癫狂 病名首见与《内经》 癫证 癫病是由于情志所伤,或先天遗传,导致痰气郁结,蒙蔽心窍,或阴阳失调 ,精神失常,临床表现以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,喃喃自语,出言无序 ,静而多喜少动为特征的一种常见多发的精神病。 1 痰气郁结 理气解郁、化痰开窍 逍遥散合顺气导痰汤 2 心脾两虚 健脾养心、益气安神养心汤合越鞠丸加减 3 肝瘀气滞 疏肝解郁、行气导滞柴胡疏肝散 4 气阴两虚 益气养阴 四君子汤服送大补阴丸 狂证 狂病多因五志过极,或先天遗传所致,以痰火瘀血,闭塞心窍,神机错乱为 基本病机,临床以精神亢奋,狂躁不安,骂詈毁物,动而多怒,甚至持刀杀人为 特征的一种常见多发的精神病。 1 痰火扰神 清心泻火、涤痰醒神生铁落饮加减 痰火壅盛而见舌苔黄垢腻者 逐 痰泻火 礞石滚痰丸;同时清心开窍 安宫牛黄丸阳明腹实证 小承气汤 若神志较 轻痰热未尽,心烦不寐者 化痰安神 温胆汤合朱砂安神丸 2 火盛伤阴 滋阴降火、安神定志二阴煎合琥珀养心丹 [or黄连阿胶汤合琥珀养 心丸] 3 痰热瘀结 豁痰化瘀、调畅气机癫狂梦醒汤加减 4 心肾失调 育阴潜阳、交通心神 黄连温胆汤合琥珀养心丹 十二、痫证 痫病是由先天或后天因素,使脏腑受伤,神机受损,元神失控所导致 的,以突然意识丧失,发则仆倒,不省人事,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐, 或口中怪叫,移时苏醒,醒后一如常人为主要临床表现的一种发作性疾病。 1 风痰闭阻 涤痰熄风、开窍定痫 定痫丸 2 痰火扰神 清汗泻火、化痰开窍 龙胆泻肝汤合涤痰汤 or当归龙荟丸合涤痰汤 3 瘀阻脑络;活血化瘀、熄风通络开窍 通窍活血汤加减 4 心脾两虚 补益气血、健脾养心 六君子汤合归脾汤加减 [or合天王补心丹] |
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