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2004年执业助理考试试题(第一单元)
1.构成医疗事故的主观方面: B A.技术水平欠缺的技术过失 B.违反卫生法规和诊疗护理规范常规的责任过失 C.违反操作规程的故意 D.疏忽大意的过失 E.过于自信的过失 2.医师在执业活动中享有的权利C A宣传普及卫生保健知识 B尊重患者隐私权 C人格尊严人身安全不受侵犯 D努力钻研业务,及时更新知识 E爱岗爱业,努力工作 3.<突发公共卫生事件应急条例>规定,医疗卫生机构应当对传染病做到C C早发现早报告早隔离早治疗 4.为保障公民临床急救用血需要,国家提倡并指导择期手术的患者D A率先献血 B互助献血 C自愿献血 D自身储血 E同型输血 5.计量资料且呈对称分部,计算集中趋势的指标最好选用:C A.M B.Q C.X(上面横线) D.G E.S 6.从设计规定的研究对象中对随机抽出的一部分进行调查,称为 D A.普查 B.队列研究 C.病例对照研究 D.抽样调查 E.理论流行病学研究 7.定群研究,又称为A A队列研究 B现况研究 C病例对照调查 D临床随访研究 E实验研究 8蔬菜水果含有下列较丰富的维生素和无机盐,除了D A胡萝卜素 B维B2 C维c D维d E钾钠 9关于生物心理社会医学模式,下述提法错误的是C A人们关于健康和疾病的基本观点 B医学道德进步重要标志 C医学临床活动和医学研究的指导思想 D医学实践的反映和理论概括 E对医德修养和医德教育的最全面认识 10在分配稀有卫生资源时不应该坚持A A个人实际需要 B个人之间平均分配 C个人支付能力 D个人实际工作能力 E个人对社会的贡献 11医生行使干涉权不是针对B要求易诊的患者 12在医学上能够做到的B A就使伦理学上应该做的 B在论理学上不一定是应该做的 C在论理学上是不应该做的 D在伦理学上是缺乏根据的 E都是经过伦理学检验的 13对于心理的解释,不正确的是C A客观现实是心理的源泉 B心理是人脑对客观现实的反映 C心理是对客观现实主观的反映 D心理是对现实的客观反映 E心理反映具有能动性 14马斯洛需要层次论中的最高层需要是E A生理需要 B安全需要 C尊重需要 D爱与归属需要 E自我现实需要 15在慢性病中,医患关系中最理想的模式B A主动被动型 B共同参与型 D主动主动型 E被动被动型 16在德国莱比习大学建立世界上第一所心理实验室,使心理学成为科学的学科创建者是D A韦伯 B卡特尔 C比奈 D冯特 E费希钠 17.认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后,一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射,持这种观点的理论是D A.精神分析理论 B认知理论 C人本主义理论 D行为理论 E心理生理理论 18.下列属于疏水性氨基酸的是B A苯丙氨酸 B半光氨酸 C苏氨酸 D谷氨酸 E组氨酸 19.下列蛋白质中属于单纯蛋白质的是E A肌红蛋白 B细胞色素C C血红蛋白 D单加氧酶 E清(白)蛋白 20酶的最适PH是 B A.酶的特征性常数 B.酶促反应速度最大时的pH C.酶最稳定时的pH D.与底物种类无关的参数 E.酶的等电点 21.酮体利用时所需要的辅助因子是B A.VitB1 B.NADP+ C.辅酶A D.生物素 E.VitB6 22.下列关于蛋白质二级结构的叙述正确的是C A.氨基酸的排列顺序 B.每一氨基酸侧链的空间构像 C.局部主链的空间构像 D.亚基酸相对的空间位置 E.每一原子的相对空间位置 23.有关酶Km值的叙述正确的是E A.Km值是酶-底物复合物的解离常数 B.Km值与酶的结构无关 C.Km值与底物的性质无关 D.Km值并不反映酶与底物的亲和力 E.Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度 24.下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是E A物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP B氧化磷酸化过程存在于线粒体内 C氧化与磷酸化过程有三个偶联部位 D氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链 E两种呼吸链均产生3分子ATP 25下列关于核糖体组成和功能的叙述正确的是E A只含有rRNA B有转运氨基酸的作用 C由tRNA和蛋白质组成 D遗传密码的携带者 E蛋白质合成的场所 26与抗代谢药5-FU化学结构相似的物质是D A腺瞟呤 B鸟瞟呤 C胸腺嘧啶 D尿嘧啶 E胞嘧啶 27.生物转化后的生成物普遍具有性质D A毒性降低 B毒性升高 C极性降低 D极性升高 E极性不变 28.引起药物副作用的原因: C A 药物的毒性反应大 B机体对药物过于敏感 C药物对机体的选择性高 D药物对机体的作用过强 E药物的作用广泛 29,升压作用可被a受体阻断药翻转的药物是C A去甲肾上腺素 B苯肾上腺素 C肾上腺素 D麻黄碱 E多巴胺 30能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是:C A 抗躁狂药 B抗癫痫药 C抗胆碱药 D抗抑郁药 E抗焦虑药 31通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物:C A 卡托普利 B普萘洛尔 C硝苯地平 D氢氯噻嗪 E可乐定 32既有较强平喘作用,又具有强心利尿作用,并可用于心源性哮喘的药物是:B A 吗啡 B氨茶碱 C派替啶 D肾上腺素 E特布他林 33能阻断组胺H2受体且不良反应较少的药物是C A西咪替丁 B氯苯拉敏 C雷尼替丁 D奥美拉挫 E哌仑西平 34.维生素K不能用于治疗E A凝血因子缺乏所致的出血 B新生儿出血 C阻塞性黄疸引起的出血 D香豆素类药物过量所致的出血 E外伤出血 35糖皮质激素类药不具有的作用:B A 抗炎 B抗菌 C兴奋中枢 D免疫抑制 E抗休克 36胎儿4小时后方能娩出的分娩止痛可用:E A吗啡 B阿司匹林 C二氢埃托啡 D芬太尼 E哌替啶 37关于Na+磅生理作用的描述不正确的是A A.Na+磅活动使膜内外Na+K+呈均匀分部 B将Na+移出膜外,将K+移入膜内 C建立势能储备,为某些营养物质吸收创造条件 D细胞外高Na+可维持细胞内外正常渗透压 E细胞内高K+保证许多细胞代谢反应进行 38实验中刺激神经纤维,其动作电位传导的特点是B A.