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桩核材料系列之

 雨后风停 2011-08-24

桩核材料系列之----氧化锆陶瓷桩

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2008-05-11 19:50
标签:陶瓷  氧化锆  粘结  硅烷  材料  

    桩核冠修复根据冠材料的不同主要有哪几种?

    牙体组织缺损较多的牙齿,可以用冠进行修复,但由于这类缺损往往已经涉及到根管系统,所以通常需要在完善的根管治疗的基础上运用桩核技术,目前临床几乎都使用传统铸造金属桩核。但随着全瓷冠在临床的逐渐广泛使用,金属桩核也日益显现出不足来。金属桩核可能透过全瓷冠[1]以及菲薄的龈组织而影响全瓷修复体的美学修复效果,在前牙区更不能忽视[2,3]。当使用非贵金属铸造桩核时,其腐蚀产物可能沉积于牙龈组织或牙根从而导致以上部位变色[4,5]。尽管有学者采用了在金属核上应用遮色瓷或用遮色的粘接剂粘接全瓷冠[6]等方法,但仍不能完全消除金属桩对牙颈部和根部的影响。为了克服传统桩核系统存在的这些不足,从10年前开始出现了许多一些新的系统,包括钛合金桩,全瓷桩,碳纤维桩系统,聚乙烯纤维桩等等。钛合金桩有极好的生物相容性,表面有一层稳定的氧化层可以增加粘结力。 
    1989年Kwiatkowski等[7]首次描述了铸造玻璃陶瓷桩核(Dicor, Dentsply)的临床应用情况。1991年Kern等[8]介绍了由玻璃渗透氧化铝陶瓷制成的全瓷桩核(In-Ceram, Vita Zahnfabrik)。1995年Pissis[1]提出了一种用玻璃陶瓷材料(IPS-Empress, Ivoclar)将桩、核、冠作为一个整体制作的“monobloc”技术。1995年Meyenberg等[9]介绍了预制氧化锆陶瓷根管桩。1998年Kakehashi[10]等和Ahmad[11]都介绍了氧化锆桩的临床应用。

    相对于传统铸造金属桩核,全瓷桩核最大的优点就是其良好的光学性能 ,而良好的生物相容性是全瓷桩核的另一大优点。

    氧化锆陶瓷桩
    随着修复前牙的美学要求的增加,越来越多的牙医选择前牙用全瓷冠而非金瓷冠,这时,如仍用铸造桩核,必然会使最终修复体的颜色和透光性等令人不完全满意,牙色桩核变成了修复地一项选择。Geller W等在80年代末介绍了氧化锆瓷作为桩核材料,其表面能被硅烷化用树脂粘结。现在地市场上有两个系列的产品即Ivoclar公司的Cosmopost和Brasseler公司的Cerapost。采用硅烷化和牙本质粘结技术,将全瓷桩用树脂粘结于根管系统来产生加强的效应是可能的。

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