冠状动脉搭桥术后注意事项

冠状动脉搭桥术后注意事项

      冠状动脉搭桥术（CABG），亦称冠状动脉旁路移植术，是治疗中晚期冠心病的有效方法。搭桥术一般分为停跳和非停跳两种，现在大多数手术都采取非停跳搭桥的方法，即在固定器的帮助下在心脏跳动的情况下完成搭桥手术。一般来说，采用乳内动脉和前降支吻和，主动脉通过大隐静脉和其他分支吻和。
      手术适应症：1、显著的左主干病变；2、类似左主干病变的左前降支或左回旋支近端病变；3、冠状动脉三支血管病变；4、非外科治疗手段不能实施或不是最佳选择。

      冠脉搭桥术不是根治性手术！它并不改变冠心病的病因、病理；它只是改变了血流供应远端血管的途径！所以说，搭桥术后患者的综合治疗和调养是非常重要的，有以下几个方面需要注意：

一：生活方式

1、搭桥术后病人要求生活规律，调节自身的内分泌和激素调节；

2、适量运动，有助于热量消耗，调解血糖和血脂代谢；

3、预防便秘。

二：控制血压和血糖，

积极治疗高血压和糖尿病，使血糖和血脂控制在正常范围。

三：戒烟戒酒

这个没什么好说的，烟一定要戒掉，酒少喝，可以少量喝一些红酒。

四：降脂治疗

之所以把它单独列出来，就是现在的研究表明血脂和冠心病的发病有重要的关系，冠心病人一种情况是血脂高；还有一种是血脂在正常范围，但是可能是血脂的利用障碍引起了血管内膜的脂质沉积，所以搭桥病人一定要将血脂控制在较正常低的水平，最主要的低密度脂蛋白控制在2.0mmol/l。

五：饮食

低脂饮食，这个好理解；北方病人一定要注意低盐。

六：药物

阿司匹林 100mg/日，终生服用；

扩冠药（如鲁南心康，异乐定等），口服3个月；

口服消炎药：1至2周；

倍他乐克 25mg，2次/日（降心率，减少心肌耗氧），可长期服用，对血糖代谢稍有影响；

降脂药，种类很多，可长期口服，需定期复查肝肾功能及血脂降到多少；

其他药物，如降糖药，心肌营养药等，可根据病情等选择服用。

祝广大病友健康长寿！

冠脉搭桥术后运动

•       冠脉搭桥术后应适当运动。以下是推荐的活动计划：第一周：每天两次，每次5分钟散步，活动后抬高下

•  肢。第二周：每天两到三次，每次10分钟散步，活动后抬高下肢。第三周：每天两到三次，每次20分钟散步，

•  每次活动后抬高下肢休息30分钟。走、坐交替，午睡和夜间休息如常。

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•     冠脉搭桥术后3月以后，要循序渐进、持之以恒。运动前要做好准备活动，如果在运动中出现胸闷、胸痛、 

• 憋气、头晕、心跳加快等不适，应立即停止活动，并及时到医院就诊。患者可随身携带硝酸甘油等急救药品， 

• 以备不时之需。饭前、饭后不要立即运动。阴雨天、气候闷热或寒冷时，应减少运动量或暂停运动。运动后，

• 应休息20分钟再沐浴。需要提醒的是，体育运动不能完全取代药物治疗，患者切忌擅自改变心脏病药物的用量

• 和方法。伤口部位酸胀、局部麻木、轻微疼痛属于正常，如有发红并肿胀、疼痛请及时就医。

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• 冠脉搭桥术后日常生活指导
  

        冠脉搭桥术后一月左右，如果自我感觉恢复良好，逐步增加活动量，可作轻家务。出院头几周，应注意安静，

• 避免与患感染的人接触，避免接待来访亲友。日常生活、体育锻炼及办公室工作3月后即可恢复,半年后同正常

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