结肠癌手术隔着肚皮做(图)

结肠癌手术隔着肚皮做(图)
http://www.sina.com.cn 2004年07月10日09:37 东南快报
本报讯隔着肚皮切除结肠癌，约2小时的手术，只用了2块食指大小的纱布止血。昨日，在省立医院，记者现场目睹了郑民华等国内知名专家利用先进的腹腔镜技术，给一位结肠癌患者手术的过程。肚皮上开小洞 　　昨日接受手术的是一位60岁的女性患者。 　　上午9时10分左右，郑教授先在患者的肚脐周围（包括肚脐）开了5个最小为0．5厘米、最大为1．5厘米的洞，3把带有微型探头的电刀由洞口伸入患者腹腔。霎时，腹腔内的大肠、小肠、子宫等器官组织便出现在与电刀相连的屏幕上，非常清晰。超声刀头分离系膜 　　手术第二步是分离结肠系膜。记者看到，3把电刀在患者的腹腔内灵活转动，翻着腹腔内叠在一起的组织，并不时喷出雾体。省立医院普外科王耀东主任说，这把电刀的原理就是借助超声刀头产生高温，促使组织蛋白分解凝固，产生止血、切割分离的作用。“钉书钉”迅速止血 　　手术的第三步就是要切断长肿瘤的肠管。只见一把钛夹钳迅速切断血管时，随刀跟上的类似钉书钉一样的钉子就迅速“钉”住血管，血没流出一点就止住了。之后，肠管也很快被切断剥离。据介绍，如果是传统手法，这个过程至少需要比目前多100倍的纱布来止血。 　　第四步，郑教授在患者的腹壁上开了个约8厘米的小切口。长肿瘤的肠管从切口拉了出来，不到1分钟，肿瘤被切除干净。旋转“套管”接上断肠 　　手术的第五步就是把已切除肿瘤的肠管重新放回腹腔，与原先切断的肠管断口重新接合。记者看到，医生并没有动用针线缝合断口，而是把体外的肠管套在一个大约拇指粗的管状“吻合器”上，从小切口放进腹腔，而另一吻合器则从患者的肛门处伸进腹部与体内的肠管套在一起；两个仪器互相接合、旋转，被切断的肠管重新吻合上了。 　　11时左右，手术顺利完成。整个手术只用了2块食指大小的纱布止血，出血量大约几十毫升，与传统手术几百毫升的出血量相比确实差别巨大。