本品为马钱科植物马钱或云南马钱的种子。味苦，性温。归肝、脾经。祛风胜湿，通络止痛，散结消肿。主治麻木、瘫痪及各种脑炎后遗症、小儿麻痹症、重症肌无力、癫痫、面神经炎、脊髓损伤等，亦用于风湿顽痹，跌扑损伤，痈疽肿痛，类风湿关节炎。内服：入丸、散，0.3～0.6g，最大剂量0.9g，炮制后用。不宜生用、多服、久服，孕妇禁用。
【临床应用】
1．治脑梗死 穿山甲、生水蛭、黄芪各30g，制马钱子3g。共研为细末，制成穿蛭散胶囊，每粒0.5g。1次4～6粒，1日3次，口服。共治疗34例，与用维脑路通片的33例对照，两组总有效率分别为91.18%、63.62%，组间比较p＜0.05。（中医杂志，1995，5）
2．治半身不遂 马钱子，用香油炸待浮起，取出乘热去皮，研为细末。1次0.9g，黄酒送服。(《良朋汇集》三里抽筋散)
3．治面神经麻痹 ①马钱子500g。加水500ml煮半个小时，趁热刮去外皮，切片，隔纸置瓦上文火烘酥(不可烘焦)，研筛成极细末。每取适量，用醋调成稀糊状，外涂面部患侧，24小时换药1次。治疗224例，l～2周治愈151例，2～4周治愈38例，总有效率87.9%。（陕西中医，1985，5）②马钱子1g，樟脑粉0.3g，膏药脂4g。加热调匀，摊于7cm×7cm膏药布上，制成面麻膏1张。用时将膏药烘软，外贴于患侧耳垂前面神经干区域，4日换药1次。治疗100例，痊愈98例，随访57例，l～4年内未见复发。（江苏中医，1988，6）③马钱子适量，置清水中浸泡24小时后捞出，沿纵轴切成厚约1mm的薄片，将其间隔0.5mm排列粘附在橡皮膏上，外贴于患侧面颊部，7日换药1次。共治疗52例，1～3次全部治愈。（中级医刊，1989，1）
4．治眶上神经痛 生马钱子0.9g，蝉蜕9g。先将马钱子置麻油灯上烧成灰，再与蝉蜕共研为细末。1次量，用黄酒120g冲服。共治疗13例，全部治愈。（新中医，1976，5）
5．治三*神经痛 马钱子30g，川乌、草乌、乳香、没药各15g。共研为细末，用香油、清凉油各适量调制成马钱子膏。每取适量，外贴于患侧太阳、下关、颊车或阿是穴，1次1～2穴，2日换药1次。共治疗134例，治愈98例。（湖南医药杂志，1982，4）
6．治坐骨神经痛 制马钱子3g，川牛膝、狗脊、土鳖虫各40g。焙干，共研为细末，另以鹿角胶60g烊化，加蜂蜜适量，文火煎浓，调入药末，制丸如绿豆大。1次6g，1日2～3次，温开水送服。共治疗54例，痊愈30例。（实用中医内科杂志，1993，3）
7．治带状疱疹后神经痛 生马钱子去皮，用食醋磨成糊状，用毛笔或鸡毛蘸药糊涂搽患部，轻者1日2次，重者1日4～5次。共治疗12例，均于用药后半小时疼痛减轻或消失，7～10日内痊愈。（新医学，1985，2）
8．治重症肌无力 炙马钱子粉胶囊（每粒含生药0.2g），1次1粒，1日3次，饭后温开水送服。共治疗8例，治愈4例。（浙江中医杂志，1986，1）
9．治急性感染性多发性神经根神经炎 马钱子（麻油酥制）10g，地龙40g，甘草50g。共研为细末。先日服2g，连服5日；然后年龄小于18岁者日服4g，大于18岁者日服6～8g，均分2次于早、晚餐后1小时冲服，10日为1疗程，疗程间隔3～5日。共治疗16例，经治2～5个疗程全部治愈。（江西中医药，1991，5）
10．治小儿麻痹症 川牛膝9g，土鳖虫7个，马钱子(油炸黄)1g。共研为细末，分为7包。1次1包，1日1次，晚上临睡前黄酒送服。（《全国中草药汇编》）
【配伍经验】
配乳香、细辛，用于神经痛遇寒加重者；配黄芪、当归、穿山甲，用于瘫软无力者；配地龙、全蝎，用于癫痫抽搐者；配石膏、白芍，用于面痛灼热者。
【药理作用】
1．镇痛作用 马钱子碱经小鼠扭体法表明有显著的镇痛作用，其作用弱于哌噻啶，但持续时间却比哌噻啶长约4倍。小鼠热板法亦表明，马钱子碱在一定剂量和时限内均有明显镇痛作用，39.81mg/kg的马钱子碱和41.69mg/kg的哌噻啶在100分钟时限内平均镇痛阈提高百分率相等。（河南医科大学学报，1989，4）
2．中枢兴奋作用 马钱子所含的士的宁对整个中枢神经系统都有兴奋作用，首先兴奋脊髓的反射功能，其次兴奋延髓的呼吸中枢及血管运动中枢，并能提高大脑皮质的感觉中枢功能。（《中药现代研究与临床应用(Ⅰ)》）
