷，半夜挂号，应诊不暇。还有的一生用四逆散的、平胃散的等等。不过，我说的这些可都是二三十年前的中医，也许那时候的病人好糊弄吧？我一生背诵的汤头不多，就受他们“一方打天下”的影响，可我却没有他们那样幸运，也许是现在的人过于精明吧？ 葛根汤方
葛根四两 麻黄三两（去节） 桂二两（去皮）芍药二两（切） 甘草二两（炙） 生姜三两（切）大枣十二枚（掰） 葛根能起阴气。 桂枝汤能升阳气。 麻黄能滋皮表。 高血压脉沉滑，沉主里，沉为阴，滑为阳。阴中有阳，治当升阳益阴，破结气 用方越来越少，大多是越品越深，越用越精，是由博返约的必然结果。大家都是一个小水滴，汇合以后才是中医的滔滔大河，所以很多人说中医难学，其实没法标准是最主要的，可一旦标准了，必然要放弃一些东西，可能是中医的皮，也可能是中医的神！ 在古代，中医也叫医匠，和现在的锁匠一样，做的都是技术活。平常人，一把钥匙只打得开一扇门，锁匠却可以用一把钥匙打开很多门，更高级的锁匠用一根铁丝就能打开所有门。 可以这么想象，证与方的关系，也如这锁与钥匙的关系，当我们还不熟练时，唯有用最对证的方才能显效，但是当我们看病的技巧越来越高时，就能执一方而治通病。 |
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