呈衰减性传导 B呈双向传导 C连续的多个动作电位可融合 D电位幅度越大传导越慢 E刺激越强,传导越快 39稳态是指内环境: E A化学组成不变 B化学组成相对稳定 C理化性质相对稳定 D理化性质恒定不变 E各种物质组成和理化特性相对稳定 40在等容舒张期,心脏各瓣膜的功能状态是: C A房室瓣关闭,动脉瓣开放 B 房室瓣开放,动脉瓣关闭 C房室瓣关闭,动脉瓣关闭 D房室瓣开放,动脉瓣开放 E二尖瓣关闭,三尖瓣开放 41关于胸膜腔负压生理意义错误的是: D A保持肺的扩张状态 B有利于静脉回流 C维持正常肺通气 D使中心静脉压升高 E胸膜腔负压小时可导致肺塌陷 42促使胃排空的主要因素: A A大量食物入胃的机械和化学刺激 B 十二指肠内的酸性刺激 C十二指肠内的脂肪增加 D十二指肠内渗透压增高 43形成条件反射的重要条件: E A大脑皮层必须健全 B要有非条件刺激强化 C要有适当的无关刺激 D非条件刺激出现在无关刺激之前 E无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合 44应激反应时血中明显增多的激素:B A.皮质醇 B.醛固酮 C胰岛素 D抗利尿激素 E雄激素 45肾功能的重要意义: A A排泄代谢终产物 B调节水、盐代谢 C维持酸碱平衡 D产生生物活性物质 E维持机体内环境相对稳定 46属于组织适应性改变的是: A A萎缩 B细胞内脂肪沉积 C玻璃样变性 D坏死 E坏疽 47属于永久性细胞的是  A血管内皮细胞 B造血细胞 C肝细胞 D中枢神经细胞 E表皮细胞 48梗死灶呈楔形的器官:B A肺 B肾 C心 D脑 E肠 49属于假膜性炎的:E A大叶性肺炎 B结核性胸膜炎 C风湿性心包炎 D流行性脑脊髓膜炎 E细菌性痢疾 50不属于癌前病变的是:C A黏膜白斑病 B子宫颈糜烂 C乳腺纤维腺瘤 D结肠多发性息肉 E慢性萎缩性胃炎 51血管壁的玻璃样变性主要发生在:A A 缓进型高血压时的微小动脉 B缓进型高血压时的中动脉 C缓进型高血压时的大动脉 D急进型高血压时的微动脉 E急进型高血压时的小动脉 52风湿病的基本病变不包括:E A 粘液变性 B纤维素样坏死 C炎细胞浸润 D Aschoff细胞增生 E脓肿形成 53结核病的组织坏死属于:C A凝固性坏死 B液化性坏死 C干酪样坏死 D坏疽 E纤维素坏死 54近端指间关节呈梭形肿胀常见于: A A类风湿关节炎 B风湿性关节炎 C骨性关节炎 D痛风性关节炎 E系统性红斑狼疮 55可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见是 D A氯喹 B雷公藤 C甲胺蝶呤 D:糖皮质激素 E长春新碱 56哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现 E A PaO2降低 、PaCO2上升、PH值上升 B PaO2降低 、PaCO2上升、PH值下降 C PaO2正常、PaCO2上升、PH值下降 D PaO2降低 、PaCO2正常、PH值下降 E PaO2降低 、PaCO2降低、PH值上升 57哮喘中度急性发作期的治疗:A A 间断吸入短效β2 受体激动剂 B规则口服长效β2 受体激动剂 C持续吸入短效β2 受体激动剂 D持续雾化吸入短效β2 受体激动剂 E按需吸入长效β2 受体激动剂 58抗结核药物中INH的成人常规每日用量是:E A 50mg B100mg C150mg D200mg E300mg 59具有胸膜摩擦音体征的疾病: A A结核性干性胸膜炎 B 结核性渗出性胸膜炎 C肺结核并发气胸 D结核性脓胸 E金黄色葡萄球菌肺炎 60胸片可见环形透亮区,肺门上提,肺纹呈垂柳状改变的多为 A Ⅰ型肺结核 B Ⅱ型肺结核 C Ⅲ型肺结核 D Ⅳ型肺结核 E Ⅴ型肺结核 61慢性咳嗽,大量脓痰,反复洛血最多见于:C A 慢性支气管炎 B支气管肺癌 C支气管扩张 D肺结核 E肺炎 62社区感染性肺炎最常见的病原菌是: D A 肺炎球菌 B葡萄球菌 C绿脓杆菌 D肺炎克雷白杆菌 E大肠埃希菌 63慢支的诊断标准:E A咳嗽,咳痰伴喘息,每年发作持续2个月,连续2年以上 B咳嗽,咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续3年以上 C咳嗽,咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续1年以上并排除其他心肺疾患 D咳嗽,咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年以上 E:咳嗽,咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年以上并排除其他心肺疾患 64不属于思维形式障碍的是: B思维化声 65关于谗妄病人,说法正确的是: C A会发生冲突行为但不会有自伤 B常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清 C主要是意识范围障碍 D不会产生被害妄想 E突然变得安静，说明病情可能加剧 66通常三环类抗抑郁药物每天治疗计量为D A 60-100mg B 65-100mg C 70-100mg D 75-100mg E 80-100mg 67抗精神病药物的锥体外系反应不包括:B斜颈动眼危象 68检查甲状腺功能选用 A MRI B B超 C 抗甲状腺抗体 D甲状腺吸 Ⅰ率 E放射性核素扫描 69抗甲状腺药物的主要作用: B A抑制甲状腺组织对碘的吸收 B抑制甲状腺激素的合成 C减少T 转化成T D抑制甲状腺自身免疫反应 E促进甲状腺激素分解代谢 70糖尿病最常见的神经病变: A A周围神经炎 B动眼神经麻痹 C坐骨神经痛 D自主神经病变 E腕管综合征 712型糖尿病的主要特点: D A胰岛素缺乏 B有发生酮症酸中毒倾向 C发病由自身免疫介导 D大多存在胰岛素抵抗 E年轻人多见 72造成四肢肌张力增高,腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位:B A颈膨大以下脊髓 B颈膨大以上脊髓 C颈膨大前角运动细胞 D一侧内囊 E一侧大脑皮质 73检查继发性癫痫病因最有效的方法之一是:B A分析电线临床发作类型 B脑MRI检查 C24小时脑电图监测 D各种诱发脑电图 E经颅超声多普勒 74周围性瘫痪也称为: D A周围神经损害性瘫痪 B脊髓前角细胞损害性瘫痪 C皮质运动中属损害性瘫痪 D下运动神经元损害性瘫痪 E脊髓损坏性瘫痪 75肾盂肾炎最常见的病原菌:C A 葡萄球菌 B粪肠球菌 C大肠杆菌 D变形杆菌 E白色念珠菌 76慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为:A A 消化道症状 B贫血 C出血 D反复感染 E骨痛 77原发性肾小球疾病的病例分型不包括:C A 轻微肾小球病变 B局灶性节段性病变 C肾病综合征 D膜性肾病 E增生性肾炎 78急进性肾小球肾炎病理特性 B A 肾小球有大量中性粒细胞浸润 B肾小球有大量新月体形成 C肾小球明显硬化 D肾小球内系膜增生明显 E肾小球有坏死 79特发性血小板减少性紫癜的治疗首选: E A 长春新碱静脉滴注 B脾切除 C输浓缩血小板 D静脉注射大剂量丙种球蛋白 E肾上腺糖皮质激素 80中枢神经系统白血病常见于:B A急性粒细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D急性早幼粒细胞白血病 E慢性粒细胞白血病 81缺铁性贫血患者,最可能出现的体征: D A 肝脾肿大 B淋巴结肿大 C舌乳头萎缩 D指甲变薄变脆 E胸骨压痛 82缺铁性贫血的治疗中错误的是: E A 口服铁剂宜从小剂量开始，饭后服 B铁剂宜加服维生素C C铁剂不宜与浓茶同服 D口服铁剂后两周血红蛋白上升 E血红蛋白上升至正常后,停服铁剂 83对危重急性中毒者,治疗上应立即采取: C A吸氧 B导泻 C维持生命体征并中止毒物接触 D洗胃 E使用特效解毒药 84,内科医生王某在火车上遇到一位产妇临产,车上无其他医务人员,他遂协助产妇分娩.