阳痿的治疗方法有哪些?”

　　随着科学发展、社会进步，人们对阳痿的认识也在深化。比如说，早在15世纪欧洲认为阳痿是魔鬼附体，18世纪认为是自慰所致，19世纪初认为阳痿都是心理性疾病，本世纪50年代后又认为是行为性疾病，直到70年代后才逐渐认识到其器质性的病因，对其生理和病理有了进一步的了解。由于人们缺少了解阳痿的常识，使许多勃起功能障碍患者背上了沉重的思想包袱，影响了正常的家庭生活，也往往变得性格孤僻和易于暴躁，从而影响到人际关系。直到本世纪70年代前仍被视为与雄激素量的减少，自然年龄老化和心理因素有关，70年代后由于勃起生理和病理研究的进展，人们认识到固然心理因素确实可以引起阳痿，但对大多数男性来说，阳痿与许多疾病（高血压，糖尿病，心血管疾病）、药物、外伤及手术等有关，因为勃起机制是阴茎海绵体平滑肌松弛，阴茎动脉扩大张，血流增加和静脉回流受阻等完整血液动力学过程。

症状表现

　　阳痿表现为男性在有性欲情况下，阴茎不能勃起或能勃起但不坚硬，不能进行性交活动而发生性交困难，阴茎完全不能勃起者称为完全性阳痿，阴茎虽能勃起但不具有性交需要的足够硬度者称为不完全性阳痿。

　　（正常）：性欲要求正常，勃起反应迅速，勃起持续时间可至射精或中断性交后消失，勃起硬度可自由置入阴道，性快感良好，性交频度没有明显改变，手淫勃起反应正常。

　　阳痿主要症状有：

　　1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。

　　2、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，而出现焦虑和急躁并伴有阳痿。

　　3、偶有发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态。

　　4、阳痿虽然频繁发生，但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。

　　5、阳痿持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。

编辑本段中医分析

　　中医认为，阳痿是指青壮年男子，由于虚损、惊恐或湿热等原因，致使宗筋驰纵，引起阴茎萎软不举，或临房举而不坚的病证。中医学认为的男子性功能障碍和某些慢性疾病表现以阳痿为主。临床证明，中医调理的效果比较好，阳痿多为积累成疾，切不可以错治错，急于求成，图一时之快而滥用服用激素类药或者大补之药，而应慢慢调理。

病因

　　1、多因房劳过度，或少年频繁手淫，或过早婚育，以致精气虚损、命门火衰，引起阳事不举。

　　2、思虑忧郁，损伤心脾，则病及阳明冲脉，而胃为水谷气血之海，以致气血两虚，而成阳痿。

　　3、恐惧伤肾,恐则伤肾，恐则气下，渐至阳痿不振，举而不刚，而导致阳痿。《景岳全书·阳痿》说：“忽有惊恐，则阳道立痿，亦甚验也。”

　　4、肝主筋，阴器为宗筋之汇，若情志不遂，忧思郁怒，肝失疏泄条达，则宗筋所聚无能，如《杂病源流犀烛·前阴后阴源流》说：“又有失志之人，抑郁伤肝，肝木不能疏达，亦致阴痿不起。

　　5、湿热下注，宗筋弛纵，可导致阳痿，经所谓壮火食气是也。

　　就临床所见，以第一种情况较为多见，而湿热下注较为少见，所以《景岳全书·阳痿》说：“火衰者十居七八，火盛者，仅有之耳。”

预防

　　在预防方面，因起病与恣情纵欲有关，故应清心寡欲，戒除手淫；如与全身衰弱、营养不良或身心过劳有关，应适当增加营养或注意劳逸结合，节制性欲。在调摄方面，要树立战胜疾病的信心，适当进行体育锻炼，夫妻暂时分床和相互关怀体贴，这些都有辅助治疗的作用。

