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俗话说：“十人九痔，十痔九不医”，可见此病十分常见，而患痔疮的人都等闲视之，所谓的痔疮，依其轻重，可分痔核、脱肛、痔漏三种。痔核与排出的大便摩擦，会引起出血，最感痛苦的，便是嵌顿（绞窄）痔核，有的痔疮患者，痔核会脱出肛门外；也有的在肛门附近流出脓汁，这就是痔漏，这些脓汁会塞住局部，但还是会再流出，有时会感全身乏力，四肢酥软，影响健康至巨。 产生痔疮的原因很多，如果饮酒无节，过食辛辣刺激物，或久坐久立，缺乏运动，房事过度，妊娠生产，泻痢过久或长期便秘都有引发的可能。在发生部位上，痔疮又可分为三种： （一）内痔：生在肛门内，初期痔核很小，痔面鲜红成青紫色，常为大便摩破出血，所下之血为鲜红色，不会疼痛，也不会脱出肛门外。中期痔核渐大，大便时可脱出肛门外，便毕又缩回，后期痔核在大便后脱出肛门外，脱出后须用手托回或平卧才能回复，较严重的，甚至在行走或久站、咳嗽都会脱出，不易复位，且有肿痛和溃烂乱坏死的现象。 因痔核经常出血，会引起气血的亏损，所以患者大都是面色萎黄，小气乏力。 （二）外痔：生在肛门外，呈一光滑突起，色紫暗，逐渐扩大，按之质较硬，一般不会出血，但会有疼痛感。 （三）内外痔：除上述内痔和外痔症状兼有，且内痔与外痔往往相连生长。 轻度痔疮 〔验方一〕艾叶五十克（鲜品二百五十克），以一升的水煎至半量，加入热水中，实行坐浴，这是腰部以下浸入热水的沐浴法，浸到上半身冒汗的程度即可。 〔验方二〕以十萝卜叶二三株，用二升的水煎至半量，加入浴水中，实行坐浴。 〔验方三〕无花果叶煮汤，坐浴也可。 以上坐浴法，都有保温的作用，连续实行约十多天，则可完全治好，坐浴法可促进血液循环，具有很大的功效。但要注意的是，坐浴时，上半身要披上毛巾或穿上浴衣，以防热气散失。 〔验方四〕芜菁子一合（约二至三两），捣研成细末，以开水一杯冲入，布包绞汁，每次二至三钱空腹服下，过片刻即可通便，连续几次便可生效。 〔验方五〕新鲜的胭脂菜叶或果一至二两，捣成汁，以温水冲服，可收奇效。 〔验方六〕以干落葵（果）五钱，配以马兰根等量，以水煎服，对痔疮初起有效益。 痔肿 〔验方一〕白木耳五钱炖冰糖，睡前吃，可常服用。 如果用次品黄白色的木耳也可以，这是以原品烘干而成，如果是雪白色，则是经硫磺熏过的，效果较差。 〔验方二〕干木耳一两，用开水泡软，每天清晨空腹炖食，轻者一斤可治好，重者二斤即可，治内、外痔皆有效。 〔验方三〕有人以木耳煮羹吃，具有神效。 〔验方四〕金针菜六十克和红砂糖六十克，以水煮生食用。 金针菜能去湿热，而红砂糖也可治疗淤血的现象，所以食用这种食品，能治愈肛门附近的淤血红肿。 〔验方五〕用冬瓜煎汤，洗患部，可以消肿痛。 〔验方六〕将干海参（新鲜的不宜）五只，以清水泡洗净，和一斤里脊肉炖熟后饮汁，不可放盐，服后马上见效。 〔验方七〕鳖头可以放风处阴干，用新瓦焙枯为末，用正麻油调涂于患处，立可见效。 〔验方八〕将绿豆一百二十克塞入猪肠（一条）内，两端用绳子绑牢，再放入煮锅中蒸煮，即可食用。 〔验方九〕每天食柿饼一至二枚，先要蒸热再食，胃弱的患者可分四五次吃完，胃力强的多吃无妨，这是因为柿饼有消炎，防止痔疮发作的功效。 痔疮出血 〔验方一〕木耳三十克与砂糖六十克，加水同煮，熟后食用。 