在分娩过程终,因牵拉过度导致新生儿左上肢臂丛神经损伤.王某行为的性质是:E A属于违规操作，构成医疗事故 B属于非法行医，不属于医疗事故 C属于超范围执业，构成医疗事故 D属于见义勇为，不构成医疗事故 E虽造成不良后果，但不属于医疗事故 85李某欲向单位请假找执业医师王某开"病毒心肌炎,全休一月"病假条,对于王某的行为,县卫生局可以给予: C A吊销其医师执业证书 B警告或责令其暂停执业活动3~6个月，并接受培训和继续教育 C警告或责令其暂停执业活动六个月至1年 D调离医师岗位 E给予行政或纪律处分 86调查某市某区1000名中小学教师的高血压患病率11.0%,若估计该市中小学教师高血压患病率95%的可信区间, C+-1.96SP 87从医院选取糖尿病人和非糖尿病人,观察体重是否超重与糖尿病的联系,需计算的指标 A 患病率 B发病率 C发病率比 D患病率比 E比值比 88女大学,19岁，从山区来到城市上学，自述马路上汽车经过总感觉汽车要撞上自己,十分恐惧,最好采用 A 自由联想 B厌恶治疗 C生物反馈 D系统脱敏 E梦的分析 8男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来购买收藏女性高跟鞋,晚上抱着睡觉,在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”此类患者最好的治疗方法: B A 人本主义 B厌恶治疗 C自由联想 D系统脱敏 E梦的分析 90女性，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近二周疼痛加重伴晨僵,活动后缓解,首考: D A骨性关节炎 B痛风 C银屑病关节炎 D类风湿关节炎 E风湿性关节炎 91女性22y,不规则地热伴关节痛1月,3天来尿少浮肿,皮肤瘀斑,尿蛋白(+++),红细胞10个HP血ESR40,ANA1/160(+),首考:B A风湿性关节炎 B系统性红斑狼疮 C急性肾小球肾炎 D关节型过敏性紫癜 E原发性肾病综合征 92女，22岁，右侧胸痛低热盗汗,38度,右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱,最可能的诊断：C A右肺癌 B右肺结核 C右侧胸腔积液 D右侧大叶性肺炎 E右侧干性胸膜炎 93男性25y,发作性干咳3月伴夜间胸闷,无发热咯血,双肺未闻及湿罗音.明确诊断首选 B A 心脏彩超 B X线胸片 C肺功能 D心电图 E纤维支气管镜 94女性30y,发热咳嗽右胸痛3天.40度,呼吸急促,右上肺叩诊浊音闻及支气管呼吸音,白细胞20x109,中性0.92,青霉素皮试阳性,应用哪种治疗：C A 氨茶碱 B庆大霉素 C左氧 D环丙 E磺胺类药物 95女性30岁三月来工作累,近3周出现兴趣缺乏易疲劳言语少动作迟缓,有时心慌气急自觉患了不治之症:A神经衰弱 96女性，56岁颈粗20年,甲状腺三度肿大,多个结节,最大5cm,诊断单纯结节性甲状腺肿.接受手术,术后处理:D A不需用药、定期观察 B多食含碘丰富的食物 C忌用含碘十五或药物 D长期服用甲状腺素篇 E 核素 Ⅰ治疗 97.17y男性糖尿病2月,有酮症酸中毒病史,每日进主食量400g.血糖波动大,身高172cm,体重46kg,最适宜治疗: C A控制饮食 B加强运动 C胰岛素 D双胍类降糖药 E磺脲类降糖药 98有全身强直、震挛发作癫痫患青年患者，一年来服用抗癫痫药物已完全控制发作，申请汽车驾照，咨询一生的正确回答是: A A一直不应申领 B五年后可申领 C四年后可申领 D三年后可申领 E二年后可申领 99男性62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两肺部下布满失啰音，查血钾 6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前应采取最有效的治疗手段是: E A 袢利尿剂静脉注射 B静滴甘露醇利尿 C口服甘露醇或硫酸镁导泻 D控制入液量，停止补钾 E及时紧急透析 100.男性，28岁，因感冒后出现进行性少尿做肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎,血浆抗肾小球基底膜抗体(+),首选治疗: C A甲泼尼龙冲击 B环磷酰胺冲击 C 强化血浆置换疗法 D 抗凝药物 E抗血小板药物 101男性，42岁，大量饮酒8小时后出现上腹疼痛，弯腰体位可减轻，左上腹压痛，最可能的诊断是 C A急性胃炎 B急性胆囊炎 C急性胰腺炎 D急性胃肠炎 E急性肠梗阻 102女性，30岁，腹胀，便秘8个月，低热4个月，查：腹软，无压痛，肠鸣音活跃，X线钡剂造影：回盲部充盈缺损，最可能的诊断是 D A 克罗恩病 B 慢性阑尾炎 C阿米巴性结肠炎 D增生型肠结核 E溃疡型肠结核 103.28岁女性月经量多一年近10日经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞10×10 /L ,血小板30×10 /L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴成熟障碍应诊断为： C A特发性血小板减少性紫癜 B血友病 C过敏性紫癜 D弥漫性血管内凝血 E血小板增多 104.24岁男性,近三月乏力，面色苍白,近一周来鼻反复出鼻血,查体，贫血面容，肝脾未及血红蛋白70g/L,白细胞3.5x10 /L,血小板25x10 /L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少,首选治疗 B A肾上腺糖皮质激素 B雄激素 C碳酸锂 D硝酸士的宁 E抗胸腺细胞球蛋白 105男性，52岁，活动后气促,颈静脉努张,心音遥远,肝肿大下肢水肿,x线:心脏向两次扩大,肺野清晰:D A 充血型心肌病 B病毒性心肌炎 C风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全 D心包积液 E肺心病 106.