黄芪桂枝五物汤辨证治疗肢体麻木症疗效观察
摘要 目的 观察黄芪桂枝五物汤治疗肢体麻木症的临床效果。方法 对108例肢体麻木患者分为治疗组和对照组,治疗组用黄芪桂枝五物汤辨证加减治疗,对照组以微波和营养神经药治疗。结果 治疗组有效率95.6%,对照组有效率85%,治疗组疗效优于对照组。结论 黄芪桂枝五物汤治疗肢体麻木疗效显著。 关键词 黄芪桂枝五物汤;肢体麻木症;辨证治疗 肢体麻木是临床常见症。所谓肢体麻木,是指肢体皮肤感觉迟钝或有蚁行感,重者对痛痒冷热均无所觉。中医也称“不仁”,正如《伤寒明理论》所言:“不仁, 谓不柔和也。痒不知也,痛不知也,寒不知也,热不知也,任其屈伸灸刺,不知所以然者, 是谓不仁也”。本症常见于糖尿病周围神经病变、脑梗塞、颈椎病、腰椎骨质增生或腰椎间盘突(脱)出症、类风湿性关节炎、肌炎、皮肌炎、末梢神经炎等疾病,属于中医的痹证、 萎证、中风后遗症等。临床上,西医西药治疗肢体麻木症,疗效欠佳或疗程过长,病人往往对治疗效果不满意。笔者应用黄芪桂枝五物汤辨证治疗肢体麻木症,疗效显著,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 108例肢体麻木患者均为2001年1月~2005年5月我院门诊及住院病人。其中男56例,女52例。年龄35~75岁。发病最短3天,最长4年。均 经X线、头颅CT、生化及相关检查确诊。其中糖尿病性神经病变16例,脑梗塞恢复期27例,脂质代谢紊乱31例,颈椎病23例,腰椎病15例,肩周炎病人10例,类风湿性关节炎4例,股外侧皮神经炎3例,单纯末梢神经炎6例。所有病人均有局部肢体持续性或间歇性麻木、重着酸困,伴或不伴疼痛、感觉减退或丧失、肌力减退或正常。其中双侧麻木 35例、单侧麻木73例;上肢麻木61例、下肢麻木47例。根据患者意愿,将108例 病人分为两组,对照组40人,治疗组68人。两组病人的年龄、性别、病程、原发病等均具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组:微波治疗基础上,给予维生素B1片20mg、腺苷辅酶B 12片1mg、地巴唑片10mg,一日三次,口服。伴疼痛者加服芬必得片300 mg,一日两次。同时给予降血糖、调血脂等对症治疗。微波治疗采用奥瑞电子(WB3 100)微波治疗仪,圆形辐射器放置于患部,输出功率10~40W,以患部有温热感为准,治疗时间每次25分钟,每日1次,十次为一疗程。 1.3 疗效判定 痊愈:肢体麻木症状消失,肢体皮肤感觉恢复正常,原发病得以控制; 显效:肢体麻木明显减轻,肢体皮肤感觉基本恢复,原发病控制良好;有效:肢体麻木减轻 ,肢体皮肤感觉有所恢复,原发病有所控制;无效:肢体麻木无改善,肢体皮肤感觉无恢复 ,原发病未控制。 2 结果 与对照组比较P<0.05 3 讨论 参考文献 1 应利安.微波治疗颈动脉炎89例疗效观察[J].中国全科医学,20 05,7(13):1100. |
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