在讨论健康问题时候,女性通常比男性更坦率,更诚实。但是美国妇科医生Lissa Rankin说对女性而言,似乎还有最后一个禁忌:能够更坦率的讨论“下体”怎么样了。
“现在有很多性教育内容,而且我要认为‘欲望都市’里四个纽约的成功女性谈论自己的身体和性爱,对开启这个话题起了积极作用,”她说。
“对于某些女性,我是指在大学和年轻女生做讲座时候,可以坦率的讨论这些话题。但是很多听讲的大学女生仍然很害羞。
“她们可以匿名提问任何她们想提的问题,但是她们常常挽着她们朋友的胳膊逃离讲座。她们是非常合适讨论这个问题的年龄,她们知道的很少而且和好奇。一个参加讲座的学生曾经跟我说Eve Ensler写过一本书叫《阴道的独白》,而我则用‘阴道的对白’来开始讲座”。
不能及时讨论妇科问题回导致健康疾病问题。
“女性在骨盆周围会有很多创伤,经期,生育,痛苦的性交都会带来创伤。情绪变化会让人忽略这些创伤。而这些创伤则会导致其它问题,比如疾病。
“我不认为阴道是女性的全部和终结,但是在那里我们创造生命,也经历创伤。一旦你讨论了解这个部位,那就是一种解脱,它能释放你的性生活,你和别人的关系,以及你如何体会你自己。”
Rankin撰写了一本书叫《那里怎么样了?一些你只能问妇科医生的问题,如果她是你的好朋友的话》,期望能引起有关女性健康和阴道的之间的关系的话题,
“医生们接受培训,在看病人时要正襟危坐,不要触摸病人。但我也是在妇科诊所里搅起轩然大波的一名女性妇科医生。我确实惹了很多麻烦。我想我还是比较遵守职业规范,而且比较人性,更能和女性病人谈得来。这就是为什么我要写这本书的原因。
“市面上有很多关于妇科的临床书籍,但是我想把这本书写得明白有趣。”
似乎女性对她们下体最大的问题就是她们是否正常。Rankin 在她的“Owning Pink”的网站上请大家为她的书匿名提问题。
“我要说90%的问题都可以归结为‘我正常吗’?如果想到这个,如果不是妇科医生或者女同性恋,那么女性就没有必要和其他人比较她们的骨盆。
“很多问题是有关形状或气味。惊人的是女性找到了很多误导信息。女性认为内阴翻到外阴外面是不正常的,但是其实不是。
“如果我们只能和《花花公子》杂志上加工过的美女图片比较解剖学构造的话,那么毫不奇怪,没有一位女性可以确信她们是否正常。”
女性也会为她们的骨盆周围散发的气味而感到尴尬。
“这是一个很常见的问题,‘我的阴道应该是什么气味?’女性会为那里的鱼腥味而感到尴尬,担心她们的男友不会因此而继续下去。女性如果担心她们的气味,就应该去看妇科医生。通常那里是有一种自然的味道,而什么样的气味则取决于个人的饮食。”
女性没有必要使用除臭喷雾剂或者清洗液。使用清洗液(用于清洗阴道)在美国比在欧洲更常见。美国那里的妇科医生努力劝说女性不必使用清洗剂,因为那会破坏阴道里的菌群平衡,从而导致感染。
在爱尔兰,女性也对下体的正常的解剖学构造有同样的关心,而且羞于谈论。
Dr. Shirley McQuade是一名女性健康专家,也是都柏林女性健康中心的主任。
“有时候女性更愿意到一个女性健康的专业诊所来看病,”她说。“她们知道我们一天到晚都在谈论这些女性话题,所以她们更愿意和我们谈.
“住在小城镇的女性并不愿意和她们已经认识多年的家庭医生讨论这些问题。
“我想即便小城镇有女性健康诊所,她们也许也不乐意去那里。我们在这里能看见来自全爱尔兰的女性,她们在都柏林都是匿名的,候诊室里没有人认识她们。
“几年以前,我们在Athlone开过一家分部,但是因为各种原因很快就关了。那儿的病人比这里都柏林的病人有更多的严重妇科疾病,例如早期的子宫或阴道下垂。
”这些女患者通常都已绝经,她们能感到有东西下垂。但是她们认识家庭医生多年,不好意思让家庭医生给她们介绍妇科诊所。”
Dr. McQuade 说很多女性缺少生物学知识。
“有些地方很让人奇怪,比如说生育。生育是一个大问题,因为很多女性直到三十多岁才怀孕,现在的第一次生育的母亲的平均年龄是三十岁。
“比方说,很多我在诊所里看到的女性都是中高级管理人员。由于她们的职业晋升的缘故,她们推迟了怀孕生子的时间。
“她们直到30多岁以后才开始考虑成立家庭。有时候我得和她们坐下来,向她们解释生理周期以及怀孕的时机。一想到这些就让人非常惊奇。
“我们调查了患者的背景资料包括她们的教育水平。来这里的女性中,超过60%具有高等学历。可是你还是得坐下来和她们解释生理周期,”Shirley说。
“我想许多女性多年来一直在避孕。她们就是吃了避孕药,也不用担心整个生理周期的事情。当她们停止吃药后,她们就想知道会发生什么,需要知道生理周期是怎么一回事。
“了解下体的解剖学构造是一件有意思的事情,因为很多女性从来没有观察过她们的下体是怎么一回事。至少在性教育课堂上,老师们从来没有给女孩们一面镜子让她们观察她们的下体,这些东西对学校里的女孩还是太具体了。很难知道她们如何得到这些信息的。”
至于定期妇科检查,Dr. McQuade说女性不必感到尴尬或害羞。她又说宫颈检查有助于了解妇女的生育健康。
“在两年前我们开始宫颈检查之前,我们本应该做更多的宫颈涂片测试。实际上,我们现在做的比以前还要少,但是我们还是定期在做。
“宫颈涂片测试就是比如说患者来问有关避孕的问题时,我们会问她上次是什么时候做的涂片测试。 如果是三年以前,我们就会说,‘如果你正好在周期中,我们现在就做一个测试吧?’
“很多女性不愿意马上做测试的一个原因是她们会说她们想先洗个澡再做测试,因为她们担心异味。但是现在都是预约的,所以大家都有心理准备了。
“涂片测试会改变一些患者的问诊次数,对于从未做过涂片测试的年龄大的女性来说,她们会更多的来诊所检查,从而根治她们的疾病。这也是一个好机会询问她们的下体的健康状况,比方说通过对话就可以发现阴道干涩之类的问题。”
Dr. McQuade的最后一条建议是什么呢?”
“对于那些容易害羞或者尴尬的人,一定要问你的医生。问问医生可能会得到答案,也可能得不到。但是坐在家里胡思乱想,肯定没有任何好处。”