女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄5年来出血呼吸困难咯血,半年前出现腹涨双下肢水肿,呼吸困难咯血发作次数减少，和近半年临床表现有关的原因最可能是 D A 二尖瓣狭窄程度减轻 B合并肾小球肾炎 C合并主动脉瓣狭窄 D出现了右心衰竭 E二尖瓣钙化 107,52岁男性突发心前区闷痛4小时,心电图V1-V4导联ST段弓背向上台高,右病理性q波: C A 急性下壁心肌梗死 B急性前间壁心肌梗死 C急性广泛前壁心肌梗死 D急性高侧壁心肌梗死 E急性正后壁心肌梗死 108男性，48岁，血压160/100,空腹血糖8.2,尿蛋白(+),降压首选: C A利尿剂 B钙拮抗剂 C血管紧张素转换酶抑制剂 D 受体阻滞剂 E 受体阻滞剂 109女性，22岁，就诊前40分钟口服敌百虫400ml，该患者洗胃不宜用:E A 清水 B 1：5000高锰酸钾 C 0.9%氯化钠溶液 D 5%葡萄糖液 E 2%碳酸氢钠溶液 110小肠切除术后,血ph值7.2,HCO3-15mmol/L应诊断为:A代谢性酸中毒 111男性，70岁，足刺伤10日,头痛，乏力，张口困难及颈项强直，伤口红肿临床诊断为: C A气性坏疽 B败血症 C破伤风 D脑血栓 E牙周炎 112-113 A. 市容监督管理部门 B.城市规划行政主管部门 C卫生行政主管部门 D检验检疫行政主管部门 E环境保护行政主管部门 112对医疗废物处置活动中疾病防止工作实施统一监督管理的是C 113对医疗废物环境污染防治工作实施统一监督管理的是E 114-115 A易兴奋性,震颤,口腔炎 B白血病 C低血红蛋白性贫血 D间脾瘤 E光感性皮肤 114,长期高浓度苯接触能引起: B 115过量汞进入体内: A 116-118 A 知情同意 B支持医学发展 C病人利益至上 D医德境界 E内心信念 116.属于病人权利的是:A 117病人义务:B 118医德评价方式:E A环丙沙星 B利福平 C多西环素 D磺胺嘧啶 E庆大霉素 119.治疗流行性脑脊髓膜炎首选 D 120有广谱抗菌作用的抗结核药物:B 121有明显的肝肠循环特点维持时间较长的抗生素:C 122-124 A红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗A凝集素 B红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗B凝集素 C红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素 D红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素 E红细胞膜上同时含有A和B两种凝集原，血清中无凝集素 122, A型血:C 123 B型血:D 124 AB型:E 125-126 A x线胸片见大片状增密影,伴气管征 B X线胸片见多发肺段、肺叶密度影及气囊肿 C X线胸片见多形态浸润影，呈节段性斑片状模糊阴影，下叶多见 DX线胸片见大叶、小叶实变影，叶间裂呈弧形下坠 E X线胸片见椭圆形块影，边缘模糊有毛刺 125符合肺炎球菌肺炎表现: A 126肺炎支原体肺炎 C 127-128 A 注意力不集中 B思维跳跃 C思维散漫 E思维贫乏 127病人认真讲了一番话,但周围的医生们都不理解:C 128病人对医生的问题只能在表面上产生反应,缺乏进一步联想:E 129-130 A垂体腺瘤压迫浸润 B产后大出血 C脑垂体卒中 D垂体腺瘤手术治疗后 E创伤性垂体柄损伤 129引起继发性腺垂体功能减低症的是: E 130引起希恩综合征:B 131-132 A 120/70mmHg B 125/70mmHg C 130/80mmHg D 140/90mmHg E 140/85mmHg 131慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白>=1g/d,血压应控制在:B 132慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白<1g/d,血压控制在:C 133-134 A中和胃酸 B加速食管和胃排空 C抑制胃酸和胃蛋白酶分泌 D促进黏液合成，起黏膜保护作用 E阻断胃泌素受体 133奥美拉唑的作用是:C 134法莫替丁的作用: E 135-136 A静脉给予支链氨基酸 B应用抗生素 C肥皂水灌肠 D口服乳果糖 E应用精氨酸 135肝性脑病患者不宜C 136酸中毒不宜D A3/A4型:: 24岁女性,发作性干咳3月,无发热咯血胸痛胸闷,胸片无异常,曾服用”氨茶碱”缓解. 。查体：37.2℃，P 100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。 137最可能的诊断:E A肺结核 B支原体肺炎 C支气管肺癌 D支气管哮喘 E慢性支气管炎 138为明确诊断首选的检查是： C A血常规 B心电图 C支气管激发试验 D胸部X线片 E结核菌素试验 139假若诊断明确控制症状所需药物的最佳选择是：B A按需间断吸入沙丁胺醇 B吸入长效B2受体激动剂+皮质激素 C每日口服长效B2受体激动剂 D每日口服长效B2受体激动剂+强的松 E用白三烯调节剂药物 140-141 男性，25岁。狂犬病疫苗注射后一天出现荨麻疹，三天后消退。第七天后，再注射该疫苗，次日双下肢无力伴小便困难。体检：视力正常，胸以下深浅感觉缺失，双下肢肌力Ⅳ度，膝踝反射亢进，双侧病理征阳性，脊柱无压痛。 狂犬疫苗注射后,视力正常,胸4一下深浅感觉缺失: 140.最可能的诊断是 B A 狂犬病 B急性脊髓炎 C视神经脊髓炎 D脊髓出血 E脊髓肿瘤 141确诊最有价值的检查: A A脑脊液检查、生化 B脊柱平片 C脊柱CT D脊髓MRI E血清狂犬病毒抗体测定 男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。 反复上腹痛4年,饥饿加重,餐后缓解 142.该患者最可能的诊断是 B A 胃癌 B十二指肠溃疡 C慢性浅表性胃炎 D慢性萎缩性胃炎 E胃溃疡 143该患者2小时前突发上腹剧烈疼痛，难以忍受，最可能发生了 A A消化道穿孔 B消化道出血 C消化道梗阻 D胆石症 E急性胰腺炎 144为明确诊断应首先选择的检查是 C A 上消化道钡剂造影 B腹部超声 C立位腹部平片 D卧位腹部X线平片 E胃镜 56岁女性,风心二尖瓣狭窄20年.心悸气短5年,1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧.