肝硬化失代偿期的饮食原则肝硬化患者除了注意休息、积极配合治疗外，饮食也是辅助治疗的一个重要措施，饮食得当，不仅可以促进患者疾病的恢复，而且在一定程度上可以避免许多并发症的发生，因此肝硬化患者的饮食治疗作用不可小觑，一般说来，肝硬化病人的饮食应该遵循以下几个原则：安康市中医院消化内科崔翔 蛋白质供给要适量 低蛋白血症是发生腹水的重要机制。肝硬化腹水多伴有低蛋白血症，给肝脏硬化的病人高蛋白饮食，可提高血浆蛋白含量，并保护肝脏，促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生。在病情稳定情况下，每公斤体重供应1.2－5g蛋白质为佳，全日供应蛋白质80—l00g，其中一半应来自营养价值较高的瘦肉、鱼、乳、蛋及大豆制品，注意荤素搭配。但需注意，如果是肝功能显著减退或出现肝昏迷先兆的患者，为减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度，以免病情进一步恶化，则应严格限制蛋白质摄入量，每日不超过20g。 碳水化合物供给要适中 它们包括粮食、蔬菜、水果和糖类。提供足够的碳水化合物，可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担；碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量，使其用于肝组织的构成和增生，以保护肝脏。因此，肝硬化腹水患者，在完全休息条件下，每日膳食热量以2100－2400千卡为宜，每日供给碳水化合物量350—400g目口可保证机体需要，但病人除了饮食外，不宜额外口服过多的食糖。 脂肪的供给不宜过多 硬化的肝脏使胆汁合成及分泌减少，排泄不畅，使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多，不仅有碍消化，而且容易在肝内沉积，引起肝功能减退。脂肪每曰以40--50g，以含不饱和脂肪酸的植物油为好。 维生素供应要丰富。 肝硬化患者极易出现多种维生素的缺乏，因此，要让病人经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。 限制水、钠的摄入 限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。对于有大量腹水而少尿的病人，可吃低盐或者无盐饮食，待病情好转，腹水减少，尿量增多后可适度增加盐的摄入，每日2-3g钠盐。有大量腹水的病人，对水的摄入，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再饮水，如感口千、烦渴，可饮少许。每天水的总进量包括输液，以不超过1500ml为宜。 特别需要强调的是对于肝硬化失代偿期的患者，食物应该以软质易消化为原则，因为肝硬化失代偿期，常伴食道静脉曲张，易发生食道静脉破裂出血而诱发呕血及黑便。故患者平时所吃的食物应细软、清淡、易消化，以半流质或软饭为佳。采用少量、多餐次的饮食制，禁忌辛辣刺激饮食，严格禁酒。 |
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