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男科外伤仅指男性外生殖器官损伤。然随着现代文明发展，交通事故等创伤性因素增加，外生殖器官损伤与泌尿道损伤，常不能分开，此处一并讨论。
证型 主症 次症 舌脉 治则 方药
外肾损伤 血络损伤
1.会阴部外伤史
2.睪丸或阴囊肿胀、剧痛
3.阴囊皮色青紫，或有大块瘀斑
4.局部触痛明显 1.会阴部坠胀，控引少腹
2.小便不利，或有微热 舌红，舌面有瘀点，脉弦涩 活血化瘀，消肿止痛 ，活血舒筋汤，琥珀散加牛膝，十宝散
血脉瘀滞
1.阴部外伤，睪丸刺痛，时轻时重
2.触之变硬或萎缩
3.阴囊皮色紫暗，按之较硬 1.少腹下坠，走路时尤重
2.伴腰酸或阳萎 舌质可正常，或舌边紫，脉沉涩 行气化瘀 *活血散瘀汤合捕阳还五汤，跌打活血散，活血止痛散
内肾损伤 脉络损伤
1.肾区损伤史
2.腰部刺痛，肌肉板硬
3.尿血(肉眼或镜下)
4.肾区有扣压痛 1.痛引少腹
2.或有微热 舌面有瘀点，脉沉涩或沉紧 活血化瘀，利尿止血 *陆氏「二一散」合「海底方」加减，琥珀散加减，十宝散
膀胱湿热
1.腰部有外
伤史
2.尿急、尿痛、尿血
3.肾区有明显扣压痛 1.畏寒发热，或身热不扬
2.口可不欲饮，小便短涩 舌红，苔黄腻，脉滑数 清热利湿，活血行瘀 *八正散合王不留行散加减，小蓟饮子
肾气亏损
1.外伤腰痛日久，腰痛无力
2.小便频数 1.神疲乏力，头昏心悸，面色洸白
2.阳萎 舌淡，脉细而弱或迟 补益肾气 *金匮肾气丸加减
*右归丸或左归丸
【夹阴伤寒】
房劳之后，感冒风寒而发生的伤寒病，或伤寒患者在病中因房事以致病势增剧，称为夹阴伤寒。本病由于先犯房劳，复感外邪所致，故临床表现较一般伤寒证为重。
辨证论治 证型 主症 次症 舌脉 治则 方药
阳虚证
1.身热或不热而面色青冷
2.足冷蜷卧
3.小腹绞痛，或吐或利
1.心下胀满，甚则舌卷囊缩，阴极发躁
2.或昏沉不省，手足指甲青冷，甚则越过肘膝 舌苔淡白滑嫩，或苔黑滑，舌本胖嫩，脉沉细或反浮大无伦，按之无力，或见伏绝 温经散寒，助阳解表 1.参附再造丸
2.麻黄附子细辛汤
3.黄耆建中汤
4.附子理中汤
5.回阳救逆汤
6.桂枝合剂
7.柴麻解表丸
阴虚证
1.身热面赤，或高热
2.口燥咽干 1.其人发烦，不寐
2.便闭不通
3.甚则神昏，手足厥冷 舌黑生芒刺，脉数有力，或沉细数无力 *起初滋阴养血、解表发汗
*邪热入里，便秘不通者，宜泻热下实
*热盛津亏，阴虚火旺，当清里泻热，救阴泄浊 1.葱白七味饮
2.加减葳藸汤
3.增液承气汤
4.羚翘解毒丸
5.清热安宫丸
劳复证 1.身重少气
2.头重不举，目中生花
3.腰背疼痛，少腹里急绞痛 1.憎寒发热
2.头面烘热，心胸烦闷
3.甚则手足挛拳而逆冷，阴器冷缩 脉沉或微，舌淡苔少 虚极热盛者，当滋阴清热
下虚寒盛者，当温阳祛寒
阳缩危证，当回阳救逆 -逍遥汤-当归四逆汤；皮汤，味地黄丸-附子理中丸
【色厥色脱】
色厥色脱是指男女性交时，精液倾泄不止，气随精去而暴脱，遂致手足厥冷或厥逆，神志昏迷，或大汗淋漓等气阳虚脱之证。
本病之发生，多见于先天不足，元气虚衰或房事无节，纵欲竭精者，房劳时精脱于下，气衰于上，精脱阳走，遂致手足厥冷，神志昏迷，重则阳气亡脱，大汗淋漓而阴阳离决。
证型 主症 次症 舌脉 治则 方药 食疗
气脱
1.男女性交时，突然四肢厥冷，神志昏迷
2.性交后，四肢厥冷，精神萎靡，目合口张，面色苍白 1.气促
2.大汗淋漓 舌质淡，脉微欲绝 益气回阳救脱 参附汤，加减大固阳汤，人参注射液，生脉注射液 人参酒
【缩阳】
缩阳又名缩阴，亦称阳缩或阴缩。是指以阴茎、睪丸和阴囊突然内缩为主要症状的疾病。多因寒邪或湿热之邪侵犯而引发，亦可因阴亏火旺诱发，而与足厥阴经、督脉和肝、肾两脏关系密切。
辨证论治
证型 主症 次症 舌脉 治则 方药 食疗
寒客厥阴证
1.阴器内缩
2.少腹拘急冷痛 1.畏寒肢冷，甚者唇青舌卷
2.身体疼重
3.小便清长或不禁，下利清谷 舌质淡或紫暗，脉沉迟细微或沉紧 温阳散寒，理气通络 -吴萸内消散
-当归四逆加吴茱萸生姜汤 -枸杞粥
-麻雀肉
少阴虚寒证
1.阴器内缩
2.少腹拘急冷痛
3.畏寒肢冷，食少脘痛 1.腰膝酸痛，身重少气
2.小便频数或不禁，腹泻 舌质色淡，脉弦细或濡弱 温补脾肾，散寒除湿 -苓桂逐阴汤
-固阳汤
-安肾丸 -海马泡酒，两周后饮用
-核桃
-胡桃肉、栗子
肝气虚弱证 1.阴器内缩
2.头晕目眩，胆祛乏力
1.自汗短气
2.纳呆腹泻 舌质色淡，脉弦细或虚弱 补气升肝 -暖肝煎加黄耆、柴胡
-补中益气汤家当归、枸杞、熟地 黄耆粥
肝经湿热证
1.阴器内缩，拘挛疼痛
2.口苦或渴
1.头晕失眠
2.小便热赤 舌红苔黄腻，脉弦数 清泻肝经湿热 -龙胆泻肝汤
-三妙散
阴虚火旺证 1.阴器内缩
2.少腹疼痛 1.潮热盗汗
2.心悸心烦，目涩
3.耳鸣耳聋 舌质红，脉细数 滋肾阴，清虚热 -滋肾丸
-知柏地黄丸 生地黄粥
类别：男科 |
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