颈静脉努张,心率130次/分,心率绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律. 145该患者最可能的心律失常: A A 心房颤动 B房性期前收缩 C室性期前收缩 D窦性心律不齐 E二度Ⅰ型房室传导阻滞 146该患者颈静脉努张的原因:D A 肾功能不全 B结核性心包炎 C肺部感染 D右心功能不全 E肝硬化 147针对患者的心律失常，治疗首选:A A 控制心室律 B抗凝治疗 C利尿剂 D血管紧张素转换酶抑制剂 E硝酸甘油 45岁男性,双侧股骨干骨折3小时,体温36.5,脉搏细弱,血压60/40,四肢冰冷,无尿 148,首考诊断:D A轻度休克 B感染性休克 C中度休克 D重度休克 E高排低阻型休克 149首选治疗措施 C A静脉用强心药物 B立即手术治疗 C迅速补充血容量 D利尿剂改善肾功能 E应用抗生素 150该病人最宜采取的体位是D A平卧位 B下肢抬高10° C头和躯干抬高10° D头、躯干抬高20°~30°，下肢抬高15°~20° E头、躯干抬高40°~50°，下肢抬高30°~40° 2004年执业助理医师考试试题(第二单元) 04年临床执业助理医师考试试题( 第二单元 ) 1肠结核的好发部位:B回盲部 2关于慢性胃窦胃炎,不正确的是:A A 引起恶性贫血 B消化道症状多见 C可同时存在溃疡 D血清壁细胞抗体多为银杏 E常有幽门螺杆菌感染 3结核性腹膜炎最常见的并发症: D A急性肠穿孔 B慢性肠穿孔 C感染中毒性休克 D肠梗阻 E腹腔浓肿 4治疗结核性腹膜炎最重要的方法是: D A大量抽腹水 B手术清除病灶 C卧床休息，加强营养 D正规的抗结核化疗 E腹腔内注入糖皮质激素 5能引起急性胰腺炎的药物: C A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C肾上腺糖皮质激素 D葡萄糖酸钙 E青霉素 6一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病:E A 急性胰腺炎 B消化性溃疡穿孔 C胆结石 D肠梗阻 E慢性肝炎 7影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括: A A维生素A缺乏 B毛细血管脆性增加 C维生素K缺乏 D凝血因子合成量异常 E血小板质和量异常 8风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征: B A 心腰部凹陷 B梨型心 C心尖部可触及收缩期震颤 D心尖部3/6级收缩期杂音 E水冲脉 9根据世界卫生组织的规定,高血压的诊断标准:C>140/90mmHg 10心肌炎的病因不包括:A A 遗传 B放射性照射 C白喉杆菌 D病毒 E糖尿病 11. β受体阻滞剂的主要副作用:D A 咳嗽 B 引起血钾增高 C导致高尿酸血症 D诱发哮喘 E引起血钠降低 12老年心力衰竭患者症状加重子常见的诱因:E A 过度劳累 B摄入液体过多 C心肌缺血 D室性期前收缩 E呼吸道感染 13典型劳力性心绞痛的临床特点描述正确的是 E A 多于夜间睡眠时发作 B发作时间多超过30分钟 C疼痛性质为针刺样疼痛 D发作时心电图ST段太高 E休息或含服硝酸甘油2-5分钟内疼痛迅速缓解 14感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是: B A 早期治疗 B选用有效的抑菌剂 C剂量足 D以静脉给药为主 E疗程长 15诊断冠心病的"金标准":D A 心电图 B放射性核素 C超声心动图 D冠状动脉造影 E X线检查 16正常肺部叩诊音:D A 鼓音 B过清音 C浊音 D清音 E实音 17胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音.应考虑:B A 主动脉瓣狭窄 B肺动脉瓣狭窄 C二尖瓣狭窄 D三尖瓣狭窄 E动脉导管未闭 18右心室肥大心尖搏动的位置:A A 向左下移位 B向右移位 C向右上移位 D向左上移位 E向左移位 19 第二心音听诊特点:E A 音调较低 B强度较响 C历时较长 D不如第一心音清脆 E心底部听诊最清楚 20心脏杂音较局限不传导的器质性病变是:D A 二尖瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C主动脉瓣狭窄 D肺动脉瓣狭窄 E主动脉瓣关闭不全 21靴形心脏常见于:A A 主动脉瓣关闭不全 B肺动脉瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E三尖瓣狭窄 22肝颈静脉回流征阳性,常见于:D A 左心衰竭 B肺气肿 C大量腹水 D右心衰竭 E三尖瓣关闭不全 23高渗性脱水补液首选:D A平衡盐溶液 B等渗盐水 C5%葡萄糖 D5%碳酸氢钠 E10%葡萄糖 24可引起成人血压下降的最低失血量是:C A 400ml B600ml C800ml D1000ml E1200ml 25胸外心脏按压的部位:B A胸骨角 B胸骨下半部 C心前区 D胸骨左侧第4肋间 E胸骨左侧第5肋间 26急性肾功能衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是:A A 高血钾 B低血钾 C高血磷 D低血钙 E低血钠 27提高恶性肿瘤疗效的关键环节:E A 手术切除肿瘤 B综合治疗 C免疫和基因治疗 D中西医结合治疗 E早期诊断和治疗 28破伤风是:C A败血症 B菌血症 C毒血症 D脓血症 E脓毒血症 29清创时错误的操作是 D A双氧水、等渗盐水冲洗伤口 B扩创时应消除创腔内凝血块、异物 C切除1~2mm不整齐的创缘皮肤 D:扩创后直接缝合创口 E创口内放置皮片引流 30属于骨折全身表现的是: A A休克 B肿胀 C疼痛 D畸形 E淤斑 31属于骨折早期并发症 B A关节僵硬 B脂肪栓塞 C损伤性骨化 D创伤性关节炎 E急性骨萎缩 32腰椎间盘突出症最多见于D A 腰1~2 B腰2~3 C腰3~4 D腰4~5 E腰5~6 33骨软骨瘤属于 B B:骨生长方向异常 C骨生长代谢异常 D骨生长速度异常 E骨组织细胞异常 34关于粘连性肠梗阻的描述正确的是: B A先天性腹内粘连较为常见 B早期临床表现为腹涨腹痛,停止排气和肠鸣音减退 C多数不需手术 DX线检查可见小肠内有多个液平面 E梗阻部委以结肠较为常见 35引起腹膜炎的细菌最多见:A A大肠杆菌 B绿脓杆菌 C金黄色葡萄球菌 D产气杆菌 E变形杆菌 36胰头癌最重要的临床表现:B A 左上腰痛、夜痛尤剧 B无痛性梗阻性黄疸 C消瘦、贫血 D肝和胆囊肿大、压痛 E腹部肿块 37最常见的甲状腺功能亢进是: D A继发于节结性甲状腺肿 B高功能腺瘤 C继发于甲状腺癌 D原发性甲亢 E继发于甲状腺炎 38能使90%-95%的甲亢获痊愈的最常用,有效的治疗方法 : B A口福硫脲类药物治疗 B甲状腺大部分切除术 C口服碘剂治疗 D饮食治疗 E硫脲类药物加普萘洛尔联合疗法 39继发性腹膜炎最主要的临床表现: B A腹痛、腹胀 B腹膜刺激征 C叩诊移动性浊音 D肠鸣音小时 E高热、脉快、疲乏 40加强腹股沟管前壁最常用的手术方法: C A Bassini法 B MeVay法 C Ferguson法 D Halsted法 E