治疗

　　阳痿多为积累成疾，切不可以用急于求成而用大补之药进补，或者用成份不明的补肾壮阳药物，而应慢慢调理，可以坚持服用乾元汤调理。乾元汤为中医古方，来源于唐代的《益生方略》一书。它由山茱萸、泽泻、肉桂、山药、茯苓等药组成。乾元汤主要用于治疗因肾阳不足所致的咳嗽、哮喘、阳痿、早泄、慢性肾炎等疾病。该方组成为药食同源的药材，副作用较小，可以做长期调理的汤剂服用，亦可磨粉后制成乾元汤茶包，做茶泡饮。

编辑本段阳痿病因

器质性病因

　　血管性原因：包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如：动脉粥样硬化，动脉损伤，动脉狭窄，阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。

高血压为什么会导致阳痿？

　　为什么高血压会导致阳痿？专家对此做了专门研究。专家发现，高血压会造成小动脉的管腔狭窄、加速动脉硬化的进程。而动脉的狭窄可以导致许多器官功能的损害，如脑、肾、心脏等；同样道理，阴茎的动脉也可以因为血压高而造成狭窄、导致动脉供血不足，从而破坏了阴茎勃起的动脉系统。从而可以导致阳痿的发生。

　　此外，专家也提醒，高血压、勃起是靠阴茎内血管扩张、血流充盈海绵体而实现的。阴茎内的血管非常细小，极小的病变，都可能导致功能异常。一个男性高血压病人，有可能在发现其患有高血压之前，就出现了阳痿症状。

　　需要注意的是，除了高血压之外，糖尿病等慢性疾病，也可能导致阳痿的发生。因此，专家提醒，当男性发现这段时间性功能变差，甚至出现了阳痿，要警惕：在阳痿的背后，是不是潜在有一些慢性器质性疾病，如高血压、糖尿病。

　　神经性原因：中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致阳痿。

　　手术与外伤：大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎起有关的血管和神经损伤，导致阳痿。内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物也可以引起阳痿。

　　阴茎本身疾病：如阴茎硬结症（Peyronie's disease）、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。

　　泌尿生殖器畸形：先天性阴茎弯曲、双阴茎、小阴茎、阴茎阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不良,阴茎海绵体纤维疤痕形成、精索静脉曲张等可因畸形、弯曲、海绵体功能障碍等而不能勃起。

　　泌尿生殖器疾病：泌尿生殖器慢性炎症继发阳痿者较为常见,如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，其中以慢性前列腺炎出现阳痿者最为多见。泌尿生殖系统手术及某些损伤等,如前列腺增生、前列腺切除术及尿道断裂、阴茎、睾丸损伤等均可引起阳痿。慢性肾功能衰竭病人因睾丸萎缩及睾酮下降,常发生阳痿。

　　内分泌疾病：阳痿因内分泌疾病引起者很多,主要见于糖尿病、下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。据国外报道约有23%~60%的男性糖尿病患者继发不同程度的阳痿。其发生机理主要与阴茎海绵体上的自主神经纤维病变、阴茎血管狭窄、内分泌异常及精神因素等有关。

　　其他因素，如放射线照射、重金属中毒等。

心理性病因

　　指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的阳痿。

混合性病因

　　指精神心理因素和器质性病因共同导致的阳痿。此外，由于器质性ED未得到及时的治疗患者心理压力加重，害怕性交失败，使ED治疗更加趋向复杂。国内一组628例ED患者病因分类的研究表明：心理性占39%。器质性为15.8%，混合性占45.2%。

　　男性朋友对于阳痿这个病应该不陌生吧，它是一种很常见的性功能障碍疾病，给男性朋友带来了很大的困扰，正常的生活和工作也受到了很大的侵袭。男人阳痿与诸多因素有关，其中最常见的就是一些慢性疾病。男人一旦发现自己有不举的现象，要及时检查，对症治疗。