〔验方二〕猪大肠约四五寸长，木耳塞满肠，不加任何佐料，三日一服，至痊愈为止，约三次后，出血现象渐渐减少，到了八次左右，即可治好。 〔验方三〕鲜杨桃切碎捣烂，以凉开水冲服，一日二至三次，每次用二至三个即可。 〔验方四〕可将柿饼适量，加水煮烂当点心吃，一日二次。 〔验方五〕以山芋煮水，每天早晨连水带芋吃下，数日即可痊愈。如再犯时，可照此法服用，即可断根。 〔验方六〕豆腐渣于锅中炒焦，研细，每服二至三钱，一日二次，用红糖汤送下。 〔验方七〕无花果一至二个，用水煎或空腹时生食，一日二次，可酌量加减。 另用叶柄的白色乳汁涂于患处，有消肿止血止痛之效。 〔验方八〕先将患处用水洗净，将大蒜绞汁（或磨碎），用三至五倍的水冲释，以脱肪棉将蒜汁涂在伤口。 脱肛 〔验方一〕黄鳝煮羹食之，有补气固脱之功。 〔验方二〕将茶叶水代替白开水饮用，约半年，不但能治好痔疮、便血，就连脱肛也有效，因为茶叶有消毒、降火的功能，每天饮用，必生奇效。 〔验方三〕将狗涎抹于患处，自会缩上，治大肠脱肛有效。 〔验方四〕茄根二两、苦参五钱，二者用水煎，熏洗患部，并温罨托上，纳入即可治好。 痔漏 〔验方一〕凡患痔疮与痔漏的人，常用龟肉加葱酱煮食，有滋阴清热，消炎止血的功效。此法忌用醋，切记。 〔验方二〕每天空腹嚼川椒一口，以凉水送下，三五次即生效。 痔疮患者注意事项 一、膳食切忌刺激性食物，大量喝酒会引起静脉淤血，香烟对身体无好处，最好禁绝。 二、多饮水，多吃生果蔬菜，使大便通畅，内热不积，特别是红蕃茄加白糖，此物可退火，多吃无妨。 三、工作余暇，应躺卧休息或做轻松的运动，以减少肛门部位血液淤积的可能性，使血液循行流畅。 四、每天要保持肛门的清洁，便后用柔软的卫生纸揩拭，或作温水洗净局部，务必保持温暖不受冷。 五、坐式马桶不宜久坐，约一二分钟为宜，否则会使肛门淤血，痔疮也跟着恶化。 六、忍受便意不上厕所，或因忙碌来不及上厕所，都会造成便秘或痔疮，故应避免。 七、不要坐塑胶皮质的沙发、椅凳，要改用藤条编制的，因其通风良好，坐久也不会出汗。 八、若发现大更异常或肛门痒痛时，应即注意，以防范未然，早期治疗，很快就能痊愈。 .1 消痔饮 【来源】彭显光，《名医治验良方》 【组成】朱砂莲15克，草决明20克，煅牡蛎，马勃(布包)、黄柏各15克，甘草6克。 【用法】每日1剂，方中马勃布包与它药同煎30分钟，水煎3次，总取汁500毫升，日服3次，每次服160毫升。 【功用】清热解毒，活血止血，软坚收敛，消肿止痛。 【方解】彭氏认为，内痔的病因以脏腑本虚为主，在各种诱因的影响下，如七情过度，饮食不节，便秘，痢疾，久坐以及负重，竭力运动等均可使脏腑阴阳失调，气血不足，湿热内生，下趋大肠，血脉不行，筋脉横结而成痔。方中朱砂莲味苦辛性寒，清热消胀，散血止血，既能收疮止痛，亦有抑菌杀菌作用；草决明甘苦寒，善能降泄壅滞以通腑道，清利软坚而润肠燥；煅牡蛎有收敛固涩之功效；马勃具收敛止血之作用；黄柏清火燥湿，清热解毒；甘草清热解毒，缓急止痛，调和诸药，诸药合用，共奏清热解毒，活血止血，软坚收疮，消肿止痛之功，意在消除痔静脉的曲张和瘀血，促使痔核萎缩而痊愈。 【主治】痔疮(内痔)。 【加减】如便血严重者，可加槐角24克，地榆30克；红肿痛剧加黄芩，黄连各10克，黄柏15克；小便不利加茯苓15克，木通6克，车前草15克；虚证便秘加火麻仁30克，生地15克，杏仁10克，郁李仁5克；实证便秘加熟大黄15克，枳实9克；伴气虚痔核脱出者，可加黄芪30克，潞党参，升麻，柴胡各15克；血虚加熟地15克，当归，白芍各12克，阿胶10克。 【疗效】临床屡用，疗效显著。