Shouldiee法 41目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法:E AX线检查 BB超 C近红外线扫描 D液晶热图像 E活组织病理检查 42直肠肛管检查的常用体位不包括:B A左侧卧位 B右侧卧位 C胸膝位 D截石位 E蹲位 43头皮裂伤时,在未使用抗生素的情况下,清创缝合时间不得超过:E A8小时 B12小时 C16小时 D20小时 E24小时 44处理开放性颅脑损伤最重要的原则: C A无专科条件者，立即转院 B注射破伤风抗毒素 C止血,清创 D止痛、镇静 E输血、输液 45临床输注红细胞制品的主要目的: B A扩充血容量 B提高携氧能力 C维持酸碱平衡 D维持胶体渗透 E增强免疫力 46高血钾症及肝肾功能障碍患者需要输血时,应选用: D A全血 B红细胞悬液 C少白细胞的红细胞 D洗涤红细胞 E浓缩红细胞 47某青年在运动过程中突发左腰部绞痛,血尿,最大可能是: D A尿道结石 B膀胱结石 C腰扭伤 D肾输尿管结石 E急性肾炎 48肾结核早期最常见的临床表现: C A肾区绞痛 B蛋白尿 C尿频,尿急,尿痛 D全身结核中毒症状 E急性肾功能不全 49判断前列腺大小较准确的检查方法:B A 残余尿测定 BB超 C膀胱造影 D直肠指诊 E膀胱镜检查 50子宫内膜异位症最主要的临床特点 E A 经期第1~2天出现腹痛 B两侧下腹剧烈疼痛 C经期腹痛伴发热 D经期腹痛伴肛门坠涨感 E:继发性痛经,进行性加重 51青春期无排卵型功血得治疗原则: B A 减少出血，促使卵巢排卵 B止血,调整周期,促进排卵 C止血，调整周期 D促进内膜剥落，调整月经周期 E促黄体功能，促进排卵 52最常见闭经类型是:D A 子宫性闭经 B卵巢性闭经 C垂体性闭经 D下丘脑性闭经 E原发性闭经 53原发性痛经与继发性痛经的主要区别应是: A A有无生殖器质性病变 B痛经史的长短 C有无生育史 D是否影响工作和学习 E是否服用止痛剂 54子宫脱垂的主要原因:C A 营养不良 B手术损伤 C分娩损伤 D慢性疾病 E过度负重 55子宫脱垂1度重型是指:B A 宫颈达坐骨棘水平 B宫颈达处女膜边缘 C宫颈距处女膜缘＜3CM D宫颈距处女膜缘＜4CM E宫颈距处女膜缘＞4CM 56急性淋病的治疗,首选药物是: A A青霉素 B链酶素 C红霉素 D庆大霉素 E壮观酶素 57引起产后出血最常见的原因: A A子宫收缩乏力 B软产道裂伤 C胎盘滞留 D凝血功能障碍 E急产 58处理不协调性子宫收缩乏力,正确的是: D A针刺合谷、三阴交等穴位 B温肥皂水灌肠 C人工破膜 D肌注100mg哌替啶 E静脉滴注缩宫素 59临产后胎头迟迟不入盆,测量最有诊断价值的径线: C A 胳棘间径 B胳嵴间径 C骶耻外径 D坐骨棘间径 E对角径 60流产的定义:B A 妊娠＜37周，胎儿体重＜2500g而终止者 B妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g而终止者 C妊娠＜38周，胎儿体重＜2500g而终止者 D妊娠＜24周，胎儿体重＜1500g而终止者 E妊娠＜36周，胎儿体重＜2500g而终止者 61妊高征基本病理生理变化中最重要的是: A A全身小动脉痉挛 B弥漫性血管内凝血 C水钠潴留 D胎盘绒毛退行性变 E肾小球肿胀 62正常分娩时最主要的产里为:A A 子宫收缩力 B腹肌收缩力 C膈肌收缩力 D骨骼肌收缩力 E盆底肌收缩力 63关于乳酸依沙丫啶引产术注意事项,不恰当的是: E A 严格无菌操作，掌握药物剂量 B术前应作各项化验，排除药物过敏史 C药物吸收24小时,体温可达38度左右,一般不需处理 D胎儿及胎盘一般在24-~48小时排出 E 引产后72小时无宫缩，不能重复注入药物，应改用其他方法引产 64关于人工流产术注意事项,错误的是: E A 仔细检查吸出物，测量出血量及吸出物容量，必要时送病理 B术时注意无菌操作，防止感染及子宫穿孔 C吸宫吸头进出宫颈管时应关闭负压 D术后在观察室休息2小时 E术后两月内禁盆浴及性生活 65宫内节育器取器适应征,错误的是: E A 带器妊娠 B计划再生育 C副反应治疗无效，而出现发炎 D放置期已满，需要更换 E绝经2年者 66诊断肾病综合征的基本条件: A A大量蛋白尿,低蛋白血症 B明显浮肿 C中等程度高血压 D高脂血症 E肾功能损害 67高渗性脱水的血钠标准是: D A >140mmol/L B>143mmol/L C>145mmol/L D>150mmol/L E>155mmol/L 68新生儿败血症的主要治疗: D A 碳酸氢钠 B地塞米松 C鲁米那 D头孢他定 E地高辛 69营养不量患儿最易并发缺乏 A A :维生素A B维生素B C维生素B12 D维生素C E维生素D 70急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征: D A 尿常规正常 B血沉正常 C血压正常 D尿阿迪计数正常 E抗“O”滴定度正常 71新生儿每日生成胆红素约:E A 1.5mg/kg B2.5mg/kg C4.5mg/kg D6.5mg/kg E8.5mg/kg 72婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据: D A 皮肤弹性差 B哭无泪，尿量少 C眼眶及前卤凹 D外周循环衰竭 E精神萎靡 73母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中: C A 蛋白质含量较高 B含酪蛋白多 C含白蛋白多 D含饱和脂肪酸多 E 含甲型乳糖高 74重度营养不量患儿调整饮食,开始供给热量应为:B A 20-30kcal/kg.d B40-60kcal/kg.d C80-100kcal/kg.d D120-140kcal/kg.d E＞140kcal/kg.d 75我国围生期 是指E A 妊娠第38周到出生后第2周 B妊娠第37周到出生后第2周 C妊娠第38周到出生后第1周 D妊娠第28周到出生后第2周 E妊娠第28周到出生后第1周 76婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因: D A 呼吸浅表 B呼吸频率快 C呈腹式呼吸 D呼吸道粘膜缺少SIgA E鼻腔短小、狭窄、粘膜血管丰富 77先天性甲状腺功能减低症的筛查,以生后2-3天新生儿干血滴纸片,检测TSH浓度作初筛,其阳性结果:D A >5mU/L B>10mU/L C>15mU/L D>20mU/L E>25mU/L 78小儿初次感染结核分支杆菌4-8周后,关于免疫与变态反应的概念,错误的是: D A 4~8周后产生迟发型变态反应 B4~8周后获得一定的免疫力 C免疫与变态反应均细属细胞免疫 D免疫为体液免疫,变态反应属细胞免疫 E免疫及变态反应同时存在 79小儿结核病最常见的临床类型: A A原发性肺结核 B干酪性肺炎 C支气管内膜结核 D结核性胸膜炎 E粟粒性肺结核 80维生素D缺乏性手足抽搐症的隐性体征: E A 巴彬斯基征 B布鲁辛基征 C面神经征 D克尼格征 E踝阵挛 81动脉导管未闭X线改变:B LA,LV增大 82动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因:C脉压差明显增大 83女性 52岁，右肩进行性疼痛加重1年，冬春季重，夏秋季轻，活动障碍以外展，上举旋转较重，关节无红肿热等征象。