　　 1、血管问题：血管逐渐硬化、狭窄，血流量会减少。这样一来，即使性欲高涨，勃起状态仍会打折扣。此时，患者应在医生指导下服用促勃起的药物。

　　 2、神经障碍：患有糖尿病、高血压和高脂血症等慢性病的男性。若控制不好，就会影响神经功能，妨碍勃起。

　　 3、睾丸小：随着衰老，有人会出现睾丸缩水。睾丸是分泌雄激素的主要器官，其体积发生变化，自然会影响雄激素分泌量，从而左右性欲。这一缩小是生理性变化，无法逆转，但能通过补充雄激素弥补。

　　 4、雄激素分泌减少：有些人的睾丸没“缩水”，但雄激素分泌仍会因为衰老而降低。医生可以通过血液检测发现问题。

　　 5、阴茎弯曲：阴茎海绵体表层硬化，阴茎越来越弯，尤其是勃起后，难以行房。一旦出现阴茎弯曲只能通过手术治疗。

编辑本段诊断

阳痿初期症状

　　精神性阳痿初期症状：发病较急，阴茎有自发的勃起，夜间睡眠或初醒时，手淫或色情联想时会有勃起，在想要性交时却不能勃起;或阴茎刚接触女体时能坚硬勃起，但企图插入时又萎软。此外，伴有精神症状，如焦急、忧虑、抑郁、精神不振等，有的可伴有早泄或性交不射精。

　　器质性阳痿初期症状：主要表现为阴茎在任何情况下都不能勃起、发病多较缓，且呈进行性加重。此外，伴有相应器质性疾病的症状，如糖尿病等。

病史

　　由于性能力涉及夫妻双方的问题，对患者性能力的判断耐心听取夫妻双方的叙述。有些病人难以表达亦可采用书面或表格填写方式，主要内容应包括：①阳痿发生诱因、病程长短、严重程度；②夜间、晨醒、自慰及持续刺激时能否勃起；③性交体位变动对勃起硬度有无影响；④性欲与射精有改变；⑤社会、家庭中发生的心理精神创伤；⑥有无慢性疾病、药物服用及手术创伤史；⑦吸烟、酗酒、吸毒史。

　　根据病史获得资料可对鉴别心理性或器质性阳痿有初步印象。心理性阳痿往往多见青壮年，有精神心理创伤史，表现为突发、间断或境遇性阳痿，夜间或自慰时可有正常勃起，性欲性射精功能多无变化，无外伤、手术、慢性病或长期服药史。

各类阳痿的检查

　　以下是确定阳痿病因及类别的11项检查 神经系统检查：以区别功能性和器质性阳痿

　　心理学检查：进行心理方面的调查、问答评分，以明确是否为功能性阳痿

　　阴茎血压测定：正常阴茎血压低于脑动脉血压，差值为266kPa

　　阴茎脉搏容量测定：可了解有无血管病变

　　阴茎血流量测定：阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少

　　多普勒阴茎动脉超声检查：确定血管性阳痿的检查方法

　　药物诱导阴茎勃起试验：用于鉴别血管性阳痿

　　阴茎动脉造影术：检查阴部内动脉的功能

　　阴茎海绵体造影：把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影

　　肌电图测定球海绵体肌反射：诊断神经性阳痿时的检查

　　膀胱压力容积测定：观察膀胱压力容积曲线是否异常

体检检查

　　对每位患者均应进行全面系统检查，重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常，往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌生阳痿。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性阳痿的可能。

实验室检查

　　血尿常规、肝肾功能作为过筛检查，着重检测下述几项内容：

　　血糖与尿糖：糖尿病常可造成血管、神经损害，约1/2糖尿病患者发生阳痿并发症。必要时应行糖耐量试验，可发现隐匿性糖尿病患者。

特殊检查

　　⑴精神心理测试：明尼苏达多项个性调查表（MMPI）、Derogatis性功能调查表、加利福尼亚个性调查表等对鉴别心理性和器质性阳痿具有参考价值，但不能作为重要依据。

