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黄帝内经•养生智慧Ⅱ 不可轻视的六腑:“大、小肠” 曲黎敏开讲养生经典 1、小肠为受盛之官：小肠主吸收、变化 ================================= 1、小肠为受盛之官：小肠主吸收、变化 “小肠者，受盛之官，化物出焉。”中医认为，小肠的一个功能是主吸收，有点像税务局，总是吸收精华。另一个是主改变，“化”就是把一个东西彻底地改变。 “化”是一个正立的人和一个倒着的人，即把一个人彻头彻尾地改变。小肠接受容纳脾胃腐熟的水谷，并将之充分腐熟和吸收。按现代的话来说，就是将食物中能够消化的部分都化成人体能够吸收的最基本、最简单的元素——精，这就是“化物出焉”。精就是水谷变化以后的精微产物，是组成人体脏腑组织的最基本物质。小肠化的是精，也就是“液”，是人体气血的精华。从文字上解，“肠”字在古文里，都有畅通的含义，所以大肠和小肠都是通道。小肠这个通道主要管什么？小肠是“受盛之官”，它收了很多东西，但是它自己不能用，它必须把它的精华拿出来，上缴“国库”，然后由“肾”来做国库的管理员和支出官员。 2、常见小肠经病及其中医对治 第一，蝴蝶斑。小肠经走颧骨这个地方，所以“斜络于颧”。如果女人长蝴蝶斑，就说明她的小肠吸收功能不好了，体内开始堆积垃圾。所以像蝴蝶斑这种现象，并不是说通过外部美容就能够解决的，而是要通过小肠、通过人体的五脏六腑来真正地解除。 第二，“嗌痛颔肿”、“不可以顾”。小肠经沿着脖子两侧走（见图11），所以像嗓子痛，像脖子两侧、两个腮帮子肿也是小肠病。我们听过“脸大脖子粗，不是大款就是伙夫”的话，得小肠病的人脖子两侧、腮帮子会特别大。如果小肠经出现病变，转头也会出现问题，“顾”就是回头的意思，“不可以顾”就是回头比较费劲。 第三，“腹若垂囊”，肚子特别大，都鼓出来了。 胖人往往把腰带别在小腹部位，因为肚子太大，提不到腰那里。其实，这说明他的吸收功能出问题了。 第四，耳聋。因为小肠经走耳部这个线路，所以耳朵的病症也和小肠病变有关。 第五，如果小肠的吸收功能特别差的话，人就会出现眼睛黄、脸颊肿胀的样子。 3、大肠为传道之官：主津所生病者 “大肠者，传道之官，变化出焉。” 水谷被消化变成了血，血里边更加精微的东西，一旦被吸收就成了液。液不一定在脾胃处被消化吸收得非常干净和彻底，所以有一部分要经过大肠和小肠的进一步吸收和分泌，分别出清和浊的东西，清者为液，由小肠吸收，浊者就为糟粕，由大肠传导出去，即把精华的液渗透出来，就是“津”出来。大肠就像管理调度道路运输的官员一样，能够传导糟粕也能传导水液，所以称之为“传道之官”。 大肠传道，其功能在于一个“津”字，“津”是动词，指分泌功能。《灵枢经·经脉第十》说：“手阳明大肠经脉，……是主津所生病者。”所谓“津”，在《灵枢经·决气篇第三十》是这样定义的：“腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。”也就是说，由于三焦经脉通畅，人体才得以进行新陈代谢，就像皮肤具有敛藏功能的同时，皮肤上的毛孔又具有疏泄的功能一样。而新陈代谢主要是通过水作为介质来运送营养和垃圾，也就是用水液来进行代谢。如果阳明经气不足，就会使得新陈代谢失调。按现在西医的话来说，属于内分泌失调。“汗出溱溱”是一个形象的比喻，是只能渗出而不能回流的意思。 简而言之，津就是指液体只渗出而不能倒流的意思，就像人体的汗液只会流出体外而不会渗回体内一样。这就是所谓的“济泌别汁”。所以，大肠具有主管人体内分泌的功能。比如：汗、涎、泪、尿、体液（组织液）等。 大肠火盛，“津”的功能过强，人会便秘；“津”的功能不足，人就会溏泄，也就是拉稀。现在市面上主要是靠使用番泻叶这些腹泻的方法，来解决便秘，但久而久之人会很虚弱，会出现一些问题，所以还是要从大肠“主津所生病”的功能上去解决这两个问题。 4、常见大肠经病及其中医对治 大肠经证经常会表现在哪里？ 第一，下齿痛。大肠经也走牙齿，胃经的牙齿疼痛是上齿痛，大肠经病变，会造成下齿疼痛。如果是下牙痛，就要取大肠经的经穴，扎合谷穴、颊车穴这些地方就很管用。 第二，脖子粗。大肠经也走颈部，所以脖子粗、肿胀也和大肠经有关。 第三，两臂痛。大肠经经过食指（见图12），并沿着手臂一直上来。如果两臂上缘痛或者食指不灵活，也说明大肠经出了问题。
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