应首先考虑的诊断是 D A肩关节脱位 B肩关节骨折 C肩关节肿瘤 D肩关节周围炎 E肩关节慢性感染 84某中年男性，乘汽车时发生车祸，伤后右髋关节疼痛活动受限,患肢短缩,呈屈曲内收,内旋畸形: B A髋关节结核 B髋关节脱位 C髋关节骨折 D股骨干骨折 E股股颈骨折 85女性，50岁，全麻下行甲状腺大部切除术,术后第二天口唇麻木,四肢抽搐.即刻处理: D A口服大剂量葡萄糖酸钙 B口服维生素D3丸 C口服二氢速固醇油剂 D静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml E静脉注射镇静剂 86,45岁女性反复上腹痛20年,近1周出现频繁呕吐,呕吐量大,为宿食,不含胆汁,查体:可见胃型,震水音阳性: B A十二指肠憩 B幽门梗阻 C十二指肠梗阻 D小肠梗阻 E食管裂孔疝 87坏疽性阑尾切除术后第5天体温升高,大便次数增多，排粘液便,里急后重,直肠前窝饱满,触痛诊断首先考虑: C A膈下脓肿 B肠间浓重 C盆腔脓肿 D泌尿道感染 E阑尾残株炎 88.女性76岁,乳腺CA手术治疗术后病理:侵润性导管ca,2x2cm大小,淋巴结无转移, ER(++),PR(+),术后治疗首选: C A放疗 B化疗 C内分泌治疗 D生物免疫治疗 E中药 89男性16岁,头部受伤时无昏迷抽搐,2h后头部颈项疼痛伴呕吐2次.神志清楚,躁动,轻度颈抵抗,右额轻度表皮挫伤:E急性硬膜下血肿 90男性50岁,刺激咳嗽,痰中带血3周,右肺门阴影增大,确诊方法 D A胸部CT B胸部超声波检查 C同位素肺扫描 D:纤维支气管镜检和活检 E支气管动脉造影 91男性，60岁，进行性吞咽困难3月,体重降5斤,查体无阳性所见,首选检查:B A胸部CT B食管镜检查和活检 C胸部MRI D食管拉网 E食管超声波检查 92男性，20岁，被刀刺伤,神志清,血压脉搏正常范围,刀口在右肩胛第七肋间，可听到气体进出刀口声音，立即采取的措施是: C A吸氧 B输液 C用无菌敷料包扎创口 D立即行胸腔式引流 E胸腔穿刺 93男性50y甲状腺肿瘤手术过程顺利,估计失血量400ml,已输入平衡盐液1000ml,呼吸脉搏血压正常: D A输注全血2单位 B输注红细胞悬液2单位 C输注新鲜冰冻血浆400ML D继续观察,暂不输血 E输注少白细胞的红细胞2单位 94患者，因慢性重度贫血输注红细胞悬液，输血开始10分钟后，患者突然感到寒战,心前区压迫感,腰背剧痛，并出现呼吸急促，提问39℃，血压70/40mmHg,，尿呈酱油样颜色。患者最可能发生了 : B A细菌污染反映 B溶血反应 C过敏反应 D发热反应 E循环超负荷 95男性，25岁，左侧腰部击伤6小时,腰部钝痛,镜下血尿，生命体征平稳肾损伤的类型应为:B A肾蒂断裂 B肾挫伤 C肾全层裂伤 D肾部分裂伤 E输尿管损伤 96女性，45岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁1.5x1cm乳头状新生物,有蒂,病理检查分期为T1期，首选的治疗方法是:C A膀胱全切除 B化疗 C电切 D放疗 E膀胱部分切除 97女性38岁,已婚未育，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ°，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶韧带扪及触痛性结节:最可能的诊断为： D A 盆腔结核 B宫颈癌 C慢性盆腔炎 D子宫内膜异位症 E子宫肌瘤 98女性28岁已婚3年未孕.月经规律，4~5/(28~30)天，量中，近2年痛经（+），妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ°，子宫后倾，正常大小，活动度差。左侧附件可扪及8cm×8cm×6cm囊性肿块，轻压痛。右附件（-）。B超检查：左侧卵巢囊肿，诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者选用的治疗方法： E A高效孕激素周期疗法 B经期用消炎痛对症治疗 C假孕疗法 D假绝经疗法 E 行左侧巧克力囊肿切除术 99 .28岁初孕妇,妊娠39周,肋下有块状物,子宫呈纵椭圆型,胎先露部较软且部规则,胎心在脐上偏左: B A 枕先露 B臀先露 C复合先露 D肩先露 E面先露 100少女不慎被踢伤外阴部位,血肿易发生:B A 小阴唇 B大阴唇 C会阴部 D阴阜部 E阴蒂部 101女性，30岁，停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天.吸宫为蜕膜组织: B A 闭经 B先兆流产 C月经 D月经不调 E 异位妊娠 102初产妇孕38周,下肢水肿,头晕眼花,血压160/104,尿蛋白(++),NST有反应性,正确处理:D A 立即剖宫产 B积极治疗，等待自然分娩 C积极治疗1周，终止妊娠 D积极治疗24-48小时,终止妊娠 E立即静脉滴注催产素引产 103.14岁女性,月经紊乱,经期长短不一4月余.肛门检查：子宫正常大小,双测附件（—），最可能的诊断为： C A 黄体功能不全 B黄体萎缩不全 C无排卵型功能失调性子宫出血 D子宫内膜息肉 E粘膜下子宫肌瘤 104. 3个月小儿,母乳喂养,腹泻2月,大便3-4次/日,糊状,无黏液脓血.精神食欲好,多种药物治疗无效,体重5.8kg: D A霉菌性肠炎 B病毒性肠炎 C大肠杆菌炎 D生理性腹泻 E迁延性腹泻 105. 5岁儿童低热干咳1周,加重3天,刺激性干咳,体温38度,双肺呼吸音粗,未闻罗音,白细胞11x109/L,中性0.7,ESR40MM/h.胸片示右下肺云雾状薄片影:C A 大叶性肺炎 B支气管肺炎 C支原体肺炎 D腺病毒肺炎 E嗜酸粒细胞肺炎 106. 1月婴儿,嗜睡吐奶2天,T36度,面色发灰,双眼凝视,前囟紧张,心率100次/分,脐部少许脓性分泌物,对诊断最有意义的检查:C A 脐部分泌物培养 B血常规检查 C血培养 D脑脊髓检查 E头颅CT检查 107. 5月婴儿,体重6kg,人工喂养时每日需含糖8%的牛奶约C A500ml B550ml C600ml D660ml E700ml 108. 8岁儿童,低热2周,近2日高热头痛,呕吐,1日来嗜睡,未见卡介苗疤痕,PPD(++),: B结核性脑膜炎 109. 34周女婴,出生后母乳喂养,哺乳时出血唇周青紫,给予的措施: E哺乳前吸纯氧1h 110. 