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【原创】耳鸣治验---病案三例

 五象之鹰 2011-09-11


耳鸣是患者的自觉症状,自觉耳内或如蝉鸣,或如潮声,有音细微,有音暴烈,碍于听觉,常伴有眩晕,失眠,健忘等!
环  
      1、肾阳虚耳鸣
案例:患者许某,男,49岁,商丘市人,2006年10月13日就诊.症见:面黄唇淡,形寒怕冷,头晕耳鸣,腰膝酸软无力,小便清长,舌淡苔白,脉沉缓.
     治则:补肾阳.   方药如下\
              熟地24    山药15   
              当归、炒白芍、萸肉、枸杞、菖蒲、巴戟天、菟丝子、沙苑子、仙灵脾   各9
              细辛3      肉桂3    甘草3
  用法:水煎服,日一剂。
             歌决:熟地归草炒白芍,杞果萸肉菖山药,
                        巴戟菟丝沙苑子,肉桂细辛淫羊藿,
                        肾阳虚弱失眠证,用此方药效优越。
方义:肾阳虚,多因阴损及阳,治宜首当大补阴血,用熟地,当归,白芍以补之。山药性温有滋补肾阴之功,能治脾虚弱,食欲不振,肾虚遗精。萸肉性温,补肾益髓,治尿频,耳鸣,腰疲。枸杞滋肾补髓,治腰酸。肉桂,细辛,菖蒲祛风寒,巴戟天,菟丝子沙苑子,仙灵脾为补肾阴之要药。实为阴阳双补,耳为肾这窍,风寒被祛,气血旺,肾阳复,耳鸣刚愈!
          本例连服20剂,腰壮鸣消!

   2、肾阴虚耳鸣
  案例:尹某,女38岁,杜集人,症觉:自觉耳内如蝉常鸣,音细,夜热,无汗,口干,舌红,脉细数。
治则:补肾阴。   方药如下:
            熟地24   萸肉、山药、枸杞、圆肉、菖蒲、泽泻、
            丹皮、龙骨、牡蛎、沙苑子、菟丝子、女贞子、仙灵脾各9   
            甘草3   
            水煎服,日一剂。

歌决:肾阴虚用熟地萸,山药杞果沙苑子,
           龙眼菟丝女贞子,羊藿甘草龙牡蛎,
           丹皮泽写石菖蒲,血凉热祛耳鸣息。

方义:熟地、萸肉,山药,杞果,圆肉,沙苑子,菟丝子,女贞子,羊藿补肾阴,龙骨,牡蛎以摄之,菖蒲,泽泻以宣之,丹皮以凉之,肾脏阴阳平衔,耳鸣可止。
          疗效:本例病人15剂后,耳鸣作息 !
3、肝火过旺耳鸣
     患者马某,男,58岁,刘口乡人,症见:自觉耳中暴音如潮,口苦咽干,目赤,烦躁易怒,苔黄脉弦。
     治则:清肝泻火        方药如下:
         龙胆草15    盐炒知母12,盐炒黄柏12     龙骨9   菖蒲9,牡蛎6    甘草3
          水煎服。
                              歌决
龙胆甘草清肝火,龙骨牡蛎摄浮越,
盐炒知柏滋肾阴,开窍祛痰菖蒲豁。
 
几例耳鸣案治验
  张,女
38岁,耳鸣2月余

患者2月前因上感以后出现耳内胀痛,耳鸣,曾经到医院治疗过效果差,刻下,耳鸣,口苦,咽部微红,二便正常,舌质红,苔白,脉弦数,

少阳郁火

小柴胡和升降散

柴胡10,黄芩10蝉衣15僵蚕10大黄10姜黄10,野菊花10,甘草6,同时配合针听会,外关,7日后已愈

红,女652010715。耳鸣5年余,5年前听力下降,继之出现耳鸣,时有耳胀,无口干口苦,时

有腰背酸痛,二便正常,舌质偏红,苔白脉弦细

肾虚气滞,耳聋左滋丸合通气散

熟地15,山药10,山芋肉15丹皮10茯苓10泽泻10灵磁石30柴胡10,川芎10香付15,石菖蒲30葛根30

以上方调理一个多月,时有耳鸣,继续以耳聋左滋丸巩固治疗。

通气散是王清任方,功效理气通窍。一般耳鸣加镇静药如龙牡。枣仁等,耳聋加宣通药,如果是药物引起,辨证的基础上加骨碎补

 文章来源:   爱医-华人医学论坛
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