充分了解从阵痛开始到分娩结束的宝宝降生到这个世界上的整个过程!
分娩时胎儿的旋转实录图表
对于迎来初次分娩的孕妇来说,从阵痛开始到分娩结束的整个过程就是一个未知的世界。胎儿是怎样通过产道的?在何种状况时需要屏气呢??????? 通过这个图表你就能充分了解整个分娩过程了,从而对你的分娩有帮助。
子宫口最大幅度地张开,胎儿的头位于这个位置!
在最后一次旋转后,需要妈妈用尽全力的理由
宝宝诞生了 恭喜你!
妊娠10个月分娩时的子宫?产道和胎儿
首先将这张图抵在你的肚子上来照照镜子。在镜中你所看到的子宫、产道以及胎儿的样子,就将是你妊娠10个月即将分娩时的样子了。怀孕前只有鸡蛋大小的子宫,此时竟然有这么大呢!(该图表以胎儿出生体重约2800g为参考值。体形、体格、毛发的样子等是因人而异的,这里只作为一个例子)
羊水 胎盘 子宫 脐带 卵膜(由外向里分别为脱落莫 绒毛膜 羊膜) 骨盆
子宫口完全张开 阴道 外子宫口 内子宫口
从内子宫口到阴道的距离只有大约10-13cm
尽管这段距离只有10-13cm,但受周围所环绕的骨盆的影响,产道呈狭窄的复杂的形状。因此胎儿需要沿着产道的形状,一边改变身体的朝向(旋转),一边来通过产道。
子宫口全部张开时,几乎成为直线。
子宫口包括位于子宫内侧的内子宫口和位于阴道侧的外子宫口。分娩开始前,都是呈闭合状态的。当分娩开始时,随着胎儿头部下移,子宫口徐徐张开,到子宫口全部张开时,几乎成为直线。
从首次旋转到分娩最后阶段
完整展示整个分娩过程
在该图表中,展示了从阵痛呈10分钟间隔、开始分娩到胎儿降生、胎盘流出的整个分娩过程。提前了解对分娩的各阶段胎儿是呈怎样的姿态来通过产道的,应该会利于你在分娩时更放松、更顺利。在分娩时也不妨带上这张图表,在阵痛的间隙,对照此时胎儿的状态,从而充分领会屏息用力及呼吸的技巧。
何为旋转?
产道呈狭窄的复杂的形状,因此胎儿为了能顺利通过产道,会一边朝产道最宽的方向来改变身体朝向,一边通过产道。这就是我们所说的“旋转”,它可以分为4个阶段。
随着分娩的临近,胎儿面朝侧面进入骨盆
随着预产日的临近,受荷尔蒙的影响,子宫口徐徐变软并开始张开。在38周左右时,胎儿为了能对准窄长的骨盆的入口,会一边将身体朝向侧面,一边一点点地向子宫口下钻。
何为“阵痛的痛”
所谓阵痛,是指子宫以10分钟以内的间隔反复进行收缩的过程,其作用是将胎儿推向产道。阵痛时,整个子宫收缩大约2cm。起初只是感到子宫受到推压的疼痛,且疼痛感慢慢下移,之后变为子宫口和阴道被一下子打开的那种剧烈的疼痛。
分娩开始 阵痛间隔10分钟
分娩第1阶段
初产妇 约10-13小时
经产妇 约4-7小时
从阵痛开始到子宫全部张开(约10cm),伴随着进程,每次阵痛的时间变长,阵痛间隔也变短。对于孕妇来说,这是最痛苦的阶段。需要通过呼吸法等来克服。
准备期
胎儿面朝侧面的状态
第1次旋转
胎儿面朝侧面开始进入骨盆的入口。为了能顺利通过骨盆,胎儿会紧收下颚,弯曲手脚,尽量使身体呈圆形,让后脑部较宽的部位紧紧的贴住骨盆。
阵痛时的呼吸技巧
阵痛来临时,首先要缓慢地进行深呼吸。用鼻子慢慢地吸气,用嘴慢慢地呼气。重点在于,与“吸气”相比,要有意识地进行“呼气”。这种不过于吸气而长长地缓慢呼气能利用身体自然的力量使身体得到放松。进入疼痛感变强的进行期后,呼吸调节很有用,此时通过和爸爸一起呼吸等来克服疼痛。
进行期
朝妈妈的后背方向旋转
第2次旋转