足月女婴,母乳喂养,吸吮好,哺后安睡,生后4天体重下降7%,查体反应好,面色红润，心肺（—），此婴可能的原因是： E A 进乳量多，进水少 B进水多，进乳量少 C败血症 D呆小病 E:生理性体重下降 B1型: 111-113 A急性普通型肝炎 B慢性持续性肝炎 C慢性活动性肝炎 D急性重型肝炎 E亚急性重型肝炎 111 镜下肝细胞广泛气球样变性,点状坏死: A 112肝细胞碎片状坏死,桥接坏死: C 113既有肝细胞大片坏死又有肝细胞结节状再生: E 114-115 A贫血,网织红细胞20%,Coombs试验(+) B贫血,黄疸,Ham实验(+) C贫血网织红细胞 D贫血,红细胞体积小,成熟红细胞苍白区扩大 E贫血红细胞体积正常,末稍血原始粒细胞>40% 114自身免疫性溶血性贫血 :A 115缺铁性贫血 :D 116-117 A 心肌收缩期泵功能障碍 B心肌搏动减弱，并有反常搏动，局部心缘突出 C心内膜心肌纤维化，心室舒张功能不全 D血压升高，左心室肥厚 E心肌非对称性肥厚 116扩张型心肌病:A 117肥厚型心肌病:E 117-118 A4天 B5~6天 C7~9天 D10~12天 E14天 118减张缝合拆除时间是术后:E 119背部手术:C 120将患肢放在对侧肩部时，肘不能贴胸，而肘部贴胸时，手不能放在肩部称为 A A:杜加征阳性 B托马斯征阳性 C川德伦伯征阳性 D盖式征阳性 E加强试验阳性 121慢性骨髓炎: A A手术应做到死骨摘除彻底 B X线片可见Codman三角 C杜加征阳性 D伤后出现“餐叉”样畸形 E造起局部分层穿刺有助于诊断 122诊断脾破裂最有意义的检查:B腹腔穿刺抽触不凝血液 123诊断胃穿孔最有价值的检查 D线检查有隔下游离气体 124_125 A板状腹 B腹水 C阵发性腹痛并肠鸣音亢进 D腹胀 E墨菲征阳性 124十二指肠溃疡急性穿孔最重要的临床表现: A 125急性胆囊炎特有临床表现: E 126-127 A 青春期功能失调性子宫出血 B更年期功能性子宫出血 C更年期综合征 D原发性痛经 E继发性痛经 126女性48岁近2年月经不规则,子宫正常大小,双附件未扪及异常:B 127女性16岁,于14岁初潮.行经第一日疼痛最据:D 128.28岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,13时宫口开大4cm,21时30分宫口开大7cm: C活跃期延长 12929岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时自然破膜,20时20分查宫口开大2cm:A A 潜伏期延长 B活跃期延长 C活跃期停滞 D第二产程停滞 E第二产程延长 130-131 A Hb＞120g/L BHb＜120g/L CHb~90g/L DHb＜60g/L EHb＜30g/L 130.6岁小儿轻度贫血:C 131.8岁小儿重度贫血:D 132-133 A体重低于正常5-10% B体重低于正常10-15% C体重低于正常15-25% D体重低于正常25-40% E体重低于正常40-60% 132.1(轻)度营养不良:C 133.3(重)度营养不良:E 134-135 A Tumer B21-三体综合征 C粘多糖病 D先天性甲状腺功能减低症 E软骨发育不良 134 1岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼裂小，鼻梁宽，舌体宽厚，常伸于口外，皮肤粗糙，四肢短粗，腱反射减弱，最可能的诊断是：D 135 2岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌体细尖，常伸于口外，皮肤细腻，右侧通贯手，肌张力低下最可能的诊断是：B 5岁患儿突发寒战、高热、，左大腿下端深压痛，患肢不敢动，白细胞总数升高 136.应首先考虑的诊断为 C A骨结核 B骨肿瘤 C急性化脓性骨髓炎 D慢性化脓性骨髓炎 E风湿性骨髓炎 137最有意义诊断方法:D A X线检查 B CT C 血常规 D早期局部分层穿刺 E局部活检 138确诊后立即采取的治疗方法: B A加强营养 B静脉滴注足量有效抗生素 C少量多次输血 D患肢皮牵引 E患肢石膏固定 139-141 139-141 男性,31岁,排便不适,下坠感1月.偶有腹泻便血,无腹痛,有癌症家族史: 139若怀疑直肠ca,有效的检查措施: B A大便隐血试验 B直肠指检 C直肠镜 D钡灌肠 E CEA 140若诊断直肠癌,首选治疗:D A化疗 B放疗 C热疗 D手术 E中药 141选择直肠癌手术方式的主要依据不包括:D A肿瘤部位 B肿瘤大小 C肿瘤活动度 D排便控制能力 E肿瘤病理类型 142-144 女性，28岁，平时月经规律，此次停经50天，行人工流产术，术中见绒毛，术后至今已经三周余，阴道仍然淋漓出血。4年前侵蚀性葡萄胎行化疗，妇科检查：子宫丰满，前壁凸出质软无压痛，活动好，彩超示:前壁肌层有局限丰富血流信号，宫腔内未见有占位病灶 142为明确诊断，首选的检查应是 B A 刮宫 B血清HCG测定 C宫腔镜 D腹腔镜 E孕激素撤退试验 143此例尿HCG测定为阳性，最可能的诊断是 E A 不全流产 B月经不调 C肌壁间子宫肌瘤 D绒毛膜癌 E侵蚀性葡萄胎复发 144本例行肺X线胸部摄片未见异常，其最佳治疗方案为 C A 全资供+双附件切除 B全子宫切除+淋巴清扫 C全身化疗 DB超下局部注射抗癌药物 E全子宫切除 145-147 30岁女性停经41天,突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满.B超示右附件包块,盆腔积液. 145临床实用诊断方法:C A CT检查 B尿妊娠试验 C后穹窿穿刺 D腹腔镜检查 E诊断性刮宫 146最可能的诊断是 D A 难免流产 B卵巢肿瘤蒂扭转 C急性盆腔炎 D输卵管妊娠破裂 E急性阑尾炎 147最恰当的处理是B A 立即剖腹探查 B纠正休克的同时手术 C纠正休克后手术 D止血药 E抗生素 148-150 6岁男孩尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规：蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP 148该患儿首先考虑的诊断是：D A 急性尿路感染 B急性肾炎 C 单纯性肾病 D急性肾小球肾炎 E肾炎性肾病 149患儿在入院第二天突然出现头痛、恶心、呕吐、视线模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现了：E A 急性肾功能衰竭 B严重电解质紊乱 C严重循环出血 D急性代谢性酸中毒 E高血压脑病 150应采取的紧急措施是：B A 给予强心剂 B给予降血压剂 C补钾、补钙 D血液透析 E给予碱性液体 |
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