　　⑵夜间阴茎肿大试验（nocturnal penile tumescence,NPT）：1970年Karacan首先利用夜间阴茎自然勃起的生理现象鉴别心理性和器质性阳瘘。该试验较少受心理因素影响，能较客观反应阴茎勃起功能。正常人在快速眼动睡眠状态时，阴茎勃起每晚为4～6次，持续25～40分钟。以硬度计（rigiscan）监测硬度达65%～70%，然而此检测仍有15%～20%假阴性。

　　⑶听视觉性刺激测试（audiovisual sexual stimulation,ASS）：在观看性行为录相的性刺激下监测阴茎变化。此更能接近生理状态下，了解阴茎勃起能力，但常需与NPT协同监测进行综合分析与判断。

　　⑷阴茎血流检测：阴茎血管病变是造成器质性阳痿重要病因，即动脉供血障碍与静脉阻闭机制的失调。

　　血管活性药物诱发勃起试验：目前多采用罂粟碱30～60mg，酚妥拉有1～2mg或前列腺素E20μg，单独或联合应用。药物注入海绵体内，阴茎能达到硬性勃起，维持30分钟以上，表明无显著血管病变，但仍有假阴性可能。注射后辅以性刺激，其可靠性更高。可能会出现瘀斑、血肿及阴茎异常勃起等并发症。

　　阴茎多普勒超声监测：测定阴茎动脉血压与肱动脉血压比值（PBI）。小于0.6提示阴茎动脉供血障碍。两个收缩压绝对值相差不应超过4kPa(30mmHg)。

　　阴茎血流指数（penile flow index,PFI）：以多普勒超声探头测量桡动脉、阴茎背动脉及海绵体动脉加速度计算阴茎血汉指数。PFI<6提示阴茎血供正常。

　　阴茎动脉血流脉问容量记录：正常阴茎血流脉冲容量波形呈快速上升至尖峰顶再缓慢下降出现双波脉切迹。圆形峰顶或下降过缓且双波脉切迹消失，提示有血管病变。

　　彩色复式多普勒超声检测：探测海绵体结构、血管内径、血流速度及血管舒缩功能，可动态探测勃起过程中阴茎动脉、静脉的血流动力学变化、海绵体阻力指数等，是筛选血管性阳痿最有价值的无损伤性检查方法之一。

　　海绵体灌流试验及海绵体造影（dynamic infusion cavernosometry & cavernosography,DICC）：通常监测诱导勃起灌流率（induction flow,IF）、维持勃起最低流率（maintenance flow,MF）、停止灌注事30秒内海绵体压力下落梯度（pressure loss,PL）。MF和PL值越大表明有静脉漏性阳痿功能。正常PL在30秒内应<3.3kPa(25mmHg)，MF应<20～40ml/min，IF应为80～120ml/min。海绵体造影即通过注入造影剂观察在勃起时有无异常静脉回流，常见几种异常回流有：阴茎背深静脉至前列腺丛及阴部内静脉、海绵体静脉至前列腺丛及阴部内静脉、阴茎海绵体与尿道海绵体间漏。

　　阴部内动脉造影：疑有阴茎动脉供血障碍者，在行阴茎动脉重建术前应经股动脉行双侧阴部内动脉造影，观察两侧阴茎背动脉、海绵体动脉病变。

　　⑸勃起神经检测：神经在勃起机制中具有重要作用，因此常规检测与勃起有关神经系统在病因诊断中至关理要，尤其是曾有颅脑、脊髓、盆腔外伤及糖尿病史患者。

　　球海绵体反射潜伏时间（bulbocavernosus reflex latency time,BCRL）：检测阴茎背神经（感觉传入）至骶髓，再由运动传出神经至球海绵体肌，坐骨海绵体肌及肛管括约肌的传导速度，正常应在27～42ms。

