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剥脱性皮炎

 汇富2008 2011-09-16

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剥脱性皮炎是一种累及全身或几乎全身皮肤的慢性红斑鳞屑性皮肤病。是疫苗接种中极为罕见的一种皮肤副反应,与接触性皮炎有关。若在发生变态反应后,释放的皮肤因子量大而而溶酶体少,则表现为接触性皮炎;若两者量都很大则表现为剥脱性皮炎。

目录

临床表现
治疗方法
用药原则
致病因素

编辑本段临床表现

  1、急性期:起病急,全身皮肤广泛性(超过体表2/3面积)潮红、肿胀、渗液,有大片鳞屑脱落,伴明显全身症状,高热、寒战等;有眼睛、口腔、阴部等粘膜损害,自觉疼痛。2、慢性期、皮损暗红、乾燥,浸润明显,上覆糠状鳞屑,可有头发、甲脱
  

剥脱性皮炎型药疹

落,掌蹠处可呈手套、袜子状大片脱屑;常伴浅表淋巴结肿大,也可有肝脾肿大;
  3、自觉瘙痒,皮肤紧绷感,怕冷感。
  4、全身并发症:由于大量脱屑、蛋白质丢失、体质下降,可继发肺炎贫血、心力衰竭及败血症等。
  中医认为本病为风邪所致,因为病人肌肤热郁,劳则出汗,毛孔张开,风邪乘虚侵袭,化燥伤血,以致血燥凝滞,血不养荣,肌肤失养而脱落。

编辑本段治疗方法

  治法:养血调血,化瘀清热
  药方:生地24、白芍10、当归12、赤芍12、丹皮12、桃仁12、红花9、红藤15、紫草12、蒲公英18、金银花15、白花蛇18、露蜂房20、防风12

编辑本段用药原则

  1、病情危重者首先要采取抢救措施,并参照内科处理用药;
  2、病因明确者,应尽早去除,积极治疗原发疾病;
  3、皮质类固醇激素的用法、用量、减药及停药应依病情而定;使用时应注意补、补、抗等防止副反应的药物。

编辑本段致病因素

  主要致病因素大致可归纳为四类:药物过敏、继发于其他皮肤病、继发于恶性肿瘤及原因不明。药物过敏引起的剥脱性皮炎是药疹中最严重的一种,该病急性期发病急骤,严重损伤皮肤及粘膜,创面似Ⅱ度烧伤,往往并发感染,继而损伤肝、肾及肺等脏器,严重者可出现休克,危及生命,病死率较高
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