|
北京大学第一医院老年内科刘梅林主任医师做客北京卫视《健康北京》
冠心病七分养三分治
冠心病做支架不是万能的，因为支架当时做的只是最严重的狭窄。如果还有别的病变，生活方式不健康，不好好吃药的话，还会长新斑块，原来的斑块还会接着闹事。所以必须在支架的基础上严格遵医嘱。支架应该是救命，救了命以后长期的维护很重要。
血脂异常要注意
血脂的成分包括了胆固醇 甘油三酯,还有高密度脂蛋白。平常体检只查甘油三酯和胆固醇。
老百姓很容易把甘油三酯当成血脂。实际上血脂里重要的一部分，要更加关注胆固醇是否高。真正导致心脏病的主要还是胆固醇的升高。
低密度胆固醇是坏的胆固醇，过高的话会导致动脉粥样硬化的斑块，还可以进一步的导致心脑血管病。
高密度脂蛋白胆固醇是好胆固醇。经常通过它把一些多余的或者说一些不良的胆固醇从相应的组织里清除到肝脏排泄掉。
胆固醇也不能说它是不好的。它是作为一个细胞膜的基本结构。它最初是要发挥对一些外来侵害的一种保护作用。如果太多了的话，它的堆积会导致血管壁在损伤的情况下被一些细胞吞噬，沉积到血管壁内，会产生动脉粥样硬化斑块。这种斑块日积月累会越来越大，甚至可以在内部进一步损害血管的结构。当有一天这种富含胆固醇和其它脂质的这种斑块破裂的话，就会引起局部的这种破裂，最后可以诱发血管痉挛和血栓。这种问题它无论是在心脏血管还是在脑血管或者外周血管都可能发生。在任何一部分的发生都会导致局部的血管事件。
血脂异常会导致全身疾病
血脂异常不会引起糖尿病。而是糖尿病容易合并血脂异常。发现糖尿病时候同时检查出血脂异常的人群确实是很高的。
血脂异常可以引起脑血栓。血脂异常可以引起血管上长斑块。
全身血管是密布的，所以它只不过就是看斑块长在哪里？长在脑袋很大可能要引起脑血栓脑卒中。如果长在肾脏，还可以引起肾动脉的狭窄，甚至导致肾功能不全和高血压。所以这些疾病都是互相影响，并且它是一个全身性疾病。
调节血脂 警惕病从口入
老年人吃得不要过饱。要求晚上少吃。平常就吃个七八分饱就可以了。
少吃肉少吃肥肉以外，多吃蔬菜和水果。
要吃豆制品 补充一定的低脂奶或者是脱脂的奶。
多吃鱼，鱼里有大量的不饱和脂肪酸。
严格限制做菜的油，尽量不要用大火烧油。油本身含有的热量很高，油温太高会导致不饱和脂肪酸转变成一种对人体非常有害的反式不饱和脂肪酸，可以导致心脑血管病，甚至还可以诱发肿瘤。
限制盐的摄入。
血脂异常和饮食误区
红肉和鸡蛋黄是会引起血脂异常。一天吃一个鸡蛋黄也可以，含有300毫克胆固醇。
多吃鱼有助于降血脂。尤其有助于降甘油三酯。所以它一般不会引起血脂的增高。
低脂牛奶肯定比普通牛奶更不引起血脂异常。
豆制品是作为一个非常重要的蛋白质的补充，它应该也不会引起血脂异常。如果担心豆制品的问题，主要还是担心尿酸升高的问题。
希望多吃豆制品 鱼去皮的鸡，吃红肉尽量用一些精肉。
|