.2 消痔液 【来源】朱秉宜，《中国中医药报》 【组成】乌梅1克，盐酸普鲁卡因0.5克，加水到100毫升 【用法】治疗内痔，混合痔，用痔黏膜下层，高低位注射法，适当大剂量注射消痔液。治疗三期内痔，混合痔，同时取用四点注射法。治疗肛裂，用四点注射法。即将消痔液与0.5%普鲁卡因注射液1∶1稀释，于截石位2、5、7、10点作四个注射点，从距肛门缘中心约2厘米处，作肛门外皮肤穿刺，以放射方向至肛管直肠环平面稍下方的内，外括约肌之间，然后注射经稀释的消痔液，每点4毫升。 【功用】松弛平滑肌，扩张血管，增加血管灌流量，抗血凝。 【方解】消痔液，经动物实验，具有松弛平滑肌，扩张血管，增加血管灌流量，抗血凝等作用。局部注射用药，有解除肛门内括约肌痉挛或异常活动，从而改善痔血管的回流障碍，加之扩张血管，血管灌流量增加，抗血凝等直接作用，共同改善了局部血循环，血流畅通，使得痔静脉瘀血消退，达到痔核脱去，便血等症状消失，痔疮平复的目的。对肛裂由于内括约肌痉挛的解除，局部血循环改善，因而得以止痛，促进溃疡愈合。本法可避免传统疗法所造成的术后局部疼痛，大出血肛门狭窄，大便失禁等并发症与后遗症。 【主治】内痔、混合痔、肛裂。但痔组织大量纤维性变，血栓形成者；肛裂伴有化脓性炎症者为非适应证。 【疗效】经临床实践观察，上述各证治愈率达95%以上。 【附记】注意事项：①不可将药注入血管及后尿道部组织内；②普鲁卡因过敏者禁用。
.3 消痔汤 【来源】王芳林，《中国当代中医名人志》 【组成】槐花，艾叶，荆芥各15克，苦参30克，黄连、薄荷、栀子、枳壳、黄柏、大黄、白芷各15克，地骨皮，蛇床子各30克。 【用法】以上药物用纱布包好，放入大砂锅内，水5碗，煮煎约为0.5小时，取出药包，趁热先熏患部，待温后洗浴约0.5小时，每日熏洗1～2次。每剂可使用3～4次。 【功用】清热解毒，消肿止痛，散风止痒。 【主治】痔瘘肿胀疼痛，手术后创面过大，发炎、肿痛，伤口愈合迟缓者。 【疗效】屡用屡验，效果甚佳。 【附记】在同一书中，王氏还介绍了几首秘方，均经笔者临床验证有效，特转介如下，供临床选择使用。 (1)灭脓拔毒散(祖传秘方)；明雄黄60克，轻粉，朱砂各6克，净乳香15克(祛油)，冰片6克。上药除冰片外，共研细末，再加入冰片研匀，贮瓶备用，勿泄气。或配制成软膏剂，每日大便后，将创面洗净拭干，搽药1次，待3～5日创面新鲜肉芽生长时，再换搽生肌散。功能灭脓拔毒，化腐生新止痛。用于疮疡溃烂，肛肠病手术后伤面腐肉不脱，疼痛者。效佳。 (2)葱叶生肌散(祖传秘方)炉甘石60克，官粉30克，铜绿15克，煅石膏13克，轻粉，红粉，朱砂，冰片各6克，麝香2克，先将炉甘石烧红，在童便中激碎，再与其他各药(除冰片、麝香外)一起研为细粉，然后装入葱叶管内，放在火旁烤至焦黄色(绝不能烧黑)，剥去葱叶后，将制好的药粉中加入冰片，麝香共研为细未，装瓷瓶内备用。或配制成软膏剂。每日大便后，将创面洗净拭干，搽药于患处1次。功能生肌收敛，消炎止痛。适宜用于一切创面肉芽生长期，肛门病手术后创面新鲜者。搽此药能促进愈合。 (3)痔瘘内消丸(祖传秘方)：炒槐角、生地各240克，大黄150克，炒枳壳120克，当归180克，白芷、焦地榆、黄连、黄芩、炒二丑、栀子、甘草各120克。