骨盆的出口附近,左右窄上下宽,胎儿迎合着阵痛使身体呈圆形,一边旋转90度来朝向妈妈后背,一边下钻。这种身体完全朝向妈妈后背的旋转就是第2次旋转。
结束期
面朝妈妈后背的状态
胎儿是脸朝后背进行下钻的。对于孕妇来说,子宫口全部张开的这个阶段是最痛苦的阶段。此时最想屏气用力,但在医师发出指示之前,仍需要要通过呼吸法来避免屏气用力。
在医师指示前要避免屏气用力
阵痛会突然的一阵阵的剧烈起来,此时孕妇往往总想屏气用力,但在子宫口全部张开之前,还是需要强忍着的。因为若在子宫口完全张开前屏气用力的话,出口闭合的力量会对子宫产生压力,从而会压迫到宝宝的头部。同时还可能会引发子宫口浮肿或颈管断裂的危险。因此要巧妙运用呼吸法等避免屏气用力。
子宫口全部张开 开始屏息 破水是指包裹胎儿的卵膜破裂,羊水流出。
分娩第2阶段
初产妇 约2-3小时
经产妇 约1-1.5小时
这是从子宫口全部张开到胎儿降生的阶段。一般来说,孕妇此时从阵痛室转入分娩室。阵痛的间隔越来越短,疼痛感也日益增强。在阵痛的间隙,需要进行深呼吸,以便为胎儿充分地输送氧气。
朝向妈妈的后背,从头部开始露出
在骨盆的出口长有耻骨,保持下颚收紧,将后脑部从耻骨中挤出。随着头部的挤出,下颚会慢慢地离开胸部。做会阴切开时,一般在排临的阶段会注射麻醉药物。
屏气和呼吸的技巧
疼痛来临时,要反复进行慢慢吸气慢慢呼气的深呼吸。当感觉疼痛达到顶峰时,大口吸气后屏住呼吸,朝肛门的方向用力,时间尽量长一些。但是在不疼痛时,这种屏气用力只会白白地浪费体力,因此要配合医师的引导,在正确的时间正确地进行屏气用力。
排临 即使有子宫收缩的波动,胎儿的头部也只会从阴道时隐时现。
抬起下颚通过耻骨
通过耻骨时,下腭上扬,后背呈上拱状,面部朝向妈妈的肛门。这种以耻骨为支点,自下而上的半个旋转就是第3次旋转。会阴切开手术一般在发露阶段进行。
发露 借助子宫收缩波也只能是看到胎儿头部的状态。
停止屏气用力,改为短促呼吸
头部从阴道露出来
头部通过耻骨后,胎儿在朝向妈妈后背的状态下,按先头顶后前额的顺序,头部会陆续从会阴中露出来。截至此时,分娩时间已过大半,之后不久整个身体也就将分娩出来。
患“过换气病症”时该怎样?
反复进行剧烈的深呼吸时,血液中的氧气量增加,二氧化碳减少,往往会感到呼吸困难,同时手脚感到刺痛,有轻微眩晕,这就是“过换气病症”。此时,用双手捂住嘴,通过吸入自己呼出的气体进行缓解。
胎儿头部露出 是指胎儿的这个头部从阴道中完全露出来的状态
通过耻骨后,朝向侧面
整个头部出来后,为了左右较宽的肩膀也能分娩出来,身体会再度旋转90度而朝向侧面。如果是面朝妈妈后背的情况下想要露出身体,肩膀会挂在称为坐骨棘的阴道中的突起上。
短促呼吸的技巧
进入发露状态后,助产医师往往会要求孕妇停止屏气用力,自此只是在阵痛的作用下继续分娩。但如果妈妈仍继续屏气用力,产道变窄而会夹住胎儿。另外,为防止会阴断裂,双手要离开握棒,只用身体的力量,进行轻轻的浅浅的短促呼吸。
一次一个地露出肩膀
即使面朝侧面,两肩也是无法一下子出来的,一般都是先一侧后一侧慢慢地露出来。两肩出来后,腹部、双脚也就能一下子顺利地分娩出来了。此时我们能听到宝宝健康的“产声”。
整个身体分娩出来
胎儿整个身体分娩出来后,阵痛一下子就消失得无影无踪了。在切断与胎盘连接的脐带后,医师会为宝宝擦洗身体、导出所吸入的羊水和粘液、检查体温、点眼药水、称体重等等。
后产的处理之后要保持安静