　　尿道肛门反射潜伏时间（urethroanal reflex latency time，UARL）：检测自主神经传导速度，正常应在46～75ms。

　　阴部诱发电位（pudendal evoked potential,PEP）：检测阴茎神经沿脊髓至大脑皮层的传导速度，正常范围在36～47ms。

　　Porst在130例阳痿患者中，发现有上述神经系统异常者占66%。北京医科大学泌尿外科研究所53例阳痿患者，异常者占39.6%(21例)。

　　海绵体电活动单电位分析（single potential analysis of cavernous electric activity，SPACE）：通过观察海绵体肌电活动，了解自主神经及平滑肌变性程度。Stief测定112例阳痿中，49%（55例）示SPACE异常。

　　⑹海绵体活体组织检查：目前仍有争议。有些学者认为平滑肌结构的萎缩与消失导致功能减退是造成阳痿的重要因素，然而Mealeman及Jevtich认为年龄差异其结构亦有区别，正常者与病人无明显差异。

编辑本段检查化验

血、尿常规

　　血、尿常规，空腹血糖、高低密度脂蛋白及肝肾功能。

激素测定

　　激素测定包括血清睾酮、黄体激素(LH)、促滤泡激素(FSH)和催乳激素(prolactin,PRL)。若怀疑有睾酮分泌低下，应测定睾酮水平两次。

染色体检查

　　必要时行染色体检查。

造影

　　阴茎海绵体造影适用于怀疑有静脉瘘者。先注入血管活性物质诱发阴茎勃起，然后迅速向海绵体内注射30%泛影葡胺30～100ml，立即摄阴茎正、侧位X线片。有静脉瘘者可有明显改变。

　　选择性阴茎动脉造影动脉造影是评估阴茎血供异常的定位和定性的主要方法，是一种有创检查，对患有严重高血压病、糖尿病、心肌梗死及脉管炎者禁忌使用。

神经系统检查

　　（1）自主神经检测：目前尚无直接检查方法，仅通过涉及自主神经病变的器官、系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解，评价其神经功能。检查包括：心率控制试验、心血管的反射性检测试验、交感的皮肤反应、海绵体肌电图、温度域值测试、尿路肛门反射。

　　（2）躯体神经系统检查：包括阴茎生物阈值测量试验、骶神经刺激反应、阴部神经传导速度、躯体感觉神经诱发电位。

彩色双功能超声检查

　　彩色双功能超声检查(colour duplex ultrusonography，CDU) 是一种无创伤性检查，高频探头可观察阴茎有无病理性改变，4.5 MHz脉冲测距探头可进行血流分析，测定血流率，结合ICI观察注射前后阴茎血流情况，了解阴茎动脉血供和静脉闭合机制。主要参数有：动脉收缩期最大血流流率(PSV)>25cm/s为阴茎动脉血供正常、舒张末期血流率(EDV)<5cm/s为阴茎背静脉闭合功能正常、阻力指数(resistant index RI)正常人的平均值为0.99。

阴茎海绵体测压

　　阴茎海绵体测压(cavernometry，CM) 是诊断静脉性阳痿的有效方法，其中维持勃起的灌注流率(MF)与静脉瘘直接相关。MF>10ml/min可考虑静脉闭合。

编辑本段治疗措施

中医方剂

　　1.【辨证】肝胆湿热下注。

　　【治法】清利肝胆湿热。

　　【方名】龙胆泻肝汤。

　　【组成】龙胆草（酒炒）4. 5克，炒黄芩8克，栀子（酒炒）9克，当归（酒洗）9克，生地黄（酒洗）9克，泽泻6克，木通6克，车前子6克，柴胡3克，生甘草3克。

　　【用法】上为粗末，水煎空腹服

　　2. 【辨证】阴阳两虚，心气不足。

　　【治法】养心安肾，起阴壮阳。

　　【方名】起阴汤。

　　【组成】人参15克，白术30克，巴戟天30克，黄芪15克，北五味子3克，熟地30克，肉桂3克，远志3克，柏子仁3克，山萸肉9克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　3. 【辨证】肝气郁结。

