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台灣中醫臨床醫學會理事羅明宇表示，灰指甲大多是由皮膚癬菌侵犯指甲板所致。患者可能出現指甲板變色、變形，失去原有的光澤，指甲板表面出現凹陷問題。可能因衛生問題所感染，本身有多汗問題者也應注意防範。 中醫師羅明宇表示，灰指甲85%以上由皮膚癬菌侵犯指甲板所致，其他則可能由白色念珠菌等菌侵犯甲板而引發。真菌感染甲周圍的皮膚角質層，然後逐漸蔓延到甲床、甲板，進而引發灰指甲。 症狀表現上，多數從指甲的游離端或兩側開始，早期在甲板上出現白色或汙黃色的小點、小片，之後逐漸慢慢擴展，直到累及整個甲板，則引起甲板變色、變形，失去指甲原有的光澤，甲板表面還會出現凹陷。另外，如果真菌侵犯了甲板下緊貼的甲床，則指甲會變鬆，變成了充填碎屑的蟲蛀狀，同時甲床上的甲板也漸漸增厚、鬆脆，甲板與甲床出現分離、破裂，顏色則變成灰白色或汙白色。 醫師指出，經常在潮濕環境中工作的人易發生灰指甲。也可能因接觸傳染，包括公用的澡盆、浴巾、拖鞋等往往是傳染的媒介。此外，本身手腳多汗，有多汗症也常是誘發因素。 灰指甲問題可應用中醫外用方式治療。中醫師羅明宇表示，門診中一名28歲的女性患者，從事超商工作，手上的灰指甲除了搔癢，也有礙美觀，上班時只好戴手套。 中醫治療時，臨床應用蒼耳子為主的中藥外用藥液，配合艾條熏灸治療後，經過三個月的治療後，症狀終於有所改善。 中醫師羅明宇表示，這名小姐罹患灰指甲問題已經有一年多時間，包括手和腳都有，共有九指都受感染，尤其是手上的灰指甲，讓患者十分困擾。曾用過各種灰甲藥水、藥膏，都效果不彰。前來中醫就診，患者的雙手指甲都遭破壞，輕者甲板混濁不透明，質地疏鬆易脆；而較嚴重者病甲，則凹凸不平，有裂縫，甚至殘缺不全，局部也有輕微搔癢感。 羅醫師表示，針對這名患者，治療時，處方用蒼耳子為主的中藥外用藥液適量，使用前先用熱水將指甲泡軟，再加以浸泡，每天2次，每次約20分鐘左右。並請患者每次浸泡藥液後，用艾條熏灸治療灰指甲10~15分鐘，患者經過耐心治療1月後，指甲局部搔癢感已不明顯，有的指甲床顏色轉紅、逐漸有光澤。 之後持續再治療兩個月後，大部分指甲已轉紅潤，光滑平整，裂縫消失，被破壞的指甲也逐漸新生指甲，而恢復正常。 |
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