胎盘排出后整个分娩即全部结束。之后,需要进行产后的护理,如缝合会阴断裂的伤口等。此时产妇要静养2个小时左右。由于此时容易发生出血和疼痛等问题,医院往往会在分娩室或住院部继续观察产妇的身体状况,诸如检查血压和心跳、有无出血、子宫的恢复情况等。
分娩第3阶段
初产妇 约5-30分钟
经产妇 约5-15分钟
这是胎儿诞生后胎盘排出的阶段。胎儿诞生后数分钟,会再次发生轻微阵痛(后阵痛),妊娠期间为胎儿运送氧气和营养的胎盘会被排出体外。自此整个分娩过程结束。
子宫收缩 胎盘脱落
分娩数分钟后,已张开到最大程度的子宫开始收缩,以便能恢复到原来的大小。这之前贴合紧密的子宫壁和胎盘之间也会出现缝隙,胎盘开始慢慢地脱落下来。
胎盘排出 分娩结束
脱落的胎盘,向下通过产道排出体外。由于在等待胎盘自然脱落的期间,失血量会增多,所以最近往往由助产士结合后阵痛的节奏拽出脐带胎盘。
便于屏气用力的姿势
子宫口接近全部张开后,产妇被移入分娩室,并按照助产士的指示开始屏气用力。屏气用力的技巧在于要迎合阵痛的节奏来使劲,朝肛门或阴道方向用力,来挤推胎儿。
头―收紧下颚,睁大眼睛。
收紧下颚抵住前胸,保持这种看肚脐的姿势。头部不要用力,圆睁二目,闭口收声。
后背― 后背不要过于弯曲,保持看肚脐的姿势
后背和腰部要紧靠分娩台。如果后背过于弯曲,力量会分散,屏气用力时就更容易感到呼吸更加困难了。
双脚― 脚跟用力,大幅展开
双脚踩实踏脚板,朝外侧展开。膝盖朝向外侧,脚跟用力,从而便于屏气用力。
双手― 紧握住把手
紧紧握住分娩台两侧的把手或头顶的横杆,如果是把手用力拽紧,如果是横杆则用力上压。
阴道― 集中注意力,想象着产道的曲线
一边想象着胎儿沿产道降生的样子,一边集中注意力。产道就像朝向出口的缓慢的曲线。使身体呈圆形,肛门朝向屋顶来用力,这就正好吻合产道的曲线形状,从而有利于胎儿能顺利分娩的出来。
胎儿为了通过狭窄的产道,身体发生的不可思议的变化
除了旋转,还有这些变化呢!
狭窄的产道,形状也比较复杂,因此胎儿为了能快速通过,除了会旋转,胎儿的身体以及产妇的身体也会发生各种各样的变化。
胎儿的大头变小
分娩时,形成胎儿的头盖骨的骨头还很薄,接缝也还有空隙,并未固定牢固。因此在通过狭窄的产道时,接缝会闭合,头部从而能够变小。正因此,刚出世时,头部看起来是细长的,但一般在产后1周之内就能恢复到原来的形状。
受妈妈体内荷尔蒙的影响,产道呈容易张开的状态
分娩即将开始前,母体中的荷尔蒙大量分泌。在其作用下软产道变软而容易伸展,从而有助于分娩的顺利进行。另外,在相同荷尔蒙的作用下,骨盆周围的肌肉及耻骨结合部的接缝也稍微松缓,从而使骨产道也容易扩展。
羊水使产道更加润滑
在正常的分娩过程中,子宫口全开时卵膜破裂,大量羊水会从产道中流出体外(破水),产道因此会变得更加润滑,从而便于胎儿的通过。另外,羊水本身也会撑宽子宫口和阴道。
该图表的使用方法
1) 在图表与杂志连接处印有剪切线,沿剪切线剪下(使用裁纸刀剪切会更美观)
2) 外侧为“妊娠10个月时的子宫和胎儿的实物大小的图表”,里侧为“让分娩过程一目了然的图表”。这些都有利于妊娠期间进行印象训练。 当然里侧的图表在实际分娩过程中更加有帮助。
(图上文字) 分娩时也带着去吧
3) 想要将“妊娠10个月的子宫和胎儿实物大小的图表”抵在肚子上使用时,只要将外侧左右两页向里对折即可。
4) 将图片中骨盆的上端抵在骨盆上端,在镜子中观看,就能真实感受到妊娠10个月时子宫及胎儿的样子了。