　　【治法】解郁通阳。

　　【方名】宣志汤。

　　【组成】茯苓15克，菖蒲3克，甘草3克，白术9克，生枣15克，远志3克，柴胡3克，当归9克，人参3克，山药15克，巴戟天9克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　4.【辨证】肾虚惊怯，心包虚寒，阳事不举。。

　　【治法】温心包，举阳痿。

　　【方名】救相汤。

　　【组成】人参30克，巴戟天30克，肉桂9克，炒枣仁15克，远志6克，茯神3克，高良姜3克，附子3克，柏子仁6克，黄芪15克，当归9克，菟丝子6克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

五个偏方让男人拒绝阳痿

加味二妙

散炒苍术lOg，炒黄柏5g，肉桂2g（后下），炙远志5g，半夏lOg，制南星lOg，石菖蒲lOg，金樱子12g，芡实11g，莲须lOg，蛇床子lOg，煅牡蛎25g（先煎），细辛2g。水煎服，每天1剂，15天为l疗程。治疗湿热型阳痿，头目胀痛，身酸体困，腰膝酸软，两目干涩，形体丰腴，舌苔薄黄而腻，舌红，脉细而滑。

阳起石合剂

阳起石30g，淫羊霍、首乌各15g，巴戟天、葫芦巴、山茱萸各10g，仙茅6g，肉苁蓉12g，菟丝子、五昧子各10g，枸杞子、羊睾丸l对。每日1剂，水煎服。15天为l疗程。主治阳痿。

杞叶羊肾汤

枸杞鲜叶250g，生姜3片，羊肾1对，葱白15茎，食醋适量。羊肾剖开去筋膜洗干净切片，再和其他4味一起煮汤服用。每日1剂，佐膳食用，可以常吃。补肾气、益精髓，用于治疗腰酸阳痿。

大虾烹韭菜

鲜虾250g，鲜嫩韭菜100g，醋适量，酱油、植物油、黄酒、生姜丝各少许。虾洗干净取仁，韭菜洗净切段；先用热油锅煸炒虾仁，然后放入醋等其余调味品，稍烹就可以了；把韭菜煸炒到嫩熟为度，烩入虾仁就成了。每日1剂，经常食用。补虚助阳，适用于阳痿、不育症、不孕症的辅助治疗。

鸡睾丸

鸡睾丸适量，白酒、醋、蒜泥适量。选择鸡冠红大、毛色艳丽、翅大身高的公鸡，宰杀后，取出睾丸浸入白酒中3小时左右，再取出烤黄备用。在食用的时候可蘸酒、醋和蒜泥，隔晚服1次，每次1对。适用于阳痿、早泄患者。

这些治疗高血压的偏方都只小编从网上收集整理的，如果患者想要试用以上的偏方，一定要征得医生的同意，以免发生意外。

手术治疗

　　手术治疗适用于静脉性和动脉性阳痿。

　　阴茎静脉手术包括阴茎背深静脉结扎术、阴茎脚静脉结扎术、坐骨海绵体肌折叠术、尿道海绵体剥脱术、髂内静脉结扎术等。

　　统计15位作者报告602例各种静脉手术效果，随诊1～72个月，成功率0～88%，平均为37.4%。Wespes 1985年报道20例，随诊3～24个月，成功率80%；而1990年再次报道67例，随诊24～72个月，成功率下降至46%。北京医科大学泌尿外科研究所报道57例，随诊1～3个月，成功率47.4%；随诊6～24个月，成功率28.1%。因此静脉手术并非理想治疗方法，可能与阳痿病因较复杂，病人往往非单纯静脉问题，常常与其他因素如心理、动脉、神经以及阴茎组织结构病变等有关。

　　阴茎动脉手术多采用腹壁下动脉与阴茎背动脉端侧或端端吻合；阴茎背动脉条件差者可采用阴茎背深静脉动脉化Virag Ⅰ式（不结扎吻合口上方的阴茎背深静脉）、Virag Ⅱ式（结扎吻合口上方的阴茎背深静脉）以及阴茎背动脉和背深静脉与腹壁下动脉三叉式吻合（Hauri法）。八位作者报道884例阴茎动脉重建术，成功率50%～80%，平均为71.5%。北京医科大学沁尿外科研究所8例手术，成功率近期75%，远期随诊为50%。

