【方源】 《重订通俗伤寒论》
【组成】 青蒿脑钱半至二钱(4.5~6g) 淡竹茹三钱(9g) 仙半夏钱半(4.5g)赤茯苓三钱(9g) 青子芩钱半至三钱(4.5g~9g) 生枳壳钱半(4.5g) 陈广皮钱半(4.5g) 碧玉散(滑石、甘草、青黛)包,三钱(9g)
【用法】 水煎服。
【功用】 清胆利湿,和胃化痰。
【主治】 少阳湿热证。寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水,或呕黄涎而黏甚则干呕呃逆,胸胁胀疼,小便黄少,舌红苔白腻,间现杂色,脉数而右滑左弦者。
【配伍意义】 本方证由少阳胆热偏重,兼有湿热痰浊内阻所致。治宜清胆利湿,和化痰。方中青蒿苦寒芳香,清透少阳邪热;黄芩苦寒,善清胆热,并能燥湿,舍青蒿既可内清少阳湿热,又能透邪外出,共为君药。竹茹善清胆胃之热,化痰止呕;枳壳下气宽中,除痰消痞;半夏燥湿化痰,和胃降逆;陈皮理气化痰,宽胸畅膈,共为臣药。碧玉散、赤茯苓清热利湿,导邪从小便而去,为佐使药。
【鉴别】 蒿芩清胆汤与小柴胡汤均能和解少阳,用于邪在少阳、往来寒热、胸胁不者。但小柴胡汤以柴胡、黄芩配人参、大枣、炙甘草,和解中兼有益气扶正之功,宜于邪踞少阳,胆胃不和者;蒿芩清胆汤以青蒿、黄芩配赤茯苓、碧玉散、陈皮,于和解之中而兼清热利湿、理气化痰之效,宜于少阳胆热偏重,兼有湿热痰浊者。