共研为细末，炼蜜为丸如梧桐子大。贮瓶备用。每日服1～2次、每次服20～30粒，饭前开水送下，以大便通利为适度，服药后大便仍干燥者，可增服至50粒，大便稀泻者，须停服或减量。功能清热利便，止血止痛。用于痔瘘肿痛，大便干燥，肛门破裂疼痛下血者。效佳。 (4)象牙化管丸(祖传秘方)；蒸槐角120克，焦地榆、黄连各60克，胡黄连，象牙末各120克，茯苓，刺猬皮，当归身各60克，黄芩30克，乳香粉24克。共研为细末。炼蜜为丸如梧桐子大，贮瓶备用。每日服2次，每次服40～50粒，饭前开水送下，连服至减轻或治愈。功能清热解毒，化腐止痛。用于严重复杂性肛门瘘管，凡不适宜或不愿手术者，肛门流脓疼痛日久者，用之皆效。
.4 矾黄消痔液 【来源】丁泽民，《名医秘方汇萃》 【组成】明矾15克，黄连20克，鞣酸0.7克，普鲁卡因5克，甘油1000毫升，注射用水适量制成100毫升。 【用法】先将黄连以蒸馏水蒸煮提取2次(每次沸后继续蒸煎1小时)，合并两次药液浓缩，使每毫升相当于2克生药，加95%乙醇沉淀24小时过滤，留液去醇，再加适量注射用水溶解，加热近沸，并过滤水沉，然后将上述溶液过滤，加入明矾，鞣酸，普鲁卡因及甘油，溶解后再加注射用水，使制成量为1000毫升，加活性炭0.3%，再加热近沸，稍冷过滤，精滤并分装于瓶内，置100℃下灭菌30分钟，经灯检，菌培养合格后备用，每日1次，用法同上方9.2消痔液。 【功用】使痔核硬化而萎缩消失，并有止血作用。 【主治】各期内痔，混合痔的内痔部分，以及Ⅰ、Ⅱ度直肠黏膜脱垂。
.5 槐花消痔汤 【来源】蒲孝仁，《四川中医》(5)1985年 【组成】槐花、槐角各15克，生地12克，黄连10克，金银花12克，黄柏10克，滑石15克(包)，当归12克，升麻、柴胡、枳壳各6克，黄芩10克，甘草3克。 【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。 【功用】凉血止血，清热解毒，活血止痛，逐瘀消痔。 【方解】方用槐花，槐角凉血止血，行血散结，消肿疗疮；配当归、生地养阴清热，活血调肠；金银花，黄连、黄芩、黄柏清热解毒，消肿止痛；升麻、柴胡、枳壳、升提清气，宽肠导滞；滑石、甘草利湿通便，引药下行，诸药合用，共奏凉血止血，清热解毒，活血止痛，逐瘀消痔之功。 【主治】内痔。 【加减】倘能随证加减，辨证施治，多数可免手术之苦。如出血甚者，加荆芥炭10克，地榆，侧柏炭各15克；大便秘结者，加火麻仁、大黄各10克；小便短少者，加木通12克，车前仁10克；身体衰弱，或痔核脱出者，加党参、黄芪各15克，熟地12克，重用当归。 辅助治疗；痔核脱出肛外嵌顿者，及时采用手术还纳，丁字带固定，如已发生绞窄，可用地肤子30克，枳壳20克，五倍子30克，煎水坐浴，水肿严重者，可用前药液少许，内加冰片3克，纱布浸药液覆盖，保持痔核湿润，待水肿感染消退后再助以手法，即能还纳，伴息肉，对外痔肛裂者采用外科手术治疗。 【疗效】治疗400例，其中1期210例，2期117例，3期73例，伴有混合痔110例，肛裂、感染、嵌顿102例。结果痊愈244例，好转123例，无效33例，总有效率为92%。 【附记】注意事项，多食纤维性食物，忌食辛辣煎炸之品，尽量避免负重远行，久坐久站，并多作收肛运动。 |
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