　　阴茎假体值入是治疗阳痿的一种有效方法，适用于经其他方法治疗无效的器质性及某些心理性阳痿病人。假体主要有半硬性棒状阴茎假体（small-carrion、flexirod、硅银假体）、可膨胀式三部件假体（AMS 700CX）、可膨胀式双部件假体（mentor GFS、uni-flate 1000）、可膨胀式单部件假体（AMS hydroflex、flexi-flateⅡ），手术并发症与机械故障约占7%～25%，感染约1%～8%，穿孔1.6%～6.7%，疼痛0.4%～5.7%，假体大小不适约0.7%～2%。

家庭绿色疗法

　　1.非性敏感区(激欲区)的爱抚无性交活动，训练1周。以提高身体的感受力，消除紧张心理，唤醒自然和谐的性反应能力。

　　2.性敏感区的爱抚仍无性交活动，训练1周。继续消除恐怖紧张的心理压力，逐步建立能正常勃起的信心。并促进两性间的亲密感、轻松感和幸福感。

　　3.勃起功能控制通过以上训练后，阴茎恢复了正常勃起，但要继续训练控制勃起的力量和延长勃起时间。常采用的训练方法有斗篷操练、悬巾操练、Squeeze或se—man手法配合，仍无性交活动，训练1周。

　　4.正常性交延长勃起时间和控制射精训练在性器官训练获得良好性反应后。进行正式性交。可采用女上方位姿势，开始时要慢，注意力集中于性幻想和生殖器官的感觉上，逐渐增加摩擦力。当迫近射精预感时，立即停止活动刺激，待射精预感消退后再进行摩擦活动。亦可在迫近射精预感时，抽出阴茎，采用Squeezes手法，待预感消失后，再进行性交。如此2～3次训练后，自然射精。训练1周时间。

　　5. 阳痿的自我按摩

　　(1)拇指按脐孔30—50次。　

　　(2)双手合掌托阴囊、阴茎，进行搓揉5分钟，用手抓阴茎头向外提拉数次，再搓揉，反复3次。　

　　(3)揉擦腰眼、腰脊、骶脊部50次，使局部皮肤发热。

　　(4)按摩小腹和全腹，顺、逆时针方向各100次，再用手掌由两肋向脐部推动50次。

　　(5)中指指腹点按会阴穴(阴囊与肛门之间)30——50次，使之有酸胀感，早晚各1次。　

　　(6)用中指指尖点压、叩击绝骨穴(足外踝上四横指)和三阴交穴(足内踝上四横指)，每穴5分钟，每日2次。

营养食疗

　　注意事项

　　1、饮食以软食为主，适当地进食滋养性食物，如蛋类、骨汤、莲子、核桃等。

　　2、宜进食壮阳食物，麻雀、狗肉、鸡肉、海虾、海马、羊肾、乌龟、泥鳅、河虾、鹌鹑蛋、麻雀蛋、海参、金樱子、韭菜、蛇床子等。

　　3、宜补充锌，含锌较多的食物如牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋、花生米等。

　　4、宜多吃动物内脏。

　　5、宜常吃含精氨酸较多的食物，如山药、银杏、鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼等。　

　　6、不要酗酒。　

　　7、禁食肥腻、过甜、过咸的食物。

　　食疗配方

　　①核桃仁炒韭菜

　　核桃仁50克，韭菜、香油、精盐各适量。将核桃仁用香油炸黄。"将韭椠洗净，切成段后，放人核桃仁内翻炒，调入精盐即可。佐餐随量食用。功效补肾助阳，适用于阳痿。

　　②桂花羊肉

　　桂花扔克，羊肉500克，鸡蛋清3b毫升，黄瓜、湿淀粉、葱、婪、蒜、鸡汤、精盐、味精、植物抽、香油各适量。将桂花用清水洗净；羊肉洗净切成2厘米厚、4厘米长的大片，加入精盐，加鸡蛋清、湿淀粉抓匀；黄瓜切片；葱、姜切末；蒜切薄片。炒勺中放植物油烧至六成热时，倒入羊肉片，用筷子不断搅动，待羊肉片变白时用漏勺捞出。炒勺中留底油少许，加葱、妻、蒜爆锅，放入鸡汤、精盐、味精、湿淀粉，待芡汁烧开后倾人黄瓜片、羊肉片、桂花及香油，翻炒均匀即可。佐餐食。

　　功效补气养血，益肾壮阳。适用于久病体虚，腰腹冷痛，寒疝酸痛等症，另外通过狗鞭、泥鳅，鹿肉等食物是没有作用的食疗方法，因为这些食物通过高温后里面的海绵体就不存在了。

精神性阳痿的治疗

　　所谓精神性阳痿，其实就是指因心理因素为主要原因所导致的阴茎勃起困难。俗语说："心病还需心药治"，对于心理原因造成的阳痿，当然应该从"心"治疗，恢复对性能力的自信。

　　精神性阳痿的心理特点是：

　　1）发生阳痿的人，可能同时存在“抑制型”体质的特点。对性的要求不十分迫切，对性生活感到索然无味的次数较多。

　　2）极端被动，性格多数极度宁静，驯顺而又极少愠怒，自己不能主动寻求刺激。

　　3）要求女方有热烈的性反应，而女方不能满足时，勃起无力，这是一种不满足的心理反应。

　　4）有过畸形性生活的人，在与异性接触时，可能出现阳痿。

　　5）对女方怀过多的钦佩、崇敬心情，同房时拘谨而不热烈。

编辑本段阳痿容易与哪些疾病混淆？

　　1.心理性勃起功能障碍也表现为勃起功能障碍。但病人常有精神创伤、同性恋、夫妻感情不和或精神焦虑、抑郁等病史，且在某些特定情况下如手淫时、睡眠中或与另一伴侣在一起时可以正常勃起。夜间阴茎勃起正常。阴茎血流检查正常。

　　2.神经性勃起功能障碍是指阴部神经通路的结构和功能的完整性遭到破坏而发生的勃起功能障碍。当外周神经损伤时体检可发现肛指反射、海绵体肌反射减弱或消失;反射性阴茎勃起减弱和消失。还可通过神经电生理测试进行鉴别诊断。

　　3.动脉性勃起功能障碍是指因为阴茎动脉发生病变或异常而引起的勃起功能障碍。应用药物性阴茎双功能超声检查(PPDU)可以了解海绵体动脉的直径、收缩期最大流速及血流加速度。

　　4.静脉性勃起功能障碍是指因为阴茎静脉发生病变或异常而引起的勃起功能障碍。应用海绵体测压和海绵体造影可以了解有无静脉瘘。

　　5.阳痿与甲状腺疾患的区别：甲状腺疾患与阳痿存在着明显的联系，甲状腺患者阳痿的出现也是常见的，然而在临床上却很少见到因阳痿而就诊的。其原因有，一是其他症状较重，掩盖了阳痿所造成的影响，病人无心顾及性功能的状态。二是由于传统观念的影响使病人难于启齿说及这方面的情况，怕被人耻笑。三是病人的自我抑制，认为就不应该考虑和谈及此事。其四，是内科或外科医生根本没有认识到这种情况，认为无需特别的关照和治疗：实际上医生在这方面考虑和指导将产生有利于疾病康复的效果。甲状腺疾病的诊断就是根据症状和测定血中的T3，T4水平（T：是血液中游离甲状腺素，T4是血液中结合状态的甲状腺素）。这两种激素的含量水平基本反映了甲状腺功能状态，是一种必要的检查。